頸椎病犯了,脖子疼!!

現(xiàn)代人工作忙碌，生活節(jié)奏快壓力大,，長期伏案工作,、使用電腦，不注意頸椎保健,，導(dǎo)致目前頸椎病發(fā)病率逐年升高,。

頸椎病主要是由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,，或椎間盤突出,、韌帶增厚，致使頸椎脊髓,、神經(jīng)根或椎動脈受壓,，導(dǎo)致一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎位于頭部,、胸部與上肢之間,、又是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大,、活動頻率最高,、負(fù)重較大的節(jié)段，由于承受各種負(fù)荷,、勞損,，甚至外傷，所以極易發(fā)生退變,。長時間頸部處于一個姿勢,、伏案工作、操作電腦,、低頭看手機(jī),、高枕等易造成頸部肌肉勞損、頸椎退變,。患有頸椎疾病的病人最初的表現(xiàn)常常是頸肩部疼痛和手部麻木,，有的表現(xiàn)為頭暈，甚至走路不穩(wěn),。日常生活中出現(xiàn)頸部后方疼痛的癥狀,，則應(yīng)警惕頸椎病的發(fā)生，是機(jī)體對疾病的預(yù)警信號,，它想告訴你的其實(shí)是該讓你的頸椎休息休息了,。當(dāng)只是存在頸肩部不適的時候，大多都是勞損導(dǎo)致的肌筋膜炎,，若不在早期加以控制,，會形成慢性疼痛,，容易反復(fù)發(fā)作，留下“病根”,。

頸椎病患者應(yīng)做那些檢查,？

特殊檢查應(yīng)根據(jù)病人不同的情況而有不同的選擇，主要是根據(jù)病人不同的病史和體檢特點(diǎn),，再結(jié)合醫(yī)生的判斷,。并不是越多越全越好，不同的特殊檢查有各自的優(yōu)缺點(diǎn),，因此就有不同的適用范圍,。

頸椎病能作的輔助檢查較多，臨床上用得最多,、最普及的是頸椎X線平片,。頸椎X線平片在臨床上有重要的意義，也是頸椎病診斷過程中最常規(guī)最基本的特殊檢查措施,。而且檢查簡單方便，價(jià)格便宜,，易于為廣大患者所接受,。X線平片可以明確有無骨的破壞及頸椎的畸形，觀察有無骨刺,、椎間隙狹窄以及頸椎后縱韌帶骨化等表現(xiàn),。更重要的是，X線平片是手術(shù)時定位所必不可少的依據(jù),。除了頸椎X線平片之外,，尚有許多特殊的影像學(xué)檢查方法，如核磁共振(MRl),、CT,、脊髓造影、體層攝影等,，以及其他作為功能檢測的肌電圖,、誘發(fā)電位、腦血流圖等,。臨床上具體采用什么輔助檢查,，應(yīng)根據(jù)病情需要，由?？漆t(yī)生來申請,。

應(yīng)當(dāng)注意的是，許多病人有一種錯誤的觀點(diǎn),，認(rèn)為核磁共振及CT比X線平片技術(shù)更先進(jìn),、更高級，因此也看得更清楚，可以完全取代X線平片檢查,。所以許多病人,，尤其是跑了許多醫(yī)院輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的病人，來醫(yī)院看病時,，手里拿著一大堆核磁共振片及CT片,，而惟獨(dú)沒有最基本的X線平片，這有點(diǎn)本末倒置了,。

高枕真的無憂嗎?

俗話說“高枕無憂”,，真的是這樣嗎？其實(shí)不然,。從醫(yī)學(xué)角度上看,，長期使用過高的枕頭，容易誘發(fā)頸椎病,。這是為什么呢,？從側(cè)面來看，正常人的頸椎并不是直的,，而是存在向前凸出的生理曲度,。枕頭過高會使得頸椎過度前屈，頸椎后方的肌肉和韌帶長期在此狀態(tài)下易發(fā)生勞損,，前方的間盤壓力較大而造成間盤老化退變,。長此以往，增生退變的結(jié)構(gòu)對脊髓,、神經(jīng),、血管產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)頸肩痛,、上肢麻木,、頭暈或走路不穩(wěn)等頸椎病癥狀。枕頭的長度一般以平臥時超過自己的肩寬10-16厘米為宜,，高度通常以頭頸部壓下后與自己的拳頭高度相等或略低為標(biāo)準(zhǔn),。對于習(xí)慣側(cè)臥的人，枕頭高度應(yīng)以壓縮后與自己的一側(cè)肩膀高度一致為宜,。因此,，高枕并非無憂。無論是頸椎病患者還是健康人,，睡眠時都不應(yīng)該使用高枕,，合理選用枕頭保持頸椎的生理性前凸，從而預(yù)防頸椎病的發(fā)生,。

頸椎病預(yù)防從身邊做起

1,， 改變生活習(xí)慣,，避免長時間伏案工作，避免頸椎長時間維持在一個姿勢下,，保持脊柱的正直,。

2， 加強(qiáng)頸肩部肌肉力量的鍛煉,，游泳就是比較好的頸肩腰背部肌肉鍛煉的運(yùn)動方式,。平時可做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)活動,，既可緩解疲勞,，又能鍛煉肌肉力量，有利于維持頸椎的穩(wěn)定性,，保護(hù)頸椎間盤和小關(guān)節(jié),。

3， 注意頸肩部的保暖,，避免長時間吹空調(diào)或空調(diào)溫度過低,。

4， 科學(xué)合理選用枕頭,，避免高枕睡眠的不良習(xí)慣,，避免頭頸部長時間處于屈曲狀態(tài)。

5,， 坐車時不要打瞌睡，避免突然甩頭,。

6,， 早期徹底治療頸肩部軟組織勞損，避免其發(fā)展為頸椎病,。

7,， 樂觀的生活態(tài)度，健康的生活方式,，8小時以外也讓頸椎休閑下,，適當(dāng)參加游泳、羽毛球等鍛煉,。

8,， 勞動或走路時要防止閃、挫傷,。

如何保持良好的工作姿勢

符合生理的姿勢就是好姿勢,，頸椎正常存在生理前凸。在頸部屈曲的情況下,，頸椎間盤內(nèi)所承受的壓力比自然仰伸位大,，從而易加劇頸椎間盤退變,。雖然不能不工作，但可以通過工作狀態(tài)的調(diào)節(jié)來達(dá)到預(yù)防頸部不適的目的,。首先,，應(yīng)調(diào)整桌面的高度和傾斜度，原則上應(yīng)使頭,、頸,、胸保持正常生理曲線，視線平視前方或略微仰視5°-10°,，避免頭頸部長時間處于仰伸或屈曲狀態(tài)下,。其次，任何時候都不應(yīng)當(dāng)長時間固定于某一種姿勢下,，至少沒1-2小時能夠全身活動5分鐘左右,，待頸部消除疲勞后再繼續(xù)工作，這樣有利于緩解頸椎的慢性勞損,。

中老年人如何進(jìn)行頸部鍛煉

很多人認(rèn)為瑜伽,、倒走等運(yùn)動可以緩解病情，其實(shí)有時未必,。中老年人無論是頸椎還是全身其他器官,，均發(fā)生了一系列不可逆的老化退變。因此,，中老年人在頸部鍛煉時一定要注意強(qiáng)度和運(yùn)動量,，瑜伽中的許多動作如果不能控制力度反而會損傷頸椎。老年人平衡能力下降,，倒走增加了不慎摔倒而導(dǎo)致頸椎損傷的風(fēng)險(xiǎn),，因此并不適合老年人。

活動頸部的具體方法有：

1,， 雙手十指交叉抱頭后部緩慢后仰,，使頭部保持仰伸位，維持10秒左右,，重復(fù)6-8次,。

2， 緩慢左右旋轉(zhuǎn)頭頸部,，每次維持10秒左右,，左右交替各重復(fù)3-6次。

此外,，中老年人頸部肌肉力量相對薄弱,，常伴隨頸部肌肉的慢性勞損，頸部肌肉力量的不平衡不利于維持頸椎的穩(wěn)定性,。因此,，中老年人應(yīng)當(dāng)適當(dāng)鍛煉頸部肌肉的力量,，具體方法有：

1， 盡量收縮雙側(cè)肩膀,，堅(jiān)持10秒左右,，重復(fù)6-10次。

2,， 雙手十指交叉扶住前額,，給予一定的阻力，抗阻力下向前屈曲頸部,，堅(jiān)持10秒左右,，重復(fù)3-5次。

3,， 一手扶頭側(cè)部,，給予一定的阻力，抗阻力下側(cè)屈頸部,，堅(jiān)持10秒左右,，左右交替，重復(fù)3-5次,。

4,， 雙手十指交叉抱頭，給予一定的阻力,，抗阻力下使頭部向后仰伸,，堅(jiān)持10秒左右，重復(fù)3-5次,。

頭暈該看什么科,？

頭暈是個復(fù)雜的病癥，交感型頸椎病可導(dǎo)致頭暈,，但其臨床表現(xiàn)最復(fù)雜，癥狀多變,，沒有特異性體征,，很難確診。交感型頸椎病可以發(fā)生在青壯年至老年的各年齡段人群,，當(dāng)然以中老年多見,。交感型頸椎病有如下的一些特點(diǎn)：向下壓頭時病人感覺癥狀加重，向上牽拉頭時病人感覺癥狀可稍稍減輕,；病人臥床休息后癥狀可減輕,，受涼、勞累或休息不好后癥狀加重,；而且,，病人可有上午癥狀輕,、下午或晚上癥狀加重，早晨起床后或午睡后癥狀可以減輕等特點(diǎn),。也就是說,，病人休息后癥狀可以減輕，勞累后癥狀可以加重,。但頭暈一定是頸椎病導(dǎo)致的嗎,？不一定，神經(jīng)內(nèi)科,、耳鼻喉科,、眼科、心內(nèi)科等相關(guān)科室的疾病同樣可能導(dǎo)致頭暈,。如：耳石癥,、高血壓、低血壓,、腦動脈硬化,、腦血管痙攣或血栓、梅尼埃?。滥釥枺?、迷路炎、前庭功能紊亂,、自主神經(jīng)功能紊亂等等,。交感型頸椎病是個除外性診斷，癥狀為病人的主觀感受,，頸椎的X線平片,、核磁共振及CT等影像學(xué)檢查對本病得診斷又不具有特殊意義，只能提示頸椎存在病變,，頭暈可能與頸椎病相關(guān),。因此，當(dāng)有頭暈癥狀時,，應(yīng)首先除外上述相關(guān)科室疾患所致頭暈可能,，以免耽誤病情，延誤治療,。

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