隨著人們對(duì)健康的日益關(guān)注,,個(gè)性化體檢也受到廣大群眾的青睞,,對(duì)于不同疾病的患者來(lái)說,個(gè)性化的體檢項(xiàng)目更是幫助他們了解疾病進(jìn)展的“利器”,。對(duì)于糖尿病人來(lái)說,,哪些體檢項(xiàng)目是不可缺少的呢?專家指出,,糖尿病人體檢至少要檢查胰島功能,、血糖、體重,、血壓,、血脂和心臟功能,才能了解糖尿病有無(wú)惡化,。 1. 胰島功能 胰島功能檢查包括胰島素,、C肽、血糖測(cè)定,。胰島素是人體唯一降低血糖的激素,,而C肽是胰島素時(shí)段下的肽段,檢測(cè)胰島素的同時(shí)測(cè)定血中的C肽含量,,可以更真實(shí)地反映胰島的分泌功能。通過胰島功能檢查,,可以了解胰島素的分泌情況,,有無(wú)胰島素抵抗,并指導(dǎo)降糖藥物的使用,。 比如胰島功能檢查顯示胰島素分泌功能明顯減弱,,應(yīng)該考慮使用胰島素治療;若胰島素分泌功能尚好,,可以使用促胰島素分泌的藥物,;如果有胰島素抵抗,則要考慮選用胰島素增敏劑,。 2. 血糖 主要包括空腹血糖和餐后血糖的測(cè)定,,能間接地反映胰島素功能。但糖友們要注意的是,,年度體檢的一次血糖測(cè)定不能作為評(píng)估和治療糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn),,日常也要在家中堅(jiān)持監(jiān)測(cè),并記錄在冊(cè),。 另外,,值得重視的是,若糖友體檢的半年內(nèi)沒有測(cè)過糖化血紅蛋白,,最好加做糖化血紅蛋白測(cè)試,。據(jù)了解,,糖化血紅蛋白可以反映患者近8~12周的血糖控制情況,近期糖尿病是否得到有效控制可以參照該項(xiàng)檢測(cè),。據(jù)了解,,糖化血紅蛋白4%~6%表示血糖控制正常,6%~7%血糖控制比較理想,,7%~8%血糖控制一般,,8%~9%控制不理想,需加強(qiáng)血糖控制,,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,,超過9%表示血糖控制很差,要警惕糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,。 3. 體重+腰圍 許多人體檢都容易忽略體重和身高的測(cè)量,,覺得可有可無(wú)。其實(shí),,體重與身高的測(cè)量可以測(cè)算糖友的BMI指數(shù),。若BMI指數(shù)超過25,要警惕肥胖引起的胰島素抵抗,、代謝性疾病等,。 此外,糖友更需要關(guān)注腰圍的測(cè)量,。由于向心性肥胖(腹型肥胖)對(duì)血糖,、血脂的影響比全身肥胖更大,,,所以糖友體檢時(shí)可以簡(jiǎn)單地測(cè)量一下腰圍,,或者體檢后回家自行測(cè)量亦可。一般來(lái)說,,男性糖友腰圍超過85cm,,女性糖友腰圍超過80cm,屬于高危人群,。 4. 血脂 血脂過高也會(huì)影響糖尿病的病情,,血液中的脂質(zhì)增高后一部分會(huì)變成血游離脂肪酸,過多的血游離脂肪酸可通過抑制肌肉組織等對(duì)葡萄糖的利用,,促進(jìn)肝臟將非糖物質(zhì)如脂類,、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化成糖,使胰島素“失效”,,還會(huì)引起分泌胰島素的胰島β細(xì)胞功能障礙,,加重糖尿病病情。所以,糖友們體檢一定要關(guān)注血脂的情況,。 血脂檢查主要關(guān)注“好膽固醇”和“壞膽固醇”的指標(biāo),。低密度脂蛋白(LDL)就是“壞膽固醇”,正常指數(shù)為0~3.1mmol/L,;而“好膽固醇”高密度脂蛋白(HDL)負(fù)責(zé)把血管壁上多余的膽固醇運(yùn)送回肝臟進(jìn)行代謝,,保護(hù)血管,男性一般為0 .96~1.15mmol/L,,女性一般為0 .90~1 .55mmol/L,。 5. 血壓 糖尿病和高血壓同屬于全身性代謝性疾病,糖尿病人容易被高血壓“盯上”,。據(jù)了解,,糖尿病人高血壓的患病率是非糖尿病人的2倍,至少1/3以上糖尿病患者合并高血壓,。糖友如果血糖,、血壓“雙高”,發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,、中風(fēng),、腎病及視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)性也會(huì)明顯升高。所以,,糖友們要關(guān)注血壓指標(biāo),。 一般來(lái)說,成年人的理想血壓(健康血壓)是120/80mmHg(診室血壓,、體檢血壓),,超過140/90mmHg屬于高血壓,要及時(shí)到高血壓??凭驮\。若血壓水平在130/85mmHg~139/89mmHg之間,,雖然不算高血壓,,但屬于高血壓前期人群,要開始注重生活方式的調(diào)整,,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),,否則稍不注意就會(huì)“轉(zhuǎn)正”為真正的高血壓患者 6. 心臟功能 特別是合并心血管疾病,或血壓,、血脂處于高危邊緣甚至超標(biāo)的糖友,,一定要定期篩查心臟功能。X線,、心電圖,、超聲心動(dòng)圖、心向量圖檢查、冠脈造影等具體篩查項(xiàng)目要根據(jù)糖友不同病情來(lái)決定,,可咨詢??漆t(yī)生。39健康網(wǎng)專稿,,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處,。 |
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