患高血壓多年，最近,，突然感到頭暈,、惡心，到醫(yī)院檢查,，發(fā)現(xiàn)血壓高達200/120mmHg,，化驗?zāi)蛑杏械鞍祝◆哌_300umol/L,，醫(yī)生告訴他,，他的腎臟已經(jīng)受到損害。

　　鄭州市第三人民醫(yī)院腎病風(fēng)濕科主任吳憲鳴說,，高血壓造成的腎臟損害主要表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能受損,。這是因為長期高血壓作為一個大環(huán)境，可以導(dǎo)致腎臟這個小環(huán)境的緩慢改變,。

    當(dāng)出現(xiàn)高血壓時,，會引起腎小動脈血管硬化，還會損傷腎臟血管的內(nèi)皮細胞,，使微量白蛋白漏出,，損害腎臟功能。這種作用長期反復(fù)存在,，可導(dǎo)致腎功能衰竭,。

　　高血壓對腎臟的損害進展一般非常緩慢，年齡越大,，患病率越高,。輕,、中度原發(fā)性高血壓，病程早期相當(dāng)長一段時間內(nèi),，由于腎臟自身調(diào)節(jié)作用,，并不出現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)及功能上的改變，只有當(dāng)腎臟這種自身調(diào)節(jié)功能減退,，經(jīng)歷一定時間后,，才逐漸出現(xiàn)腎功能損害。病情持續(xù)發(fā)展,，5～10年后可出現(xiàn)輕至中度腎動脈硬化,，繼而導(dǎo)致慢性腎衰。

    預(yù)防高血壓腎損害重在控制血壓

　　吳憲鳴說,，預(yù)防高血壓腎損害,，最重要的是有效控制血壓，要求中青年高血壓患者的血壓控制在130/85mmHg以下,，老年高血壓患者應(yīng)把血壓控制在140/90mmHg以下,，如果同時患有糖尿病的高血壓患者則要求把血壓控制在120/80mmHg以下，以延緩腎損害的發(fā)生,。

　　吳憲鳴特別提醒,，高血壓患者應(yīng)定期檢查尿常規(guī)，至少半年檢查1次,，高血壓持續(xù)時間長者,，監(jiān)測間隔時間應(yīng)縮短，必要時還應(yīng)檢查腎小球及腎小管功能,，以早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害,。