「打吊針」是靜脈輸液的俗稱，一般用于治療重癥,、危急或不能進(jìn)食的病人,，很少用于普通門診治療。但請(qǐng)到中國(guó)內(nèi)陸任何一家醫(yī)院門診部看看,，大量的病員擠在輸液室,，每間輸液室少則數(shù)十人多則上百人，密密麻麻幷排坐打吊針,，還可以提吊針走來走去,，場(chǎng)面壯觀，可謂中國(guó)特色的「門診奇觀」,。最令人驚訝的是,，普通感冒也大量以吊針治療，使用的藥最多是廣譜抗生素,，而且首選貴的,、進(jìn)口的藥,。有時(shí)為達(dá)到迅速控制病況，往往會(huì)使用一些猛烈藥如激素(類固醇)等具嚴(yán)重副作用的藥物,。至于病人的利益,、抗藥性、長(zhǎng)期后遺癥等,，一律拋諸腦后,。這是完全違背醫(yī)療原則，置病人利益不顧的醫(yī)療行為,。

門診「吊針」險(xiǎn)象橫生

靜脈輸液是把藥物直接注入人體血管,，雖然起效快，但敏感反應(yīng)和毒性反應(yīng)猛烈,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克和死亡,。因此一般門診治療，能口服就盡量少用靜脈給藥,，即便使用也必須在護(hù)士的監(jiān)督下，按靜脈輸液的操作守則進(jìn)行,。這時(shí)病人必須采臥位,，床邊預(yù)留足夠空間以便一旦出現(xiàn)意外情況能及時(shí)采取措施等。現(xiàn)下的門診輸液室完全不符合規(guī)定,，一旦出現(xiàn)輸液意外,，后果相當(dāng)嚴(yán)重。多年前一名韓國(guó)駐北京大使館人員,，因在門診打吊針意外死亡,，在境外鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)，至今不少港人提起內(nèi)陸吊針都怕怕,。

醫(yī)學(xué)早已證明,，九成感冒屬于病毒感染，不需要抗生素,，更不需要以吊針方式用猛烈抗生素,，而且在門診吊針輸入抗生素通常不能完成抗生素療程治療(一般至少5-7天)，這樣做可稱為濫用抗生素,，會(huì)傷害病人的抵抗力,，更會(huì)造成多重抗藥菌株的滋生，對(duì)病人乃至整體社會(huì)帶來長(zhǎng)遠(yuǎn)的危害,。

向錢看 三方聯(lián)合驅(qū)動(dòng)衍生吊針文化

造成目前內(nèi)陸醫(yī)院濫用吊針的原因是多方面的：

一,、自從醫(yī)院實(shí)行「自負(fù)盈虧」為主的經(jīng)營(yíng)方式以來，醫(yī)院為生存必須賺取利潤(rùn),，打吊針的經(jīng)濟(jì)利益遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于口服治療,，在金錢的誘惑下,，這種丑陋的醫(yī)療文化，如雨后春筍般迅速在全國(guó)泛濫,。國(guó)家發(fā)改委曾因國(guó)人年平均輸液量達(dá)8瓶,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上2.5至3.3瓶的水平而發(fā)出警號(hào)；衛(wèi)生部也要求醫(yī)院把抗生素使用率降到50%以下(歐美先進(jìn)國(guó)家醫(yī)院使用率是22%-25%),，可事實(shí)上,，中國(guó)內(nèi)陸這些抗生素近5年的使用率一直維持在67%到82%之間，這還未將門診使用率單獨(dú)計(jì)算,，相信門診的數(shù)據(jù)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)差距更加驚人,。由此可見，一般的行政指令根本不能制止濫用吊針的現(xiàn)象,。

二,、醫(yī)務(wù)人員的基本工資明顯偏低，醫(yī)生要接受較其他學(xué)科多2年或以上的大學(xué)醫(yī)學(xué)教育,，但畢業(yè)生的薪水還不及一名出租車司機(jī),。醫(yī)護(hù)人員的收入只能靠獎(jiǎng)金、分紅來維持,，而獎(jiǎng)金和分紅又直接或間接與開檢驗(yàn)單及開藥方掛鉤,，這是誘使醫(yī)生助長(zhǎng)吊針泛濫的重要原因。

三,、藥商為了追逐經(jīng)濟(jì)利益,，用盡各種促銷方法，醫(yī)院則出于經(jīng)濟(jì)利益,，不但容忍而且鼓勵(lì)「回扣」,、「開單提成」等現(xiàn)象。報(bào)道指出,，同樣成份的一種藥,，價(jià)格可以相差幾十倍，但醫(yī)院和醫(yī)生寧愿用貴藥,，因?yàn)橘F藥,、進(jìn)口藥，才能賺取更高的「藥品加成」,。于是,，「吊針文化」在藥商、醫(yī)院,、醫(yī)生三方利益同盟的聯(lián)合驅(qū)動(dòng)下,，得以迅速發(fā)展。

四,、病人和廣大群眾缺乏醫(yī)療常識(shí),，在長(zhǎng)期的錯(cuò)誤醫(yī)療誤導(dǎo)下,，「吊針迷信」深入民間，不少人以為吊針「療效好」,、「治百病」,。為求快好，也會(huì)主動(dòng)要求醫(yī)生給予吊針治療,。醫(yī)生為迎合病者要求,，樂得順?biāo)浦邸?/span>

五、內(nèi)陸「醫(yī)鬧」日益猖狂,，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或事故,，醫(yī)生往往首當(dāng)其沖。由于醫(yī)生缺乏適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)和人身安全保障,，采取「自我保護(hù)式醫(yī)療」行為,，也是造成濫用吊針的重要因素。

在以上多種原因下,，打吊針這種愚民利己危害健康的醫(yī)療歪風(fēng)像毒瘤一樣在內(nèi)陸醫(yī)院中迅速蔓延,，每天都在傷害千百萬人民的身體健康。面對(duì)如此嚴(yán)峻的民生問題,，政府當(dāng)局務(wù)必當(dāng)機(jī)立斷拿出確實(shí)有效的措施,，盡快在全國(guó)范圍內(nèi)遏止這股醫(yī)療歪風(fēng)。

有說,，打吊針只是個(gè)老大難問題，要等醫(yī)療體制改革及「醫(yī)藥分家」后才能解決,。筆者認(rèn)為,，這種說法是對(duì)廣大人民不負(fù)責(zé)任。眾所周知,，醫(yī)療改革已經(jīng)說了不下十多年,，但在公立醫(yī)院層面的改革一直舉步維艱，何時(shí)成功,，實(shí)在舉目茫茫,。

這里必須強(qiáng)調(diào)的是目前普遍存在于內(nèi)陸醫(yī)院的過度檢驗(yàn)、過度治療(大處方),，這與門診濫用吊針在性質(zhì)上有所不同,，前者是提供過度服務(wù)以賺取利潤(rùn)，對(duì)病人的生命健康不造成明顯傷害,；后者則是違反醫(yī)療原則,，不顧病人的安危賺取利潤(rùn)，性質(zhì)嚴(yán)重傷害深遠(yuǎn),。作為一個(gè)「以民為本」的政府,，不能再姑息等待,。

每日傷害千萬百姓 政府要下決心

筆者認(rèn)為，按目前內(nèi)陸醫(yī)院的現(xiàn)狀,，只要采取果斷措施,，定能遏止濫用吊針，這個(gè)老大難問題,，下面幾點(diǎn)值得一提：

首先,，政府必須狠下決心，將它視為醫(yī)療改革的重點(diǎn)突破口,，先行先試,，可以先在某些公立醫(yī)院搞試點(diǎn)，再總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，全面推廣,。建議成立專責(zé)小組，拿出強(qiáng)有力政府行為和必要的財(cái)政支持,，幷定期督導(dǎo)監(jiān)察,。

其二，在醫(yī)院門診部,，規(guī)范吊針行為要與改革分紅制度同時(shí)進(jìn)行,，即提高醫(yī)護(hù)人員基本工資的同時(shí)，完全切斷吊針與收入的掛鉤關(guān)系,，令門診醫(yī)護(hù)人員實(shí)際收入不因停用吊針而下降,。相信消除吊針的經(jīng)濟(jì)誘因后將大幅減少吊針的數(shù)量和貴藥使用。

其三,，要破除「吊針迷信」,，必須通過宣傳和教育，提升群眾對(duì)濫用吊針危害健康的認(rèn)知水平,?？梢栽诟鹘逃龣C(jī)構(gòu)、社區(qū)和醫(yī)療單位廣泛開展宣傳教育,，發(fā)動(dòng)傳媒包括電臺(tái)電視和報(bào)章雜志全面鋪開,，讓廣大群眾自動(dòng)抵制濫用吊針的醫(yī)療歪風(fēng)。

筆者相信,，通過雷厲風(fēng)行的有效措施,，這個(gè)聞名中外傷害人民健康的「吊針文化」將在中國(guó)銷聲匿。