四磨湯出自宋代嚴(yán)用和之《劑生方》,方精藥專(zhuān),,由人參,、檳榔、沉香,、烏藥四藥組成,,具有破滯降逆,補(bǔ)氣扶正之功,,主治正氣不虛,,肝氣橫逆,上犯肺胃所致之氣逆喘息,,胸膈不適,,煩悶不食之證。觀當(dāng)今之世人,,多精神壓力大,,或見(jiàn)情緒失調(diào),五志過(guò)極,,喜甘甜油膩等肥美之食,,常致肝胃不和,腸胃結(jié)滯,,四磨湯實(shí)為治療此證之良方,。 病案舉例 梁某,女,,32歲,。2005年10月3日初診。胃脘痛反復(fù)發(fā)作3年,。西醫(yī)做消化道造影,,診為淺表性胃炎,用藥罔效,??淘\:胃部脹悶不適,脹甚時(shí)攻沖季脅,,噯氣頻作,,納呆,矢氣連連,,大便不爽,。舌淡紅,苔薄白,,脈沉細(xì),。為肝氣犯胃之證,。治當(dāng)疏肝解郁,降逆和中,。處方:烏藥12克,,沉香6克,炒檳榔10克,,黨參12克,,枳殼9克,柴胡6克,,木香5克,。5劑,每日1劑,,水煎400毫升,,分2次空腹服。 二診:藥后脹痛均減,,沖氣已平,,噯氣仍作。繼以前方加半夏9克,,砂仁6克,,神曲9克。4劑,,水煎服,。藥后諸癥消失。至今雖有縱飲暴食,,但病未復(fù)發(fā),。 按:胃痛之病,原因多多,,必審因而論治,。本案系肝郁氣滯,升降失序,,中焦氣滯,,郁而上逆。故以四磨湯為主方,,適當(dāng)加柴胡,、枳殼等疏肝之品,以達(dá)到疏肝和胃降逆之功,。(王金亮 山西平遙中醫(yī)院) |
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