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第二十五講 厥陰病提綱就是出現(xiàn)這些癥狀證明病已經(jīng)進(jìn)入厥陰經(jīng)了，這是這一經(jīng)的標(biāo)志,。厥熱往返,，消渴，氣上沖心,，心中熱痛,，饑不欲食，食則吐蛔,，心煩時(shí)有安靜,，靜兒復(fù)煩，脈虛細(xì)急數(shù),。但見(jiàn)一癥便是,，不是全部都見(jiàn)到才是。厥陰風(fēng)木在冬春之交,，陰寒已盡溫陽(yáng)初生,，子氣為火，母氣為水,。見(jiàn)到子氣心包就會(huì)病熱,，見(jiàn)到母氣腎水就會(huì)病寒，四肢厥冷,。所有會(huì)有厥熱往返,，或者身上一陣陣發(fā)冷，熱幾天又冷幾天,。這和打擺子不一樣，打擺子是一會(huì)兒冷一會(huì)兒熱。 消渴是因?yàn)轱L(fēng)木之氣不能潛藏和順升,，郁到下面出現(xiàn)風(fēng)證,。風(fēng)燥之氣會(huì)傷津，然后木氣反克到肺金,，喝多少水尿了也不解渴,。這是糖尿病的癥狀，肝血虧了風(fēng)氣就上來(lái)了,，糖尿病消渴已經(jīng)進(jìn)入到厥陰經(jīng)了,，大便會(huì)變稀、下痢了,。但還有陽(yáng)明證的人參白虎湯癥狀,，那是大熱的癥狀，大便就干燥了,。 厥陰之氣往上沖到心火上,，心中有熱疼的感覺(jué)，老是火燒火燎的,。乙木旺克到脾土,，所以肝病最后吃不下飯，肚子大,。上焦相火降不下去,，又反到心上，人就特別煩躁,。一會(huì)煩一會(huì)又不煩了,，過(guò)一會(huì)兒又煩了。饑是一種熱的假象,，吃不下去是土氣已經(jīng)受傷了,。蟲(chóng)子喜熱就會(huì)往上走，會(huì)造成人煩躁,，人吃了飯水,，它就又回到腸道里了。人就不煩了,，本身胃腸道是寒的,，所以過(guò)一會(huì)蟲(chóng)子又上去了，人就又煩了,。厥陰病的人一會(huì)兒躺下了,，一會(huì)兒又坐起來(lái)了，手腳不知道放到哪里,。脈虛細(xì)就是特別弱了,，因?yàn)槟練夂屯翚舛紱](méi)了，急數(shù)不是熱癥的表現(xiàn)，是沒(méi)有中氣了,，說(shuō)明人快不行了才出現(xiàn)這種脈,，元?dú)獯髠恕Ｌ每斓菦](méi)有力量了,，不是正常的一下一下的,。熱的陽(yáng)明證是有力量的快，這里是虛陽(yáng)上浮假象的表現(xiàn),。 厥陰病格局是水寒火熱,、木枯土敗，走到這一步就都同時(shí)出現(xiàn)了,，哪一樣沒(méi)有也不會(huì)出現(xiàn)厥陰癥,。腎水寒、心火熱,，水火不交,，土氣敗是因?yàn)槟練馓局袥](méi)有津液了反克脾土,。烏梅丸就是完全按照這個(gè)格局設(shè)計(jì)的,，細(xì)辛川椒溫腎水的寒，黃連黃柏清心包相火,，當(dāng)歸和桂枝溫潤(rùn)木氣,，黨參和炙甘草健脾。厥陰證是從太陰和少陰過(guò)來(lái)的,，太陰的時(shí)候土已經(jīng)敗了,，少陰的時(shí)候水就寒了。一直沒(méi)治好就剩下一點(diǎn)虛熱在上面了,，土敗木肯定回去克它,，所以就形成這個(gè)復(fù)雜的格局。 下面咱們講子午對(duì)沖合化為少陰君火,，子里含癸水,，午里含己土和丙火，一個(gè)北方一個(gè)南方,，一個(gè)最上面一個(gè)最下面,。先天乾卦是天上的純陽(yáng)，乾在八卦里屬金,，因?yàn)橛兄袣?，乾?nèi)一點(diǎn)真金降落入坤土，就化成坎卦,。中間有戊土右轉(zhuǎn),，就像從夏天轉(zhuǎn)到秋天的過(guò)程是一樣的,。這是一陽(yáng)陷于二陰之中，化為一點(diǎn)真水,，立水之機(jī)號(hào)曰天一生水,。水氣潛行地中，為萬(wàn)物受命之根,。坎中之水天一所生,，秉自天者其令親上,，來(lái)自天上它的本性還愿意往上走。所以己土左旋,，交于乾中而化離,。 里面一點(diǎn)真陰升到離宮，就從坎水化成離火,。蠟燭的火苗中間都是空的,，這就是離中虛，坎中之陽(yáng)是化火之根,，坎水溫升交于離位而化火,。火升于水時(shí)寒從熱化,，水從火化陰升而化陽(yáng),，所以癸水從丁火化氣。腎水從君火之令而化,，所以少陰之氣水火并統(tǒng),，總與君火名之。從時(shí)令上講已經(jīng)到了夏天,，君火當(dāng)令,。此時(shí)地下的陽(yáng)氣升至地上，照臨大宇,，光臨四大,，上升之象猶如君令，此時(shí)大氣由溫而熱,，時(shí)令于夏,。夏三月此謂蕃秀，陽(yáng)氣旺盛,，萬(wàn)物茂章,，陰氣內(nèi)化，陽(yáng)氣外榮,。果實(shí)還沒(méi)有成熟,，還有青色,，看著挺好看，里面還沒(méi)有變化好,。 木得以昌,，長(zhǎng)氣得令，春天主生,，夏天主長(zhǎng),。其化長(zhǎng)，其氣高,、其類火,，外明內(nèi)暗，其政明耀顯達(dá),。雖為火而溫和,，不行炎暑之令，而應(yīng)王政之德,。不是那種暑氣的燥烈的火,，故為君火，少陰君火是從寒水化生的,。正常是寒水從火而化,，所以夏季養(yǎng)生要順天時(shí)，陽(yáng)氣在往外走,，人的陽(yáng)氣也要往外走,，所以要出汗。如果怕有味兒不讓出汗,，整個(gè)夏天又在家里,、車上、辦公室里吹空調(diào),，黃帝內(nèi)經(jīng)上說(shuō)逆之則傷心氣,。因?yàn)榇合氖丘B(yǎng)陽(yáng)的時(shí)候，不出汗陽(yáng)氣就不能順發(fā)到皮膚,，人的皮膚微循環(huán)的一些垃圾,，經(jīng)過(guò)一個(gè)冬天和春天的沉積，需要經(jīng)過(guò)夏天發(fā)汗排出去,。人體微循環(huán)才能健康,，如果排不出去，毒素就會(huì)造成毛細(xì)血管堵塞,。 很多高血壓的人微循環(huán)不行了,，會(huì)造成高血壓、氣喘,、各種皮膚病,，是因?yàn)闆](méi)有汗,，毒素走到體表出不去。溫病派說(shuō)夏不用麻黃,，冬不用石膏,。咱們經(jīng)方派夏天麻黃用的很多，因?yàn)槿藗冐潧鲲嬂?，在正熱的時(shí)候洗冷水澡,、吹空調(diào)和電扇，就會(huì)把皮毛閉塞住了,。這是說(shuō)的不及,，沒(méi)有出汗或者想出汗沒(méi)出來(lái)。還有就是發(fā)汗太過(guò),，小孩子發(fā)燒就面臨著兩個(gè)問(wèn)題。一般一開(kāi)始都在太陽(yáng)證,，用消炎藥不讓出汗,，就不會(huì)在太陽(yáng)證解掉。就會(huì)侵入到弱的那一經(jīng),，這就是不及,，到少陰經(jīng)會(huì)傷到心腎，我們?cè)谂R床上經(jīng)常碰到這種情況,。 如果強(qiáng)力發(fā)汗,，他不是中醫(yī)講的陰陽(yáng)自和，汗出而愈,。你必須得有發(fā)汗的條件,、物質(zhì)，陽(yáng)氣和津液一下給了他,，才能一汗而愈,，把病毒、細(xì)菌,、寒氣排除體外,，使自己不受傷。強(qiáng)力發(fā)汗后面沒(méi)有后續(xù)力量,，汗為心之液,，不但沒(méi)去掉病毒，反而傷了心氣,。中醫(yī)治太陽(yáng)傷寒用麻黃湯這個(gè)宣發(fā)之方,，麻黃把表打開(kāi)，把陽(yáng)氣提升上去,。桂枝可以強(qiáng)心臟,，杏仁和甘草苦甘化咸,，就變成汗水的來(lái)源了，一次就能把病毒排出去,。 桂枝湯里的生姜和大棗可以把腸胃里的津液補(bǔ)上來(lái),，藥力作用靶點(diǎn)在肝臟，肝主風(fēng),，受風(fēng)以后人體老出汗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),。太陽(yáng)溫病的葛根湯證，嗓子疼,、口腔上火,，提陰氣的葛根能把人的陰液提升上來(lái)。白芍也是補(bǔ)陰的,，不管是太陽(yáng)傷寒,、中風(fēng)和溫病的都能設(shè)計(jì)相當(dāng)好的方子。 我前兩天治了一個(gè)打過(guò)胎的女人,，身體特別弱,，我給她開(kāi)了五副藥來(lái)調(diào)理，突然就感冒了,。渾身發(fā)冷,、發(fā)燒，我告訴她不要吃消炎藥和退燒藥,。我又開(kāi)了三副解表的藥,，感冒好了之后又吃了幾副原來(lái)的藥，脈就完全正常了,。人體的陽(yáng)氣上來(lái)了,，就要身體里面不好的東西往外打，走到最表就出現(xiàn)太陽(yáng)證,。但不一定都是感冒,，只是有那些癥狀。 以前中醫(yī)治小孩子發(fā)燒還可以變蒸,，有幾次發(fā)燒是自然的,，到一定年齡孩子的身體就像脫胎換骨一樣，男孩子可能在七八歲,，也不一定燒幾次,。這種變蒸不要去強(qiáng)行退燒，否則會(huì)影響他的生長(zhǎng)發(fā)育,。很多像麻疹,、風(fēng)疹、水痘等頭出之前都要發(fā)燒，一用退燒藥它就會(huì)發(fā)不出來(lái),，如果入里就厲害了,。麻疹合并肺炎，老百姓上點(diǎn)歲數(shù)的都知道讓你在家里躺著,，不出門受風(fēng),，發(fā)一星期燒疹子出來(lái)就好了。這種情況最怕的就是寒涼藥,，病毒走到肺上就是肺炎,，走到心臟就是心肌炎。麻疹和水痘的治法不一樣,，一個(gè)用熱藥多,，麻疹用滋陰藥多，相當(dāng)于溫病一類的,。 分清太過(guò)和不及非常關(guān)鍵,，前一段時(shí)間出現(xiàn)的奪命退燒藥，就是尼美舒利,。給發(fā)燒的小孩亂用退燒藥,，傷到了心臟。因?yàn)樾枰姆纹⒑芏嗯K器的功能才能完成退燒,，如果本身心腎功能不好，病入少陰還給他強(qiáng)力發(fā)汗就要命了,，就成了醫(yī)療事故,。這樣成了虎狼藥了，傷寒論明文少陰少陽(yáng)禁汗,，小孩體質(zhì)好的你傷他的心氣只是讓他弱一點(diǎn),，不至于要命?？粗嗅t(yī)不科學(xué),，其實(shí)非常細(xì)膩，西醫(yī)看著科學(xué),，其實(shí)很粗糙,，不知道人體的具體情況就亂用藥。 它們的思路太單一,，他們就一種理論,，發(fā)燒就有炎癥，就用消炎藥,。中醫(yī)藥看發(fā)燒在哪一經(jīng),，在里面少陰經(jīng)就會(huì)用大熱藥。在陽(yáng)明經(jīng)用石膏,，在太陽(yáng)經(jīng)用麻黃湯,、桂枝湯,、桂枝麻黃各半湯，各種辦法都有,。我治了一個(gè)病人,，發(fā)燒、出汗是桂枝湯證,，口渴是陽(yáng)明證,，我就用桂枝2越婢1湯，越婢湯就是麻黃和石膏,。一副藥下去就好了,，如果你用了桂枝湯就治不好，還得用治口渴的藥,。你遇不到真正的中醫(yī)你肯定去輸液,，這是現(xiàn)在很普遍的現(xiàn)象。 少陰病提綱是脈沉細(xì),，旦欲寐,，這樣的人老犯困，這種情況特別多,。西醫(yī)起的名字叫發(fā)作性睡病,、嗜睡癥，站著就能睡著,，吃著飯能把碗打了,。因?yàn)樾呐K供血不足，脈沉細(xì)是搏動(dòng)力量小了,，血液供應(yīng)不到大腦了就會(huì)犯困,。腎臟就涉及到骨頭了，因?yàn)槟I主一身之骨,。在總提綱下還有很多分型,，手足寒是因?yàn)樯眢w末梢供血不足，人體血液一般先供應(yīng)臟腑和大腦,。脊背是純陽(yáng)之地,，病入到腎里面就會(huì)背惡寒。有的病人喜歡蜷臥,，面對(duì)著墻不動(dòng),，面向一隅。很多骨癌患者都是骨節(jié)疼,，用上治少陰病的方子就不疼了,。股骨頭壞死還得看他的脈，有的就不是少陰證。我治的一個(gè)吃了一副藥骨頭就疼了,，我說(shuō)那是藥力走到那里了,，后來(lái)再吃就不疼了。 |
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