第二章 掌管睡眠的事

    睡眠已經(jīng)不再是閉上眼睛這樣簡(jiǎn)單,，在中國(guó),，有近四成的人被惡性睡眠所困擾。而睡眠恰似我們身體的充電器,，如果睡眠不足，身體將長(zhǎng)期處于缺電狀態(tài),，生活的效率將無(wú)從說(shuō)起,，也許還會(huì)在某一天突然停機(jī)……

夜間打鼾的“失眠”人 (1)

    打鼾有多種情況，其中最嚴(yán)重的應(yīng)屬睡眠呼吸暫停綜合征,。
    40歲以上男性的睡眠呼吸暫停綜合征患病率高達(dá)1.24%,，而16.0%的患者將在七年內(nèi)死亡。
    通過(guò)行為改變和正確醫(yī)治,，打鼾是可以預(yù)防和治療的,。
    夜間鼾聲如雷，起床后卻有整晚失眠的感覺(jué),，疲憊不堪,。服用安眠藥后，打鼾,、失眠的感覺(jué)反而更加嚴(yán)重,。這到底是怎么回事？
    李先生今年58歲，經(jīng)過(guò)多年生意場(chǎng)上的激烈拼搏,，他越來(lái)越感到有點(diǎn)力不從心。從幾年前開(kāi)始，他就覺(jué)得睡眠質(zhì)量很不好：晚上總是睡得很淺，時(shí)睡時(shí)醒，白天起床后異常疲乏，總覺(jué)得似乎失眠了一個(gè)晚上。在這樣的狀態(tài)下,，上午當(dāng)然容易打瞌睡，每天要喝大量咖啡和茶等提神飲料,，才能有些許好轉(zhuǎn),。
    隨著這種精神狀況的持續(xù),，李先生打理生意時(shí)經(jīng)常錯(cuò)漏百出，回家跟老婆訴苦，老婆卻很詫異地跟他說(shuō)：“你每晚睡著后鼾聲如雷，經(jīng)常吵得我睡不好,，還說(shuō)什么失眠？別為自己的失誤找借口啦?！?br>    得不到老婆的理解,，李先生只好給自己開(kāi)藥方：服用氯硝安定,。結(jié)果,，睡眠狀況不但沒(méi)有改善，反而加重了,。不得已,，他只有去醫(yī)院求助。
    醫(yī)生通過(guò)檢查和做夜間睡眠多導(dǎo)圖監(jiān)測(cè),，結(jié)果很出人意料,，李先生將染患有睡眠呼吸暫停綜合征,！
    

夜間打鼾的“失眠”人 (2)

    “失眠”原是睡眠呼吸暫停綜合征
    不是說(shuō)鼾聲陣陣睡得香,？其實(shí),，這可是一個(gè)大誤會(huì),。根據(jù)美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)臨床指南，失眠與白天嗜睡是睡眠障礙的主要臨床癥狀,。失眠,，就是睡不好，多半與精神、心理,、社會(huì)等原因有關(guān),，很少因?yàn)樯眢w疾病引起的,。白天嗜睡呢？就是大白天一直想睡覺(jué),，多數(shù)是身體疾患的原因,，睡眠呼吸暫停綜合征就能引起，與精神及心理關(guān)聯(lián)不大,?；颊卟恢肋@一點(diǎn)，經(jīng)常會(huì)自己亂服藥,。
    打鼾是怎么來(lái)的呢,？這是因?yàn)榇蝼叩臍獾劳ǔ１日Ｈ霜M窄，白天都有精神,，咽喉部肌肉也會(huì)收縮,，就使氣道保持開(kāi)放，不會(huì)發(fā)生阻塞,。但夜間睡眠時(shí)大腦休息了,，神經(jīng)也跟著偷懶了，這樣一來(lái)神經(jīng)興奮性就會(huì)下降,，以致肌肉松弛,，上氣道塌陷，氣流通過(guò)狹窄的氣道時(shí)引起振動(dòng),，產(chǎn)生鼾聲,。要是軟腭,、舌頭也因?yàn)樗沙诘舻窖屎?，就?huì)造成氣道阻塞，引起睡眠呼吸暫停,。有人調(diào)查過(guò),，40歲以上男性的睡眠呼吸暫停綜合征患病率高達(dá)1.24%，患病的人七年內(nèi)死亡率高達(dá)16.0%,。而且還有家族遺傳傾向,，有的連著幾代人都有打鼾的習(xí)慣。
    睡眠呼吸暫停綜合征危害可不小,，夜里吵著別人,，影響夫妻關(guān)系,，白天哈欠連連，工作效率低下,。對(duì)于中老年人,，情況就要糟得多，長(zhǎng)期患此病的人,，很可能會(huì)在睡眠期間發(fā)生心律失常,、心肌梗死、中風(fēng),，甚至長(zhǎng)睡不起--就此死亡,。科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)這種病可引起性功能障礙,，讓患者性欲減退,、陽(yáng)痿，夫妻生活不協(xié)調(diào),。美國(guó)和瑞典的統(tǒng)計(jì)表明,，司機(jī)患睡眠呼吸暫停綜合征，是造成交通事故的第一位原因,。該綜合征還可以導(dǎo)致高血壓,、糖尿病等疾病的提前發(fā)生，或使病情難以治愈,。

夜間打鼾的“失眠”人 (3)

    所以典型的睡眠呼吸暫停綜合征患者可要看清自己是哪種情況,，最好的辦法就是到醫(yī)院檢查一下，不要因?yàn)闊o(wú)所謂,，就讓這看似小小的毛病奪走了生命。
    三招搞定打鼾
    1行為改變：
    ①養(yǎng)成用鼻呼吸的習(xí)慣,。
    ②睡眠時(shí)應(yīng)取右側(cè)臥位,，避免仰臥，在打鼾者睡衣的背上縫兩個(gè)乒乓球,，使得打鼾者不便仰睡,。
    ③挑選合適的枕頭，使頭部高低適宜,。
    ④有戴假牙者,，睡前要取下假牙。
    ⑤戒煙,、控制體重,、睡前勿飽食、不飲酒,、進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,。
    ⑥暗示療法，將鼾聲錄進(jìn)磁帶,，讓打鼾者自己聽(tīng),，產(chǎn)生羞愧感。
    2手術(shù)療法：適用因鼻咽結(jié)構(gòu)異常引起的打鼾,。
    ①腭咽成型手術(shù),，有效率在９０％以上。
    ②治療鼻腔,、副鼻竇等部位疾病,，摘除鼻息肉，切除肥大的扁桃體等,。
    3器械治療：
    ①在醫(yī)生建議下使用口腔矯治器,，如阻鼾器。
    ②嚴(yán)重病人可使用經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣機(jī)（CPAP機(jī)）,，持續(xù)的正壓通氣可以給患者提供一個(gè)穩(wěn)定的氣流,，使氣道保持通暢。
    

惡性睡眠,，吞噬了孩子的智力 (1)

    睡眠不足和睡眠質(zhì)量下降會(huì)嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)成績(jī),。
    年少時(shí)張嘴呼吸、打鼾的孩子,，到了青春期學(xué)習(xí)成績(jī)還會(huì)受到影響,。
    對(duì)嚴(yán)重睡眠障礙的孩子，應(yīng)盡快進(jìn)行心理和生理方面的治療,。
    現(xiàn)在很多孩子都是獨(dú)生子,，爸爸媽媽、爺爺奶奶都把他當(dāng)成寶貝疙瘩,。孩子壓力也挺大,，你們一幫人圍著我轉(zhuǎn)，我要是上學(xué)拿回來(lái)個(gè)不及格的成績(jī)單,，這臉往哪放啊,?？墒怯行┖⒆佑羞@樣的特點(diǎn),，就算父母都是大學(xué)畢業(yè)，你給他請(qǐng)多少學(xué)習(xí)班,，成績(jī)還是上不去,，也沒(méi)有貪玩,，這可不能怪孩子，也許是孩子的睡眠出了問(wèn)題,。有個(gè)研究表明,，５歲的孩子平均每天需要１１小時(shí)的睡眠，９歲的孩子每天需要１０小時(shí)的睡眠,，上高中的孩子每天需要９小時(shí)的睡眠,。我們做父母的看到這樣的數(shù)字總是一掃而過(guò)，不放在心上,，因?yàn)楝F(xiàn)在有８５％的孩子存在睡眠不足問(wèn)題,，１５％的孩子在課堂上打瞌睡。而睡眠不足常常是孩子成績(jī)較差和出現(xiàn)行為問(wèn)題的原因,。

惡性睡眠,，吞噬了孩子的智力 (2)

    睡眠不足對(duì)孩子來(lái)說(shuō)就是有這么厲害，常常會(huì)導(dǎo)致記憶力下降,、注意力下降,、反應(yīng)遲鈍、易激怒,、焦慮,、抑郁等，讓孩子學(xué)業(yè)成績(jī)大幅下降,。因此,，保證孩子充足的睡眠十分重要?？墒怯械募议L(zhǎng)又說(shuō)了,，我家孩子睡眠時(shí)間也夠了，怎么白天還是精神恍惚的呢,？這可能就是孩子的睡眠質(zhì)量出了問(wèn)題,，或者說(shuō)孩子的睡眠出現(xiàn)了障礙！ 影響兒童睡眠質(zhì)量的因素很多,，但最多見(jiàn)的是以下幾種：
    夜 驚
    聽(tīng)到強(qiáng)強(qiáng)輕微的鼾聲,，媽媽就輕手輕腳地回到客廳看電視。哪知,，她剛坐下,，臥室里便傳來(lái)強(qiáng)強(qiáng)的大叫聲 ，媽媽趕到后抱起了強(qiáng)強(qiáng),，但強(qiáng)強(qiáng)毫無(wú)反應(yīng),，依舊大喊大叫，還面色蒼白,、呼吸急促,、全身大汗,。媽媽正準(zhǔn)備把他抱到醫(yī)院去看醫(yī)生，強(qiáng)強(qiáng)卻停止了喊叫,，安安穩(wěn)穩(wěn)地睡著了,。如果你的孩子也出現(xiàn)過(guò)這樣的情況，就是患了夜驚癥,。
    夜驚可發(fā)生在兒童的任何年齡階段,，但以5～7歲最為常見(jiàn)。大多數(shù)孩子的夜驚發(fā)生在入睡后半小時(shí)內(nèi),，最遲不超過(guò)兩小時(shí),。孩子夜驚時(shí)的表現(xiàn)令家長(zhǎng)很害怕、擔(dān)心,。有時(shí)他會(huì)突然坐起,，有時(shí)還會(huì)突然下床，面露恐懼表情,，意識(shí)仍朦朧,，盡管媽媽不停地呼喚，但一般很難叫醒孩子,。孩子常會(huì)緊張地抓住抱他的人,，似乎仍在繼續(xù)遭受強(qiáng)烈的痛苦，面對(duì)媽媽的安撫,、擁抱視而不見(jiàn),、聽(tīng)而不聞，需要持續(xù)幾分鐘,，甚至十幾分鐘才能平靜,。
    發(fā)生夜驚的孩子，多有緊張,、受驚的經(jīng)歷,，如初次離開(kāi)父母進(jìn)入陌生的環(huán)境，受到體罰,、責(zé)罵,、外傷及意外傷害等。另外,，睡前看恐怖緊張的影視劇或聽(tīng)此類故事等,，也是夜驚發(fā)作的重要誘因。
    絕大多數(shù)孩子的夜驚不是疾病的表現(xiàn),，不需要藥物治療,。隨著孩子中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟，正常睡眠節(jié)律的建立，這種現(xiàn)象會(huì)逐漸減少并消失,。但家長(zhǎng)應(yīng)注意尋找原因,，幫孩子去除誘因,，夜驚現(xiàn)象才會(huì)越來(lái)越少,。

惡性睡眠，吞噬了孩子的智力 (3)

    夜 游
    小剛每天晚上9點(diǎn)上床睡覺(jué),。有天晚上11點(diǎn)左右,，還在挑燈夜讀的媽媽驚訝地發(fā)現(xiàn)，小剛迷迷糊糊地從臥室走出來(lái),，走進(jìn)衛(wèi)生間,。媽媽以為小剛是小便，沒(méi)想到他在衛(wèi)生間拿了一支牙膏,，又回到床上繼續(xù)睡覺(jué),。
    小剛媽把這個(gè)奇怪的現(xiàn)象告訴小剛爸。于是夫妻倆竟然發(fā)現(xiàn),，沒(méi)隔幾天,，小剛就會(huì)做出這樣的奇怪行為，有一次,，小剛還迷糊地到爸爸媽媽的臥室把爸爸的鞋子拎到自己的床上,，又繼續(xù)睡覺(jué)了。
    夫妻倆帶著小剛到醫(yī)院,。醫(yī)生檢查后說(shuō),，這是一種很常見(jiàn)的睡眠障礙--睡行癥,，俗稱夜游癥,。這種癥狀可有家族遺傳傾向，但絕大多數(shù)患兒與大腦皮層發(fā)育不成熟,，或精神創(chuàng)傷,、心理緊張等因素有關(guān)。
    夜游的應(yīng)對(duì)
    夜游對(duì)孩子的健康并沒(méi)有不利的影響,，可以不用藥治療,，但需注意一些問(wèn)題：
    1.防止發(fā)生意外。把門(mén)窗關(guān)好,，防止孩子夜游時(shí)把門(mén)窗打開(kāi)外出,；不在室內(nèi)放置刀具,、汽油等危險(xiǎn)物品。
    2.不必強(qiáng)行叫醒孩子。如果強(qiáng)行叫醒,，可能使孩子出現(xiàn)興奮躁動(dòng)和意識(shí)模糊狀態(tài),。媽媽可以輕柔地把孩子領(lǐng)回床上,，讓他繼續(xù)睡覺(jué),。
    3.白天不讓孩子過(guò)度疲勞，睡前不要吃得太飽,，也不要讓孩子太興奮,。隨著年齡增長(zhǎng),，夜游癥可不治而愈,。但頻繁的夜游影響睡眠質(zhì)量，容易發(fā)生意外,，還可能與某些疾病有關(guān),，此時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查治療。

惡性睡眠,，吞噬了孩子的智力 (4)

    噩 夢(mèng)
    半夜里,，亮亮突然叫喊：“媽媽，我怕,！我怕,！”驚醒的媽媽忙把他抱到懷里，問(wèn)他怕什么,，亮亮說(shuō)：“妖怪追我,！”經(jīng)過(guò)媽媽的安慰，他才安然入睡,。
    噩夢(mèng),，也稱夢(mèng)魘，是困擾孩子睡眠的常見(jiàn)障礙,。它的某些表現(xiàn)雖然與夜驚有些相同,，但夜驚的孩子醒后什么也不知道，事后不會(huì)感到害怕,；而噩夢(mèng)后的孩子驚醒后能生動(dòng)地回憶起夢(mèng)境,，感到非常緊張、恐懼,，甚至到第二天還有清楚的記憶,。因此,，噩夢(mèng)對(duì)孩子可能產(chǎn)生不良的心理影響。
    噩夢(mèng)常發(fā)生在睡眠周期中的眼球快速運(yùn)動(dòng)期,，也就是多發(fā)生于后半夜,。孩子在白天受到某些強(qiáng)烈的刺激，如看到恐怖的電視或聽(tīng)到恐怖的故事,，這些都會(huì)在大腦皮層留下深深的印跡,，到了夜深人靜時(shí)，其他的外界刺激不再進(jìn)入大腦,，這個(gè)刺激的印跡就會(huì)釋放,，發(fā)揮作用,。
    在孩子做噩夢(mèng)哭醒后,，媽媽要將他抱起并安慰他，用幽默,、甜蜜的語(yǔ)言向孩子解釋沒(méi)有什么可怕的東西,，同時(shí)告訴他爸爸媽媽就在身邊，以增加他的安全感,。
    做噩夢(mèng)的孩子在第二天往往還會(huì)記住夢(mèng)中的怪物,，媽媽可以叫他將怪物畫(huà)下來(lái)，以培養(yǎng)孩子的創(chuàng)造力,，然后借助于“超人”,、“黑貓警長(zhǎng)”等卡通形象的威力打敗怪物，安慰孩子,。
    當(dāng)孩子第一次獨(dú)自睡覺(jué)時(shí),，會(huì)因害怕而做噩夢(mèng)。要事先跟孩子說(shuō)明一個(gè)人睡的好處,，另一方面可開(kāi)個(gè)小燈,，以消除孩子對(duì)黑暗的恐懼；也可以打開(kāi)房門(mén),，讓孩子聽(tīng)到父母的講話聲,，這樣孩子就可以安心入睡。
    還有,，噩夢(mèng)的發(fā)生雖然也與心理因素有關(guān),，但有些孩子患感冒、寄生蟲(chóng)感染等疾病時(shí)會(huì)做噩夢(mèng),；孩子生長(zhǎng)發(fā)育快,，鈣及其他營(yíng)養(yǎng)素不能滿足身體的需要時(shí)，也會(huì)做噩夢(mèng),。此外,，噩夢(mèng)還可能與睡姿不舒服,、臉面被被子蓋住或身體露在被子外受涼，以及胸部受壓等因素有關(guān),。因此,，媽媽要細(xì)心觀察孩子的生活，為他解除各種容易導(dǎo)致噩夢(mèng)發(fā)生的誘因
    

惡性睡眠,，吞噬了孩子的智力 (5)

    打鼾
    洋洋今年6歲,，圓圓的臉蛋十分可愛(ài)。近來(lái),，奶奶發(fā)現(xiàn)她睡覺(jué)時(shí)總發(fā)出一陣一陣的聲音,，家人這才注意到她是張著嘴呼吸，而不是用鼻子呼吸的,，且平臥時(shí)聲音非常明顯,，側(cè)臥時(shí)聲音會(huì)小一些。聯(lián)想起洋洋平時(shí)經(jīng)常鼻塞口干,，不時(shí)要喝水,，說(shuō)話發(fā)音像感冒時(shí)那樣悶悶的，媽媽便有些著急,，趕緊帶孩子去醫(yī)院檢查,。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)洋洋矮矮胖胖的，檢查上唇短厚外翻,，上唇懸掛,，對(duì)答反應(yīng)稍慢；鼻甲稍大,，鼻咽部增殖體像半個(gè)剝了皮的橘子般呈塊狀突起,，堵塞后鼻孔；雙側(cè)扁桃體肥大,，占據(jù)了大部分咽腔,；多導(dǎo)睡眠圖檢查支持兒童鼾癥的診斷。
    兒童張嘴呼吸和打鼾的原因有許多,，如慢性鼻炎,、鼻竇炎、慢性扁桃體炎,、懸雍垂過(guò)長(zhǎng)等,。炎癥的反復(fù)刺激，就會(huì)讓增殖體和扁桃體顯著增大,，堵塞后鼻孔,，阻塞上呼吸道，就會(huì)出現(xiàn)鼻塞,、流鼻涕,、聽(tīng)力下降,、睡時(shí)張口呼吸和打鼾等癥狀,。
    我們的生活水平提高都提高了不少,，我們身邊的小胖子越來(lái)越多,，睡眠障礙的孩子也越來(lái)越多。許多家長(zhǎng)認(rèn)為,，孩子小,，吃得多，睡眠差卻沒(méi)有引起重視,。家長(zhǎng)們沒(méi)有意識(shí)到,，長(zhǎng)期的睡眠障礙常會(huì)干擾正常的睡眠節(jié)律，使兒童白天注意力不集中,，影響學(xué)習(xí),，從而阻礙智力的發(fā)展。特別是張嘴呼吸,，兒童如在幼年期有打鼾,、張嘴呼吸的問(wèn)題,，即使日后停止這些行為,，仍會(huì)使青少年期的學(xué)習(xí)能力受到影響。
    改變孩子睡眠
    1.加強(qiáng)孩子的身體鍛煉,，以改善孩子的身體素質(zhì),，還會(huì)放松孩子的緊張心情。
    2.糾正不良的飲食習(xí)慣,，糾正孩子的偏食行為,，補(bǔ)充維生素等身體必需元素。
    3.對(duì)發(fā)生張嘴呼吸和打鼾的肥胖兒童,，特別要注意減肥,。
    4.對(duì)張嘴呼吸和打鼾的孩子，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做一些物理治療（冷凍,、激光等）,，如果病情嚴(yán)重，需要手術(shù)治療,。
    5.帶經(jīng)常發(fā)生噩夢(mèng),、夜游的孩子去看心理醫(yī)生。
    

寶寶睡覺(jué),，為啥愛(ài)出汗 (1)

    l.寶寶在入睡后1～2小時(shí)內(nèi)大量出汗是正常的現(xiàn)象,。
    l.某些疾病也可導(dǎo)致寶寶入睡后多汗，家長(zhǎng)須加以觀察和鑒別,。
    “思思這段時(shí)間每天晚上睡覺(jué)都是滿頭大汗,，尤其是剛睡下那會(huì)兒,，枕巾總被汗?jié)褚淮笃∵@種情況要不要緊??？”在兒童保健門(mén)診，思思的媽媽急切地問(wèn),。
    思思媽媽擔(dān)心的睡覺(jué)出汗問(wèn)題,，是在兒童保健門(mén)診中經(jīng)常碰到的問(wèn)題之一。像思思這樣在睡下后1～2小時(shí)內(nèi)大量出汗（通常是滿頭大汗）,，個(gè)別出汗多的寶寶還會(huì)將睡衣濕透這種情況,，屬于正常的出汗現(xiàn)象。
    正常的寶寶睡覺(jué)出汗
    為什么孩子這么愛(ài)出汗呢,？這主要是和孩子本身的特點(diǎn)有關(guān),。孩子天性好動(dòng)、精力旺盛,，不管是襁褓中的寶寶還是滿地亂跑的孩子,，只要不是在睡眠狀態(tài)，他們基本上是不會(huì)閑著的,。不會(huì)走的寶寶喜歡伸手蹬腳,、翻來(lái)覆去，被抱在媽媽?xiě)牙飼r(shí)身體還會(huì)扭來(lái)扭去,；會(huì)走會(huì)跑的孩子更是喜歡跑來(lái)跑去,、爬上爬下或是翻箱倒柜。這樣的運(yùn)動(dòng)量使機(jī)體產(chǎn)生很多的熱量,，一旦寶寶開(kāi)始進(jìn)入睡眠,，體內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)就都靜息下來(lái)，但積聚在體內(nèi)的熱量還未散發(fā),，此時(shí)就以出汗的形式將這些多余的熱量散發(fā)出去,。絕大多數(shù)的寶寶睡覺(jué)出汗屬于這種情況，睡著后1~2小時(shí)滿頭大汗,，但等這陣汗出完以后,，接下去的睡眠過(guò)程基本上就不再出汗了。
    

寶寶睡覺(jué),，為啥愛(ài)出汗 (2)

    因此,，若是寶寶睡得滿頭大汗，媽媽們不用過(guò)分著急,。
    異常的寶寶睡覺(jué)出汗
    但還有些情況導(dǎo)致寶寶睡覺(jué)時(shí)愛(ài)出汗,，可能就屬于異常了。
    1.佝僂病的多汗
    小兒病理性多汗的原因當(dāng)中,，最常見(jiàn)的就是佝僂病,。這種情況下,，患兒除多汗外，還有煩躁愛(ài)哭,、好發(fā)脾氣,、睡眠不安、容易驚醒,，以及枕部不長(zhǎng)頭發(fā)（醫(yī)學(xué)叫枕禿）等現(xiàn)象,。這是頭部出汗、刺癢,，小兒頭部不停地轉(zhuǎn)動(dòng),，把頭發(fā)蹭脫的結(jié)果。佝僂病患兒的頭顱呈方形,，有額頭突出,，囟門(mén)大、閉合晚,，出牙遲等癥狀,。這種多汗的情況，一定要到醫(yī)院就診,，及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的維生素D和鈣制劑,，以防病情加重。
    2.結(jié)核的多汗
    小兒結(jié)核病是另一種病理性多汗的原因,。小兒結(jié)核所致的出汗多,，其特點(diǎn)是不僅入睡時(shí)多汗，后半夜天亮前也出汗,，患兒還會(huì)有消瘦、體重不增,、食欲不振,、睫毛彎長(zhǎng)、低熱等情況,。小兒結(jié)核如能早期診治,，完全可以治愈；但如發(fā)現(xiàn)過(guò)晚,，延誤了治療時(shí)機(jī),，治療就會(huì)變得十分困難，甚至發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎,、心包炎等,。因此，一旦發(fā)現(xiàn)小兒夜間出汗特別多,，而且后半夜也一樣多汗,，就應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查,，拍胸片，作結(jié)核菌素試驗(yàn),，確定診斷,，及早治療。

寶寶睡覺(jué),，為啥愛(ài)出汗 (3)

    3.濫用藥物,，出虛汗
    這種情況多見(jiàn)于身體虛弱、頻繁感冒的孩子,。小兒感冒時(shí),，很多家長(zhǎng)因?yàn)榍筢t(yī)心切（或某些醫(yī)院為贏利的目的），會(huì)給孩子濫用抗生素,?？股睾疀龅乃幮詴?huì)傷害孩子的體質(zhì)，使之身體愈發(fā)虛弱,，從而導(dǎo)致孩子大量出汗,。對(duì)于濫用藥物導(dǎo)致的虛汗，一般情況下,，讓患兒停用抗生素后,，約１０天即可自愈。出虛汗比較多的孩子,，平時(shí)要按氣虛自汗調(diào)養(yǎng),，可選用藥膳，如百合洗凈與米同煮做成百合粥,；也可以選服中成藥如奇星牌虛汗停顆粒,，它對(duì)治療小兒虛汗有一定的效果。虛汗情況嚴(yán)重,，或經(jīng)自行調(diào)養(yǎng)沒(méi)有改善的孩子,，應(yīng)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師為之把脈，并予以對(duì)癥治療,。
    在照料多汗的寶寶時(shí),，媽媽們應(yīng)注意
    1.在衣服穿著上，以輕便,、適宜為佳,，切忌穿得過(guò)多、捂得過(guò)熱,。
    2.寶寶剛開(kāi)始睡眠時(shí),，可以少蓋些衣被，等寶寶睡熟出過(guò)汗后，再給予與季節(jié)相適宜的被子蓋上,。對(duì)出汗多的寶寶,，還可以在其枕頭下及背后墊個(gè)干爽的毛巾，等這身汗出過(guò),，抽掉滲濕的毛巾,，然后再蓋上適當(dāng)?shù)谋蝗臁：⒆拥囊路┲蜕w被可參照成人,，但不宜比成人多。
    3.對(duì)愛(ài)出汗的寶寶,，應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)充水分和礦物質(zhì)。平時(shí)在飲食安排上,，給孩子多吃一些富含鋅,、鐵、鈣的食物,。
    

女兒的睡眠依賴上了MP3 (1)

    經(jīng)常聽(tīng)MP3入睡,，會(huì)產(chǎn)生睡眠依賴,，一旦離開(kāi)MP3,，就會(huì)失眠,。
    聽(tīng)MP3的音量過(guò)大,、時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成不可逆性的損害。
    小小MP3,，帶來(lái)好成績(jī)，也帶來(lái)壞睡眠
    小靜今年上高中一年級(jí),。針對(duì)她英語(yǔ)相對(duì)較弱的情況,，小靜的爸媽要求她多聽(tīng),、多讀、多記,，每天堅(jiān)持練習(xí)口語(yǔ)，爭(zhēng)取提高英語(yǔ)成績(jī)。所以在小靜入學(xué)那一天，小靜爸送給小靜一份禮物--一部小巧玲瓏的MP3播放器,。小靜爸希望這部MP3不僅能幫助小靜學(xué)好英語(yǔ),，也希望她能在緊張的學(xué)習(xí)之余通過(guò)聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)或廣播來(lái)放松身心,、陶冶情操,。在后來(lái)的英語(yǔ)學(xué)習(xí)中,，這部MP3還真發(fā)揮了不小的作用。學(xué)生宿舍晚上10點(diǎn)熄燈，但小靜常常在熄燈后躺在床上，帶著耳機(jī)聽(tīng)英語(yǔ),，默背單詞、句子,。這樣堅(jiān)持了一段時(shí)間后,，小靜自我感覺(jué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)確實(shí)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,。第一次考試,，她的英語(yǔ)單科成績(jī)?cè)诎嗬镂痪忧笆?br>    可接下來(lái)的日子里,，小靜白天做事情要么心不在焉，丟三落四,，要么哈欠連天,，一副沒(méi)精打采的樣子。小靜爸以為小靜生病了,，要帶她去醫(yī)院檢查?？尚§o卻說(shuō)自己沒(méi)生病,，就是晚上總休息不好。在學(xué)校的這段時(shí)間,，已經(jīng)習(xí)慣了晚上聽(tīng)聽(tīng)英語(yǔ)，然后再聽(tīng)著音樂(lè)睡覺(jué),，有時(shí)半夜醒來(lái)才把MP3關(guān)掉,。要是沒(méi)有了MP3,，她晚上就很難入睡,，總是躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),，要到后半夜才能睡著,，甚至有一天晚上根本就睡不著覺(jué),。
    沒(méi)想到MP3幫助小靜提高英語(yǔ)成績(jī)的同時(shí)，也給她的睡眠帶來(lái)了這樣的麻煩,，而且還出現(xiàn)這樣一個(gè)矛盾：小靜每天晚上都要聽(tīng)著MP3才能入睡，不聽(tīng)就睡不著,，可是這樣下去,，會(huì)不會(huì)影響她的身體發(fā)育和健康呢？
    

女兒的睡眠依賴上了MP3 (2)

    MP3,，睡眠的好幫手還是殺手？
    許多年輕人習(xí)慣在睡前戴著耳機(jī),，聽(tīng)著熟悉的音樂(lè)入睡。過(guò)去一般認(rèn)為,，睡前聽(tīng)些輕柔的音樂(lè)使身心放松,，有助于入睡。但最近加拿大科學(xué)家對(duì)大學(xué)生睡前聽(tīng)音樂(lè)的睡眠行為進(jìn)行了研究,。通過(guò)分析被研究者的多導(dǎo)睡眠圖和腦電圖,，他們發(fā)現(xiàn)，雖然聽(tīng)音樂(lè)者主觀描述感覺(jué)更加愉悅,、放松,，但多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,，他們并沒(méi)有比不聽(tīng)音樂(lè)睡眠的人睡得更快,、更深、更久,。換言之,，對(duì)于正常情況下的青少年，睡前聽(tīng)音樂(lè)對(duì)睡眠并沒(méi)有實(shí)際的幫助作用,。由于音樂(lè)的持續(xù)播放,，音樂(lè)聲反而可能導(dǎo)致其片斷性醒來(lái)的次數(shù)增多。
    比利時(shí)在2006年對(duì)15所中學(xué)的2546名學(xué)生進(jìn)行的一次睡前研究也指出，除了讀書(shū)不會(huì)引起明顯疲勞感外,，其他方式如聽(tīng)音樂(lè),、玩電腦、看電視等,，不僅會(huì)使總的睡眠時(shí)間減少,，還會(huì)使疲勞感明顯增加。聽(tīng)音樂(lè)睡眠,，尤其是聽(tīng)那些引起人恐懼或興奮的音樂(lè),，反而會(huì)使入睡變得困難，睡中易醒,，甚至做噩夢(mèng),，進(jìn)而影響正常的睡眠。
    小靜的行為實(shí)際上是一種成癮行為,。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間習(xí)慣于聽(tīng)著MP3入睡,，一旦沒(méi)有MP3便產(chǎn)生諸如睡眠紊亂、精力減退,、煩躁不安等“戒斷”癥狀,。要幫助小靜克服對(duì)MP3的依賴，父母首先應(yīng)該進(jìn)行正面教導(dǎo),，指出小靜睡前習(xí)慣的不良性和危害性,，幫助她糾正錯(cuò)誤的睡眠行為。另外,，小靜可以通過(guò)睡前閱讀英語(yǔ)書(shū)籍代替聽(tīng)MP3來(lái)幫助學(xué)習(xí),，規(guī)律作息時(shí)間以助睡眠，逐步克服聽(tīng)MP3入睡的習(xí)慣,。如果睡眠問(wèn)題長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)存在,，則要到專門(mén)的睡眠門(mén)診進(jìn)行咨詢，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下診治,。

女兒的睡眠依賴上了MP3 (3)

    保護(hù)聽(tīng)力,，從正確合理地聽(tīng)MP3開(kāi)始
    MP3是否會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降提早出現(xiàn),，與所聽(tīng)音樂(lè)的音量有關(guān),。噪聲強(qiáng)度越大,、頻率越高,，對(duì)聽(tīng)力危害就越大,。每天聽(tīng)的時(shí)間越長(zhǎng),，積累的時(shí)間越多，聽(tīng)力損害就越大,。耳朵感覺(jué)舒服的音量為75分貝以下（通常人的講話聲為50分貝）,。因此在75分貝以下,，聽(tīng)的時(shí)間又不長(zhǎng)，是不會(huì)對(duì)聽(tīng)細(xì)胞造成損傷的,。
    聽(tīng)MP3時(shí)要注意：
    1..配MP3耳機(jī)要選音色相對(duì)比較均衡的，不要過(guò)分追求高音或者低頻,，不要經(jīng)常把超重低音開(kāi)到最大,。
    2..要有健康的耳朵保護(hù)意識(shí)。盡量避免大音量,、長(zhǎng)時(shí)間戴著耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè),，而且要有意識(shí)地約束自己的行為和習(xí)慣，連續(xù)收聽(tīng)時(shí)間不宜超過(guò)１小時(shí),，中途最好休息一會(huì)再收聽(tīng)。
    3..盡量少聽(tīng)對(duì)聽(tīng)覺(jué)刺激大的音樂(lè)（如搖滾之類）。在聽(tīng)音樂(lè)時(shí)音量盡可能低些,，無(wú)論聽(tīng)音樂(lè)還是學(xué)習(xí)外語(yǔ)，都要適度。

甩掉失眠，從改變行為開(kāi)始 (1)

    失眠的誘因很多，多數(shù)都是因?yàn)橄矚g把白天的煩心事放在睡前重溫。
    改變錯(cuò)誤的認(rèn)知和行為將有效地改善睡眠質(zhì)量。
    改變睡眠行為包括合理應(yīng)用刺激控制法,、睡眠限制法、松弛治療等。
    失眠的原因很多，有些人是自己養(yǎng)成了不好的生活習(xí)慣,，主動(dòng)把失眠帶到床上,。大多數(shù)失眠的人生活習(xí)慣沒(méi)問(wèn)題,，可是白天思維飛轉(zhuǎn)的腦袋放到了晚上還不肯歇著，總是胡思亂想,，不失眠就不正常了。有一個(gè)名叫曹瑞的著名外企的經(jīng)理,，今年38歲，還是個(gè)碩士研究生,，收入不菲,。結(jié)婚近十年,，夫妻感情深厚,，還有一個(gè)活潑可愛(ài)的小男孩,，有房有車，各方面都沒(méi)的說(shuō),，讓不少人令人羨慕,。可是,，她的公司要上市了,，崗位競(jìng)爭(zhēng)相當(dāng)激烈，尤其在她這種位置的,，上有董事長(zhǎng),，下有才華橫溢的年輕人，不少還是海歸派的博士,，單位又實(shí)行“能者上無(wú)為者下”的政策,，曹瑞感到壓力非常大。
    就在一年前,，單位開(kāi)始實(shí)行“末位淘汰”的用人制度后,，曹瑞雖然身為部門(mén)經(jīng)理，但也害怕自己的位子不保,，腦袋里的想法也多了起來(lái),。不知從什么時(shí)候開(kāi)始，她就漸漸難以入睡,，常常上床后幾個(gè)小時(shí)還睡不著,。而且孩子還吵鬧著不肯自己?jiǎn)为?dú)睡一個(gè)房間，沒(méi)辦法,，曹瑞只好讓孩子和自己一起睡,。可孩子睡覺(jué)不踏實(shí),，晚上鬧騰,，不時(shí)把曹瑞弄醒。即使能勉強(qiáng)入睡,，也噩夢(mèng)不斷,、容易驚醒，醒后很難再睡著,。以后逐漸出現(xiàn)睡眠恐懼,，一到天黑就怕晚上睡不好，上床后更是憂心忡忡,，早晨起床頭昏腦漲,、注意力不集中，記憶力也差了很多,，本來(lái)溫柔穩(wěn)重的脾氣也越來(lái)越暴躁,。
    由于拖了很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有治療，曹瑞的睡眠越來(lái)越差,。剛開(kāi)始吃一些安眠藥還能睡得好一些,，可聽(tīng)同事說(shuō)服用安定類藥容易成癮，等于慢性自殺,，曹瑞吃了幾次就沒(méi)敢再吃,。可是除此之外她也找不到什么對(duì)付失眠的方法,，這小小的失眠簡(jiǎn)直讓生活成了一團(tuán)糟,。

甩掉失眠，從改變行為開(kāi)始 (2)

    很多人可能和曹瑞的情況差不多,，就算沒(méi)有工作上的煩惱,，也有一些其它事情讓自己徹夜難眠,，我們就拿曹瑞來(lái)做一下分析，看能不能找到合適的行為療法來(lái)幫助克服失眠,。
    治療第一步：病情分析
    曹瑞失眠前有明顯的社會(huì)心理因素,，如單位實(shí)行殘酷的考核制度，她擔(dān)心被淘汰,；另外,，兒子的干擾可能也是原因之一。
    失眠已影響了曹瑞的生活,，包括在公司和家里,，她自己的性格也變得越來(lái)越暴躁。
    曹瑞的主要心理特點(diǎn)是焦慮和睡眠恐懼,。上床后想盡快入睡,，又害怕睡不著，導(dǎo)致內(nèi)心沖突,，這樣形成惡性循環(huán),，越想盡快入睡，越難如愿以償,，內(nèi)心沖突加劇,，更加重了焦慮、恐懼,、緊張等不良情緒,。
    此外，曹瑞對(duì)使用安眠藥有誤解,，以為服安眠藥就是慢性自殺,。
    治療第二步：改變認(rèn)知
    對(duì)于曹瑞這樣的失眠患者，首先需要的是認(rèn)知治療,，包括改變錯(cuò)誤看法,，樹(shù)立正確觀點(diǎn)。
    糾正誤解：誤解之一就是睡眠時(shí)間一定要在八小時(shí)以上,，時(shí)間不夠就會(huì)嚴(yán)重?fù)p害身體健康,；誤解之二是難以入睡時(shí)，就該躺在床上“醞釀”睡眠,；誤解之三是吃安眠藥是慢性自殺,。
    正確觀點(diǎn)：睡眠后能恢復(fù)精力和體力即可，時(shí)間因人而異,；難以入睡時(shí)就應(yīng)該起床做一些其它舒緩情緒的事情,；短暫服用幫助睡眠的藥物有益無(wú)害；兒子影響其睡眠，必須馬上分床,。

甩掉失眠,，從改變行為開(kāi)始 (3)

    治療第三步：行為治療
    行為治療包括以下一些方面，但當(dāng)中也可以輔助吃一些安眠藥,。
    睡眠衛(wèi)生教育：避免喝含咖啡因的飲品（如茶,、咖啡），尤其在傍晚以后,。睡前兩小時(shí)不要進(jìn)食難消化的食物。晚飯后,，不要大量飲水,，以免夜尿影響睡眠。下午５點(diǎn)以后,，不參加過(guò)于活躍的活動(dòng),。臥室環(huán)境要有利于睡眠，遠(yuǎn)離噪聲,，窗簾的遮光效果要好,。就寢后，放松思想,，可以想一些愉快的事情以促進(jìn)睡眠,。盡量保持每天在同一時(shí)間起床，周末也不例外,，可使用鬧鐘達(dá)到這一目的,。白天保持規(guī)律的體育鍛煉，但睡前不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),。
    刺激控制法：床只能用來(lái)睡覺(jué)和做愛(ài),，如果只是短暫休息，應(yīng)該坐在椅子上,。避免在床上看書(shū),、看電視、商量家事,、討論白天計(jì)劃等,。熄燈后如無(wú)睡意，應(yīng)該離開(kāi)臥室,，可以從事一些寧?kù)o而不費(fèi)神的活動(dòng),，等焦慮感消失、困倦時(shí)再上床,，可以重復(fù)施行,。即使睡眠情況繼續(xù)變壞，也必須堅(jiān)持。每天都要在固定的時(shí)間起床,，不管夜里睡了多長(zhǎng)時(shí)間,。白天避免午睡和其他小睡。

甩掉失眠,，從改變行為開(kāi)始 (4)

    睡眠限制法：將自評(píng)的大約睡眠時(shí)間設(shè)定為躺床睡眠時(shí)間,，以早上完全清醒時(shí)為基準(zhǔn)點(diǎn)，推算上床時(shí)間,，以每夜不低于四個(gè)半小時(shí)為原則,。禁止在以外的時(shí)間躺床或打瞌睡。計(jì)算自己的睡眠效率(睡眠時(shí)間/床上時(shí)間×100％),，睡眠效率超過(guò)90%時(shí),，每周增加在床上的時(shí)間15分鐘，睡眠效率低于80%時(shí),，每周減少在床上的時(shí)間15分鐘,；睡眠效率在80％～90%時(shí)，在床上的時(shí)間保持不變,。
    松弛治療：主要為漸進(jìn)性肌肉松弛,。必須有一個(gè)前提，就是不能期望太高而過(guò)于認(rèn)真,，否則會(huì)與愿望背道而馳,。放松的目的不僅在于“放松”肌肉，更重要的是“放空”心思和情緒,，排除干擾因素,，睡眠自然就變好了。
    改變行為,，保證睡眠
    1.每天早上或下午定期運(yùn)動(dòng)可以幫助睡眠,。
    2..在晚飯后限制喝酒、茶和咖啡,。
    3..晚上若要思考問(wèn)題,，至少應(yīng)在睡前１小時(shí)進(jìn)行。寫(xiě)下第二天要做的事或困難,，不要使這些問(wèn)題變得越來(lái)越煩人,。
    4..睡覺(jué)前吃少量食物。
    5..使臥室盡可能安靜和暗淡,，并保持溫度適宜及空氣流通,。
    6..如果不能很快入睡，立即起床到另一個(gè)房間去做一些放松的活動(dòng),。
    7..如果在半夜醒來(lái),，不要看鐘,，轉(zhuǎn)個(gè)身繼續(xù)睡覺(jué)。
    8..每天定時(shí)起床,。