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避孕和生育的責(zé)任，似乎約定俗成地落在了女性身上,。男性可以選擇的避孕方式似乎除了古老的體外射精外,，就是戴安全套，輸精管結(jié)扎術(shù)因?yàn)榇嬖诓荒茉偕蕊L(fēng)險(xiǎn)讓男性望而生畏,。事實(shí)上,，普通人對男性避孕存在許多誤區(qū)：比女性避孕在生理上更困難？避孕針會殺精,？男性避孕藥會干擾雄性激素分泌,？節(jié)育手術(shù)會讓男性“雄風(fēng)不再”？ 臨床尚無理想男性避孕藥 近日,，國際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表研究結(jié)果稱,，美國在研究一種抗癌藥物的動物實(shí)驗(yàn)時發(fā)現(xiàn)，其對生育影響更明顯,，避孕有效率接近99%,。“這是目前研究男性避孕藥物的最先進(jìn)研究成果,，已基本完成動物實(shí)驗(yàn),，有望代替女性避孕藥，成為男性避孕的又一種方式,?！敝腥沼押冕t(yī)院泌尿外科主任劉乃波在近日舉行的一項(xiàng)國際學(xué)術(shù)交流論壇上透露這項(xiàng)重大的前瞻性研究成果。迄今為止,，臨床上還沒有一種很好的男性避孕藥物,，能在安全性、有效性,、恢復(fù)性方面有理想療效,。 這種藥物的原理是作用于特殊蛋白，影響精子的生成,，但不影響睪酮的生成,。 雖然有各種機(jī)制、原理研制的男性避孕藥，比如通過產(chǎn)生免疫抗體來殺死精子的,，也有專門研究中間緩解阻斷的,，通過內(nèi)分泌抑制，或“堵死”精子的,，但臨床上依然甚少有效,、安全、理想的男性口服避孕藥,，他認(rèn)為,，理想的男性避孕藥應(yīng)該安全、有效,，并且停藥后能迅速恢復(fù),。 “女性可以通過月經(jīng)周期的人工干預(yù)等多種避孕方式不讓胚胎著床，同時也不影響到激素,；也有多種激素都可以抑制女性排卵,，臨床上女性避孕口服藥更加成熟，選擇面更廣,，而男性藥物很難做到停藥后立即停止藥效,。” “對適齡健康男性來說,，新的精子細(xì)胞在他的睪丸中不斷產(chǎn)生,，避孕作用必須是持續(xù)有效的，使睪丸暫停生產(chǎn)健康的精子細(xì)胞,，這種方法的難度在于,，在避孕的同時，還要防止體內(nèi)的睪酮等降到過低水平,，防止引發(fā)性欲喪失,、睪丸萎縮等副作用。比如‘棉酚’這種藥,，對性欲有較大影響?，F(xiàn)在還沒有很好的男性口服避孕藥可以運(yùn)用在臨床上,?！?br/> 男性避孕藥副作用高于女性 “總的來說，男性激素類避孕藥是通過抑制產(chǎn)生精子所需的促性腺激素(Gnt)的合成,、釋放及相關(guān)睪丸內(nèi)調(diào)節(jié)產(chǎn)物(其中最重要的是睪酮,，有不少藥物是通過對睪酮產(chǎn)生影響)，來阻斷其生物產(chǎn)生,，引起精子發(fā)生障礙或完全停止生長,。” 無論是激素類還是非激素類避孕藥，在藥物的有效性和副作用方面,，男性口服藥物都輸給了女性口服避孕藥,。“其實(shí)女性口服避孕藥也有一定的副作用,， 男性主導(dǎo)性生活方式和避孕措施的社會現(xiàn)實(shí),，也影響了口服避孕藥的性別選擇?！北茉挟吘共煌谥尾?，男性口服避孕藥是吃后見效，而女性口服避孕藥可事后服用,，72小時內(nèi)有效,，性生活不是總是計(jì)劃好的?！芭悦總€月只能排1個卵子,，男性射精可以天天有，每秒鐘可以產(chǎn)生1000個精子,?！毙鞚硎荆信纳斫Y(jié)構(gòu)上的差異,，是男性口服避孕藥不如女性口服避孕藥效果好的原因之一,。 |
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