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老人喝水常嗆咳或是中風(fēng)先兆

 白云館928 2013-04-25

4月8日,英國(guó)前首相撒切爾夫人因中風(fēng)去世,。一代“鐵娘子”命殞中風(fēng),,令人更為關(guān)注如何預(yù)防這一疾病。現(xiàn)在,,全球每6秒鐘就有一個(gè)人發(fā)生中風(fēng),,根據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年新發(fā)中風(fēng)病人達(dá)200萬(wàn),我國(guó)有死因抽樣調(diào)查表明,,腦中風(fēng)已成為中國(guó)人第一位死因,。專(zhuān)家表示,腦中風(fēng)重在預(yù)防,,對(duì)血管已有基礎(chǔ)性病變的人群來(lái)講,,及早篩查出病因及病變程度,并給以適當(dāng)?shù)母深A(yù),,可不發(fā)病或者延遲發(fā)病,。

中風(fēng)并非不可避免

衛(wèi)生部腦卒中篩查基地醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng),、神經(jīng)外科專(zhuān)家李維平介紹,,中風(fēng)也稱(chēng)腦卒中,是一組以腦組織缺血或出血性損傷癥狀和體征為主要表現(xiàn)的急性腦血管疾病,,分出血性卒中即腦出血和缺血性卒中即腦梗塞兩大類(lèi),。 腦中風(fēng)引起的猝然昏倒、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜,、半身不遂,、舌強(qiáng)言謇、智力障礙等等,,給人帶來(lái)的傷害往往猝不及防且危及生命,。

“大多數(shù)病人家屬覺(jué)得中風(fēng)是不可避免的意外,,實(shí)際上它是可以防控的?!崩罹S平表示,,中風(fēng)的預(yù)防主要分為兩部分,即尋找和控制危險(xiǎn)因素,。尋找危險(xiǎn)因素主要方法是到醫(yī)院定期體檢篩查,,由專(zhuān)科醫(yī)生幫助,包括血壓,、血糖,、血脂等綜合體檢后的評(píng)估。通過(guò)篩查,,可對(duì)嚴(yán)重的患者及早給予行為指導(dǎo)或藥物干預(yù),,延緩其病情進(jìn)展,減少中風(fēng)的發(fā)生及其后的傷殘,。

危險(xiǎn)因素控制一般包括兩類(lèi)控制因素,,一種是行為學(xué)改變,包括健康的飲食,,食用低膽固醇,、低糖的飲食,比如多一些纖維的食品,,多一些蔬菜,、綠色食品。還要戒掉不良的行為習(xí)慣,,包括吸煙,,主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙都是腦血管病至關(guān)重要的因素。不良生活習(xí)慣還包括過(guò)量飲酒,,所謂過(guò)量飲酒就是每天超過(guò)半兩白酒或者說(shuō)一易拉罐啤酒,。生活不規(guī)律也應(yīng)避免,“大家在很多重大比賽的時(shí)候,,腦血管發(fā)病會(huì)增加,,比如說(shuō)世界杯晚上不睡覺(jué)或者有一些重大的節(jié)日,當(dāng)您生活不規(guī)律的時(shí)候,,是發(fā)病非常高危的時(shí)候,。像中國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)日,一方面大家激動(dòng),,生活會(huì)不規(guī)律,,同時(shí)會(huì)有聚餐,這個(gè)時(shí)候過(guò)度的營(yíng)養(yǎng)再加上酒,,在這個(gè)時(shí)候尤其高危人群要小心,?!钡诙羌訌?qiáng)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)是預(yù)防心腦血管病最有效的方式,,也是最經(jīng)濟(jì),、最安全的方式。

老人常喝水嗆咳當(dāng)心患上中風(fēng)

平時(shí)喝水,,我們都有過(guò)因喝得太急或太猛而被嗆到的經(jīng)歷,,普通人不會(huì)當(dāng)回事,但若老人時(shí)常發(fā)生喝水嗆咳的現(xiàn)象,,應(yīng)警惕是否患上腦中風(fēng)。

李維平指出,,吞咽功能障礙是中風(fēng)患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,,而飲水嗆咳是吞咽功能障礙最明顯的一種表現(xiàn)。從生理上講,,飲水嗆咳的發(fā)生主要是因?yàn)榭谇黄诘乃3植缓?,吞咽反射延遲,吞咽協(xié)調(diào)性和軟腭運(yùn)動(dòng)功能性差所致,。但中風(fēng)患者引起飲水嗆咳,,是由于延髓吞咽中樞受損,導(dǎo)致球麻痹或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損引起的假性球麻痹,。球麻痹殃及延髓吞咽中的病灶,,使咽期的吞咽神經(jīng)反射延遲。假性球麻痹可造成口腔期嚴(yán)重障礙,,阻礙神經(jīng)元軸突再生,,神經(jīng)元通道不暢,造成誤咽,,同時(shí)還會(huì)引起吸入性肺炎等疾病,。

他建議,60歲以上的老人,,吃飯時(shí)若出現(xiàn)吞咽食物困難,,或飲水喝茶常發(fā)生嗆咳,不能只想到口腔和食道方面的疾病,,更要警惕心血管腦中風(fēng)并發(fā)癥,。

運(yùn)送中風(fēng)病人就醫(yī)要謹(jǐn)慎

中風(fēng)都是突然發(fā)生的,尤其是腦出血發(fā)病更快,。李維平提醒,,為了能及時(shí)、安全地護(hù)送病人去醫(yī)院,,避免病情在路途驟然加重,,運(yùn)送病人時(shí)要注意以下幾點(diǎn):

1,、護(hù)送前準(zhǔn)備:護(hù)送前應(yīng)請(qǐng)急救站醫(yī)生檢查一下病人,測(cè)量血壓,、觀察瞳孔,、呼吸或脈搏。如果病人危重可做臨時(shí)處理,。血壓升高時(shí)應(yīng)給降壓藥物,,瞳孔散大或呼吸困難常由腦水腫和顱內(nèi)壓增高引起,應(yīng)該立刻給以脫水劑治療,。

2,、途中保護(hù)好病人:這時(shí)家屬應(yīng)把病人平托起來(lái),能在車(chē)上躺平,,如無(wú)急救車(chē),,可用平板三輪車(chē)護(hù)送病人。沿途要有專(zhuān)門(mén)人員保護(hù)病人的頭部,,避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動(dòng),。頭的位置要偏向一側(cè),便于嘔吐物從口腔中流出,,不致誤入氣管內(nèi)發(fā)生窒息,。發(fā)生呼吸困難者可給氧氣吸入,如病人神志尚清楚,,要多給以勸說(shuō)和安慰,,精神過(guò)分緊張能使病情加重。

3,、送就近醫(yī)院治療:中風(fēng)是一種常見(jiàn)病,,一般醫(yī)院都有救治此病的條件。送就近醫(yī)院能得到及時(shí)的治療,,也減少路途中的搖晃和顛簸,。長(zhǎng)途運(yùn)送,尤其是從郊區(qū)送到城市里的醫(yī)院,,這種舍近求遠(yuǎn)的做法是沒(méi)有好處的,,也是非常危險(xiǎn)的,長(zhǎng)途運(yùn)送的結(jié)果往往使病情驟然惡化,,并且失去搶救的機(jī)會(huì),。

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