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老中醫(yī)坐堂 皮膚科病診治絕招33 手足癬

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-03-20
手足癬
    手足癬是一種臨床極為常見(jiàn)的發(fā)生于足和(或)手部的皮膚癬疾,。由致病性絲狀真菌感染引起,,足癬較手癬更為常見(jiàn)。本病有傳染傾向,,其發(fā)生與密切接觸患者的手足部位和用品,,如拖鞋、浴盆,、拭腳布等有很大關(guān)系,。手癬又常由患者自身足癬傳染而來(lái)。
    在淺部真菌感染所引起的癬病中,,足癬的患病率最高,,是手癬的10倍,約占癬病的50%-60%,。足癬發(fā)病率高的原因有:
    1.真菌是條件致病菌,,腳趾并攏,經(jīng)常被鞋襪包裹,,局部環(huán)境悶熱,,腳汗難以透發(fā)而促使足部潮濕,,有利于真菌的生長(zhǎng)繁殖。
    2. 足跖的皮膚沒(méi)有皮脂腺,,缺乏對(duì)癬菌有抑制作用的脂肪酸,。
    3. 足跖的小汗腺比較豐富,出汗較多,,有利于真菌生長(zhǎng),。
    4.足跖的角質(zhì)層較厚,內(nèi)含大量癬菌賴(lài)以生存的角質(zhì)蛋白,。
    5.公共的游泳池,、浴池、拖鞋,、腳盆,、抹腳布等均易傳染足癬。
    6.足癬的病原菌主要是紅色癬菌,、白色念珠菌,、石膏樣癬菌等,由于紅色癬菌抵抗力強(qiáng),,難以消滅,,漸漸成為主要的病原菌,使足癬的發(fā)病率難以下降,。
    有哪些癥狀?
    本病以局部皮膚損害為特征性表現(xiàn),。
    1. 角化:患部皮膚干燥,、脫屑,角化過(guò)度,,以致明顯增厚,,冬季易皸裂。
    2.水皰:患部出現(xiàn)群集或散在的深在水皰,,不易穿破,,癢感明顯。水皰出現(xiàn)數(shù)日后自然吸收,,表面脫屑,,此起彼伏,反復(fù)發(fā)作,。
    3.丘疹:常見(jiàn)于足跟邊緣及足蹠弓部,,呈環(huán)形或弧形狀小片丘疹群,瘙癢明顯,,有鱗狀脫屑,。手掌心和指間也可發(fā)生,。
    4.濕爛:主要見(jiàn)于足趾間,表皮潮濕浸軟色白,,表皮剝脫后可見(jiàn)基底鮮紅而糜爛,,瘙癢較重,可繼發(fā)細(xì)菌感染而有惡臭:
    如何治療,?
    刺蒺藜20克,,蛇床子20克,黃精2克,,丁香10克,。
    *水皰型,加大黃10克,,皂礬10克,;
    *糜爛型,加白鮮皮20克,,藿香20克,,蒼術(shù)20克;
    *鱗屑角化型,,去丁香,,加五靈脂20克,白及20克,,葛根20克,;
    *感染,加黃柏20克,。
    上藥加水2000毫升,,煎取1500毫升,取液洗患處,,每日1次,,每次30分鐘。
    外用藥
    1.皮損以水皰為主,,選用干葛水洗劑外洗,。
    2.皮損以丘皰疹、鱗屑為主,,選用浮萍醋,、藿黃浸劑外搽。
    3. 皮損以浸漬腐白為主,,選用石榴皮水洗劑,,同時(shí)外撲花蕊石散。
    4. 皮損以糜爛、紅腫及滲出合并染毒者,,選用黃丁水洗劑外洗,、濕敷,然后用青黛散油調(diào)糊狀外涂,。
    有哪些單驗(yàn)方,?
    1.側(cè)柏葉200克,醋1000毫升,,煮沸待溫后外搽,。用于水皰型。
    2,,六一散9克,,枯礬3克,共研末外用,。用于糜爛型,。
    3.樸硝9克,桐油調(diào)勻外涂,。用于鱗屑角化型,。
    特別提示
    1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不穿他人的鞋襪,,不用他人的毛巾,、浴巾,不與他人共用面盆,、腳盆,。經(jīng)常清洗手腳,保持手足清潔和合適的濕度,。
    2. 避免用手搔抓患部,,不用熱水燙,以免繼發(fā)丹毒或淋巴管炎,。
    3.避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和發(fā)物,戒煙酒,,飲食以清淡為宜,,多吃些新鮮蔬菜和水果。
    4.防足癬襪或鞋墊可以試用,。
    5.不要抓足,,以免抓下的鱗屑飛揚(yáng)開(kāi)來(lái)到處傳染。

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