第一章雙針一罐

第一節(jié)三棱針刺血

二、刺法

針刺前,，針具煮沸消毒,，針刺部位，常規(guī)用 75% 酒精消毒,。右手拇,、食、中指持針，左手拿位患者針刺部位,，在某些穴位,，需以左手作捏、按,、提拿動作配合,，便于找準放血點。根據(jù)病情需要,，可選用下列各種刺法：

1 ．緩刺：用針緩慢地刺入靜脈 0 ． 5 一 1 分深,，隨即緩慢放血。適從于肘窩,、腘窩部等處放血,。

2 ．速刺：用針迅速刺進 0 ． 5 一 1 分深，擠出少量血液,。適用于四肢末端十二井穴和十宣穴等,。

3 ．挑刺：用三棱針挑破細小靜脈，擠出少量血液,。適用于胸背部和耳后等處,。兒童挑疳積，也常用挑刺,。

4 ．圍刺：圍繞病痛區(qū),，腫處四周點刺，一般常配合拔火罐,。

5 ．叢刺：用三棱針在某一較小局部,，多次點刺,，使之出血,。叢刺多結(jié)合拔火罐。

6 ．散刺：又叫豹紋刺,，用于點刺較寬的面積或循經(jīng)點利,，結(jié)合拔火罐、運走罐等方法,，也可以用手拿提點刺部位出血,。

7 ．順利：由下向上作斜刺，在放血前可由上到下推至放血點,，以除惡血為主,。

8 ．逆刺：由上向下作斜刺，在針刺前可由針刺點向上下推揉,，分推血液,，然后針刺，以放邪氣為主．

六、注意事項

三棱針療法針刺時不可過深,，出血也不可過多,，一般出血后，要用酒精棉球擦揉按壓止血,。凡治療部位都要嚴密消毒,，防止感染。針刺出血者,，可 1 日或隔日針 1 次,，出血較多時，一周針 2 次,。針刺出氣者,，可 1 日 3 次，以膚紅為度,。并常結(jié)合火罐拔吸,，以膚濕為度。

第二節(jié)梅花針刺血療法

第三節(jié)拔罐療法

第二章辨血論

第一節(jié)辨血

五,、氣血與經(jīng)絡(luò)

手太陰肺經(jīng)多氣少血,；手陽明大腸經(jīng)氣血俱多

足陽明胃經(jīng)多血多氣；足太陰脾經(jīng)少血多氣

手少陰心經(jīng)多氣少血,；手太陽小腸經(jīng)多血少氣

足太陽膀胱經(jīng)多血少氣,；足少陰腎經(jīng)多氣少血

手厥陰心包經(jīng)多血少氣；手少陽三焦經(jīng)多氣少血

足少陽膽經(jīng)多氣少血,；足厥陰肝經(jīng)多血少氣,。

第二節(jié)辨血色

一、血呈深紅色

針刺部位出血后,，血的色澤為深紅色時,，從中可以判斷，疾病多屬于熱癥,。

二,、血呈黑紅色

凡在體表刺出血后，血的色澤為深紅色,，可分為外傷,、內(nèi)傷辯證。 1 ,、外傷一般是在阿是部,。多由于氣血結(jié)聚所致，青紫斑痕是由于局部絡(luò)脈血溢所致,。 2 ,、內(nèi)傷：四肢深部內(nèi)傷,，多因瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，頭,、身軀部內(nèi)傷,，多因惡血聚集臟腑，一般是在屬該臟腑部位疼痛,。

三,、血呈淡紅黃色

一般是在肘部、膝部關(guān)節(jié)處針刺出血,，血的色澤為淡紅黃色,，多為風(fēng)濕痹癥。

四,、血呈青紫色

在背部,、腹部、十指等部位針刺出血,，色澤為青紫色,，多因寒邪入里，竄入機體,，傷于臟腑機能,，

第三節(jié)辨刺血時血的動態(tài)

一、出血清淡難凝

當(dāng)針刺出血時,，血液清淡而稀疏不易沉凝,，是血虛的表現(xiàn)。凡刺出血為清淡者,，臨床上多以放氣為主,，在對癥刺血時，血不止應(yīng)禁刺,。

二,、出血沉凝易結(jié)

針刺出血時，血液容易沉淀并凝結(jié),，多因氣虛所致,，而多實證。凡此類情況,，可以瀉血為主，兼調(diào)氣補虛,。

三,、出血緩慢

針刺肌膚后，出血緩慢,，多需幾次刺血,，仍斷斷續(xù)續(xù)出血者,，多因氣血虧虛，瘀血阻于臟腑,，臟腑氣機衰弱,，氣血循環(huán)而不歸經(jīng)。在對癥施治中,，應(yīng)充分掌握補瀉關(guān)系,，以放氣活血為主。

四,、出血急促

針刺肌膚后,，出血急促，多為熱盛,。施治中,，應(yīng)以放氣為主，兼刺血瀉熱,。但凡有習(xí)慣性皮膚紫斑者,，應(yīng)禁針或慎針。

第四節(jié)辨其它

一,、血挾膿汁

凡在針刺部位出現(xiàn)膿血,，多因外傷后惡毒犯內(nèi)或長久內(nèi)傷化膿所致。施治中多以刺膿排毒為主,，在深部膿血可采用放氣活血化膿之法,。

二、粘性白液

凡在四縫穴,、背心,、胸部、魚際等處挑刺出白色粘性液體,，多因小兒疳積,、水谷運化失調(diào)，氣血機能不暢,，局部絡(luò)脈供血不足所致,。針刺四縫穴等處，可以起到調(diào)脾胃補虛損的功效,。

三,、白色粉質(zhì)物

…… 此多因絡(luò)脈長久瘀氣、瘀血阻結(jié),，失去血脈正常循行,，而在肌膚內(nèi)轉(zhuǎn)化成腫結(jié)。 …… 在民間中往往用挑刺擠壓除去腫結(jié),，消除后,，就用一枚硬幣貼于患處,，然后用布包扎 7 天后取下，腫結(jié)自然消失,。如果不用硬幣貼于患處,，不幾日腫結(jié)會重新長起來。

四,、透明性水液

…… 此病多為浮腫,。 …… 此證不應(yīng)多瀉，可配合藥物治療,。

五,、水珠懸罐

…… 這種現(xiàn)象多屬體內(nèi)寒濕過重。 …… 凡以上現(xiàn)象,，臨床上多采用走罐法驅(qū)寒邪,，留罐法瀉風(fēng)濕。

六,、罐中氣暖

….. 則此種情況,，是多因體內(nèi)濕熱過重。濕熱入里,，行之經(jīng)絡(luò)血脈,，則多發(fā)于手心、腳心,、背心皮膚濕潤,。因濕熱過重常出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱,、身重而痛,，腹瀉食少，腰酸背痛等,。 …… 臨床上瀉濕熱,，多在手心、腳心,、大椎,、命門、委中,、承山,、臍中等處。