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四磨湯治療胃脘痛案

 學中醫(yī)書館 2013-10-26
四磨湯出自宋代嚴用和之《劑生方》,,方精藥專,由人參、檳榔,、沉香,、烏藥四藥組成,具有破滯降逆,,補氣扶正之功,,主治正氣不虛,肝氣橫逆,,上犯肺胃所致之氣逆喘息,,胸膈不適,煩悶不食之證,。觀當今之世人,,多精神壓力大,或見情緒失調,,五志過極,喜甘甜油膩等肥美之食,,常致肝胃不和,,腸胃結滯,四磨湯實為治療此證之良方,。

  病案舉例

  梁某,,女,32歲,。2005年10月3日初診,。胃脘痛反復發(fā)作3年。西醫(yī)做消化道造影,,診為淺表性胃炎,,用藥罔效??淘\:胃部脹悶不適,,脹甚時攻沖季脅,噯氣頻作,,納呆,,矢氣連連,大便不爽,。舌淡紅,,苔薄白,脈沉細,。為肝氣犯胃之證,。治當疏肝解郁,降逆和中。處方:烏藥12克,,沉香6克,,炒檳榔10克,黨參12克,,枳殼9克,,柴胡6克,木香5克,。5劑,,每日1劑,水煎400毫升,,分2次空腹服,。

  二診:藥后脹痛均減,沖氣已平,,噯氣仍作,。繼以前方加半夏9克,砂仁6克,,神曲9克,。4劑,水煎服,。藥后諸癥消失,。至今雖有縱飲暴食,但病未復發(fā),。

  按:胃痛之病,,原因多多,審因而論治,。本案系肝郁氣滯,,升降失序,中焦氣滯,,郁而上逆,。故以四磨湯為主方,適當加柴胡,、枳殼等疏肝之品,,以達到疏肝和胃降逆之功

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