背以脊柱,、肋骨為支架,，附有肌肉，前連胸骨,，組成胸腔,，心肺居于其中。脊柱居于腰背正中,，為軀體的棟梁,，是支持軀體直立、運(yùn)動(dòng)和負(fù)荷重要部分,，腰為軀體運(yùn)動(dòng)的樞紐,，上連背部，下至尾部,，承擔(dān)起上半身的重童,。在腰的前部有腎臟，為人體重要部位。由于腰背的上迷生理特點(diǎn),，導(dǎo)致這個(gè)部位容易發(fā)生各種疾患,。

正常人脊柱有四個(gè)彎曲部位，稱為生理性彎曲或S狀彎曲,。即頸段稍向前凸,，腰段有較明顯的前凸，胸段稍向后凸,，傲推則有較大幅度的后凸,。當(dāng)脊柱這種生理性彎曲發(fā)生改變時(shí)，不但會(huì)產(chǎn)生疼痛,、活動(dòng)受限等情況,，而且還是脊柱或內(nèi)臟發(fā)生了病變的信號(hào)。

1.脊柱后彎

脊柱過(guò)度后彎稱為脊柱后凸,，多發(fā)于胸段,，也稱駝背。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸部塌陷,，腹部向前凸出,。脊柱胸段后凸原因較多，表現(xiàn)也不盡相同,。如小兒脊柱后凸多由拘樓病引起,，坐位時(shí)胸段呈明顯均勻性向后彎曲，仰臥時(shí)可以消失,。兒童,、青年脊柱后凸多由胸推椎體結(jié)核引起，病變常發(fā)生在下腹部,。由于推體破壞,，棘突明顯向后突出，稱為成角崎形,，為本病的特點(diǎn),。青少年胸段下部及腰段均勻后凸，可為發(fā)育期姿勢(shì)不良或患脊椎骨軟骨炎的后果,。成年人腳段成弧形(或弓形)后凸,，見(jiàn)于類風(fēng)沮性脊推炎，脊柱強(qiáng)直固定.仰臥位脊柱亦不能伸平,。老年人脊柱后凸,，多發(fā)生在胸段上半部.為骨質(zhì)退行性病變，胸推椎體被壓縮而成,。外傷性胸椎骨折后,，可在任何年齡組中成為發(fā)生脊柱后凸的原因,。

2.脊柱前彎

脊柱前彎發(fā)生在腰椎部位時(shí)，可見(jiàn)病人腹部明顯向前,，而件部向后突出,。除妊娠外，常是大量腹腔積液,、腹腔巨大腫瘤,、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位等疾病的信號(hào)。

3.脊柱側(cè)彎（脊柱側(cè)凸）

脊柱不依普通的中心線而偏位于側(cè)方的狀態(tài),，稱脊柱側(cè)彎。脊柱在直立位時(shí)正常無(wú)彎曲,。用手指沿脊柱棘突,，以適當(dāng)壓力從上向下劃壓，劃壓后會(huì)出現(xiàn)一條紅色充血線,，可借此線觀察脊柱有無(wú)側(cè)彎,。脊柱側(cè)凸一般可分姿勢(shì)性和器質(zhì)性兩種:姿勢(shì)性側(cè)凸，見(jiàn)于兒I發(fā)育期坐位姿勢(shì)不良,、一側(cè)下膠較短,、推問(wèn)盤突出癥、脊位灰質(zhì)炎后遺癥等,。姿勢(shì)性側(cè)凸早期,，脊柱青曲不固定，改變體位可使側(cè)凸消失,。如平臥或向前彎腰時(shí)脊柱可恢復(fù)常態(tài),。器質(zhì)性側(cè)凸，見(jiàn)于拘俗病,、慢性胸膜增厚,、胸膜枯連及肩部崎形等病變。改變體位不能使側(cè)凸得到糾正,。

4.背部疼痛

背痛有好幾種情況,。須加以區(qū)別。若按一下后背中央脊柱的突起處,，感覺(jué)疼痛難忍,，可能是患了脊推過(guò)敏癥。多見(jiàn)于年輕女性,。如果是脊椎結(jié)核,，按壓被俊蝕的脊椎，大多會(huì)有輕徽的疼痛,。如果背部下方到腰問(wèn)有疼痛,，應(yīng)考慮是椎問(wèn)盤突出和關(guān)節(jié)退化，脊柱變形引起的退行性脊柱炎。如果后背疼痛非常劇烈,，很可能是患了化膿性脊推炎或強(qiáng)直性脊椎炎,，或息了轉(zhuǎn)移到脊推的癌和骨位腫瘤等。

5.脊柱活動(dòng)受限

脊柱有一定的活動(dòng)度頸段與腰段的活動(dòng)范圍最大,，胸段的活動(dòng)度極小.骶椎幾乎不活動(dòng),。一般情況下頤段可以前屈45度，后伸45度,，左右側(cè)彎各45度,，旋轉(zhuǎn)60度。腰段在臀部固定的條件下可前屈45度,，后伸35度,，左右側(cè)彎各30度，旋轉(zhuǎn)45度,。若脊柱活動(dòng)受限,，不能前屈、后伸或側(cè)青等,，提示發(fā)生了病變,。常見(jiàn)于以下幾種疾病:

   

(1)軟組織損傷。如頤肌肌纖維炎,、頤肌韌帶勞損,、腰肌肌纖維炎、腰肌韌帶勞損,。

   

(2)骨質(zhì)增生,。如頤椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎,。

 

(3)骨質(zhì)破壞,。見(jiàn)脊椎結(jié)核或腫瘤。

(4)脊椎骨折或脫位,。多發(fā)生于外傷情況下,。老年人或長(zhǎng)期服激紊藥物的人骨質(zhì)疏松，有時(shí)很輕徽的顛簸,，也可能造成將柱壓縮性骨折,，常產(chǎn)重疼痛。應(yīng)注意識(shí)別,。做X線檢查較易確診,。

(5)椎間盤突出。主要發(fā)生于腰椎,。腰椎各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)均受限制,，常伴有兩下肢坐骨神經(jīng)痛或麻木等癥狀,。

來(lái)源:健康小常識(shí)