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王四進老師經(jīng)方中醫(yī)講堂(7)

 學中醫(yī)書館 2013-09-17

第七講   講于2012122

今天咱們講一些通過五行生克來治病的方法,,這種治法是難經(jīng)里的瀉南補北法,,要求東方實,西方虛,,瀉南方,,補北方,,子能令母實,母能令子虛,。比方肝木特別旺盛,,因為金去克木,但是金太弱,,克不了它,,所以它才旺,比如長了腫瘤,。你直接補北方腎水,,就可以生東方的肝木,這時它已經(jīng)旺到極限了,,不會再旺了,,更不會增加腫瘤的程度。水旺之后就去克南方心火了,,然后母去救子,,就是木給能量去生火,這就瀉了木氣。

同時補水可以強金,,子能令母實,,然后肺金又去克肝木,這一下就使肝木變弱了,。如果你先去實脾力量太小,,一般的病這樣還可以。如果是腫瘤等特別厲害的病,,你就攻不動它,,只能不影響吃飯和胃氣,人只能保住命,。但你想攻腫瘤,,用補水這一個動作就解決了,好多方面都動起來了,,這是古人用的比較厲害的方法,。

中醫(yī)講的陰陽五行比較抽象,其實是中醫(yī)養(yǎng)生,、了解人的生理,、診療疾病的原則。一般人不太好了解,,籠統(tǒng)地講所有看得見的都是形而下的陰,,看不見的才是陽氣。比如我的手是陰,,它有多大力量,,他不出手時你不知道,,一個練過功的人一拳下去能把人打死,力量是和一般人不一樣的,??鬃勇愤^一個地方,聽到一個婦女在哭,,他就能從她的哭聲中聽到三種悲哀。這種分辨力也是一種陽氣,,精氣特別旺盛的人分辨力就特別強,。

陽氣是代表了人的功能,而物質能轉化成陽氣,,它們兩個是互化的,。陽能生陰,陰能生陽,,陽氣有它的物質基礎,,它能攝取到物質的東西。所以中醫(yī)說的五臟是說的藏象,,指的是那個臟腑一系列的陽氣的功能,,并不單純指的那個器官。比如心主血脈,、神智,,開竅于舌,摸摸你的手腳熱證明你的心臟功能強,。

所以中西醫(yī)認識的觀點就不一樣,,西醫(yī)的化驗比如抽血、照X光,,恰恰是咱們中醫(yī)陰的東西,,中醫(yī)注重的是陽氣的能量。這就造成治病的方法的不一樣,,西醫(yī)從物質著手,,實在不行了給你換個物質器官,給你安支架,,換人工關節(jié),。中醫(yī)是想怎樣把你自己臟腑的陽氣功能給激發(fā)起來,把身體里產(chǎn)生的垃圾排泄出去,,所以治療始終在考慮人的陰陽平衡,。

在中醫(yī)認為陰陽能相交,陽氣能進入到陰氣里面,,能把陰氣化掉,,把精神轉化成物質,,物質轉化成精神,人就沒病,。內經(jīng)里說,,陰平陽秘,精神乃治,,就不會產(chǎn)生陰積和陰實,。如果陽氣不足,道路不通就會產(chǎn)生水液代謝不行的水腫,,以及淤血,、痰液等陰積,最后陰氣凝聚厲害了就成陰實的腫瘤了,。所以陽行陰就不會積,,我們不管養(yǎng)生還是治病,首先要把陽氣的道路打通,,把陽氣提起來,,這樣才能把病治好。

咱們研究傷寒論的經(jīng)方派和溫病派不同的地方在于,,溫病派看誰都陰虛,,就去給人補陰。人在某個階段陰陽不平衡了會陰虛,,但他們只看到陰虛,,沒有看到陽虛這一面。如果是陰積再去補陰就會造成陰積更厲害,,陽氣更衰,。因為你補陰就需要陽氣把它化開,就會消耗陽氣,。所以在沒有病的情況下,,滋陰補陽還顯不出來,他們溫病派說是陰中求陽,。經(jīng)方派說陽生陰自回,,有了陽氣才能保證陰氣不流失。食物等陰性的東西才能在人體里運化,,人體才能受用,,否則陽氣太弱你就克化和消化不了它。

人在重病的時候就吉兇立顯,,一副藥下去就知道有沒有效,。如果越補陰越不想吃飯,噯胃就會傷胃氣。補陽藥吃下去,,就會使病在三陰經(jīng)的重病號,,在半夜餓得起來找東西吃,,這個人就算是救回來了,。如果在三陽經(jīng)的病人中午就餓了那也是有了胃氣了,這就是在關鍵時候的區(qū)別,。

但是溫病派不是一無是處,,這種思路在各類傳染病比如麻疹比較適合,這時的高燒使人的陰液就特別虧了,,血管就收縮,。陰液受損血液就流不過去,發(fā)疹的時侯就發(fā)不出來,,就會淤積到里面。所以就必須加上涼血養(yǎng)陰的藥,,讓河道不再干枯,,使麻疹等毒素通過皮膚發(fā)出來,如果這時候再補陽就是反其道的火上澆油了,。

黃元御非常明白這一點,他在麻疹這一篇完全用的都是滋陰藥,,大部分都偏涼。涼能滋陰,,熱能補陽,平性的較少,。經(jīng)方派的葛根湯就能治麻疹,經(jīng)方派的葉天士等人都是傷寒大家,,他們把傷寒研究透了以后,又把溫病這一套提上來,。他們就轉去攻溫病一類的病了,,但是這套東西只適合于傳染病,不適合臟腑雜病,。他們用上生地,、麥冬等涼藥,再加上荊芥能把血液里的毒素透到表上的藥,但都是來源于張仲景的葛根湯,、白虎湯等治溫病的方子,。

到了陽明癥的積下存陰的時候,必須把大腸里的燥熱的燥屎馬上瀉下來,。溫病的時候有一份陰液就有一份生機,這就需要辯證的看,,不能單純補陽或補陰,,要有正確的思路。高熱使血管里已經(jīng)沒血了,,大汗出,,脈洪大的陽亢的狀態(tài),滋陰藥一下去就救回來了,。青龍湯偏于寒涼但不滋陰,,張仲景滋陰用白芍、黨參,,最多用生地和熟地,,就在也不用太多的這一類的藥。不用溫病派的方法也可以達到滋陰的目的,,只要在調理人的功能后加上幾味藥就可以把陰液補上來了,。黃芩湯里有黃芩、白芍就是治麻疹的方子,,用黃芩把少陽的相火瀉掉,,然后用白芍把陰液補上來,而且沒有副作用,。

咱們把五臟的基本功能說一下,,脾主運化,中醫(yī)說的脾經(jīng)不是指的西醫(yī)說解剖的脾臟,,西醫(yī)認為脾臟可以切掉,。中醫(yī)的脾經(jīng)還包括這一五行里面的所有功能,以及胰腺和小腸運化的部分功能,,中醫(yī)偏重它陽的功能的方面,,醫(yī)不相信脾為后天之本的說法。中醫(yī)認為人吃了五谷的五味,,就產(chǎn)生了五種營養(yǎng),,脾把這些營養(yǎng)送達各臟腑,紅色歸心,、白色入肺,、黑色入腎、青色入肝,黃色入脾胃,?;褪乾F(xiàn)在說的胰腺的功能,能分泌脂肪酶,、蛋白酶等各種酶,,這些酶能把這些食物分解讓人體利用。

中醫(yī)幾千年前就知道這些道理,,運化這個詞用得非常準確,。近代有人用西醫(yī)的理論把脾主運化論證了一番,得了諾貝爾獎,,所以有人說你把《黃帝內經(jīng)》里面隨便一句話論證一下都能得諾貝爾獎,。幾千年前就把這些理論說出來了,但是你不能從科學角度正是它,,就覺得它不科學,。一旦論證請了就覺得古人太智慧了,現(xiàn)在人又好多人就是吃得太多,、太好,,又不常運動,脾胃運化不動導致陰積或陰實,。脾主四肢肌肉,你四肢身體不運動,,造成脾的陽氣受到影響,,脾就沒有那么大的力量去運化。

脾如果按照正常的功能去把食物氣化成精微物質,,再交給肝臟,。如果脾寒造成脾的功能差了,吃得太多又來不及消化,,就會把加工不太充分的半成品交給了肝臟,。這些東西都是垃圾,肝臟又不能用,,時間長了就形成脂肪肝,。如果代謝不走還沒地方放,就積存到肚子上了,,形成了一個個的大肚子,。脾運化食物需要脾陽,各種肉類需要更大的熱量才能化開,,如果脾寒沒有熱量,,吃點生冷油膩的馬上就跑肚子。

沒加工好不能用就趕緊排泄出去,不排泄出去就是陰積,,腹瀉是人體的一個正常反應,。如果你用止瀉藥不讓它吐泄就麻煩了,瀉完了它就痛快了,,不瀉他就特別難受,。所以說吐、瀉,、咳嗽,、吐痰都是人體自我保護的正常反應,不要隨便去制止它,。你怕他脫水可以給他補點水,,喝點米湯。人體內不能有垃圾,,人體要虛靈,、空靈,正常人每天飲食循環(huán)利用后,,代謝的糟粕要排泄掉,。

不能有陰積,否則就會出問題,。很多女同志運動不足,,一周一次大便,有人是練出來了,,她覺得公廁太臟不去,。大腸都成巨型腸了,蠕動能力特別不強,,存很多垃圾排不出來,,這都不應該。人體應該象天空一樣,,是陽氣在周流運行,,不要有堵塞的地方,天行健,,君子以自強不息,。四肢肌肉上出了問題,象肌肉萎縮,、肌無力都從脾上找原因,。

脾主升清陽,老腹瀉的人脾陽就虛了,,不象西醫(yī)說的腸炎那樣拉的特別臭,。它是沒有臭味,,吃了東西馬上就得瀉掉。只要加強他脾陽的功能,,生發(fā)起來就能把這些食物利用了,,否則吃一些生冷、油膩,、寒涼的食物就克化不動,。脾開竅于唇,嘴唇的狀況反映了脾的功能,,嘴唇淡白貧血了,,說明脾生血不足,脾胃功能差了,。

脾主統(tǒng)血,,它能使人體的血液好好在血管里走,不讓它亂跑,。脾陽能把每天用過的費血收集起來送到肝臟,,夜臥血歸于肝,肝臟到晚上去凈化一天的血液,。把垃圾排掉,,分解、轉化成品質更好的血液送到心臟,,供第二天全身使用,。所以說肝臟是血海特別大,人睡覺的時候它是工作最忙的時候,。所以人不能老熬夜,,尤其是女人。女人是以血為用,,男人是以氣為用,。血液在女人一生中是最主要的,,熬夜最容易傷肝血,,血的品質就不好。

脾主思,,在精神層面上久思傷脾,,人要是有問題想不開就不愛吃飯??紤]問題太多就會影響脾胃的功能,,情志傷人特別厲害,喜怒憂思悲恐驚直接傷五臟,。人最重要的就是自己的生命,,如果你告訴他得了癌癥了,,他被嚇著了恐就傷腎。他的腎陽和心陽就受到了巨大的沖擊,,這二臟的陽氣就下去了,,這就是恐的力量,真能要人的命,。很多得癌癥的人都是嚇死的,,并不是癌癥致死他的。你不告訴他不知道沒事,,你一告訴他半年就完了,。

所以中醫(yī)治病不主張告訴病人病情,能把你治好,、能吃喝就行了,,你知道了也沒用。就是你把它檢查出來了,,現(xiàn)代醫(yī)學也沒有辦法,。你說早檢查、早治療,、早好,,我們一個經(jīng)貿(mào)學院的師兄說,他們單位每年通過檢查得死好幾個人,,每年免費檢查兩次,,檢查出來不到半年就死了,這都是情志引起的,。中醫(yī)能通過號伏骨脈知道人體的腫瘤情況,,就是脈特別沉,摸到骨邊還是沒勁,。往往是有了陰實,。但是僅限于醫(yī)生知道就行了,不要告訴本人,。治病可以用提陽氣的藥,,如果有痰液加上化痰的藥。腫瘤要生長一定要有它的物質基礎,,它是陰性的喜歡寒水,,所以要把它的水液代謝出去。還往往伴隨著水腫,,你要把水腫去掉,,把這個陰實打開。

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