根據(jù)《中國高血壓防治指南》（2010版），高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性“心血管綜合征”,。正常血壓值為120mmHg/80mmHg以下，正常高值血壓為120mmHg~139mmHg/80mmHg~89mmHg（正常高值血壓即為高血壓前期,，如果血壓在正常高值范圍時，就應引起注意,，注意改變生活方式和飲食習慣，避免發(fā)展為高血壓）,。

　　管好血壓，降低卒中風險

　　腦卒中是高血壓的重要合并癥之一,，超過60%的腦卒中患者有高血壓病史,。

　　“控制高血壓是預防腦卒中的關鍵,?！睂＜艺f,，目前我國高血壓患者高達2.1億人,，每5個成人中就有1人患高血壓，且呈顯著增長態(tài)勢,。而高血壓知曉率,、治療率和控制率相比發(fā)達國家均有極大差距。

　　什么是高血壓,？正常的血壓值是多少,？患高血壓后應將血壓值控制到多少？

　　專家介紹說,，我國高血壓人群比歐美人群更易罹患冠心病,、心肌梗死等,，因此高血壓防治指南細化了不同類型高血壓患者的降壓目標值,，并提供了具體的降壓建議：一般高血壓患者降壓目標為140mmHg/90mmHg以下，而對于高血壓合并冠心病,、高血壓伴心力衰竭患者來說,，應至少控制到130mmHg/80mmHg以下,。這是由于東亞人群血壓升高與冠心病、心梗發(fā)作的關聯(lián)關系比西方人更強,。研究表明,，每升高10mmHg收縮壓（俗稱高壓），東亞人群發(fā)生腦卒中和心梗的風險分別增加53%和31%,，而西方人群僅增加24%和21%,。

　　高血壓伴腎臟疾病，在患者耐受的情況下,，可將血壓降至小于130mmHg/80mmHg,，透析患者降壓目標應小于140mmHg/90mmHg。糖尿病患者的降壓目標是小于130mmHg/80mmHg,；老年或伴嚴重冠心病的糖尿病患者,，血壓目標是小于140mmHg/90mmHg。

　　使用降壓藥物應遵循四個原則：從小劑量開始,，根據(jù)需要逐步增加,；盡量選用每日只服用一次的長效降壓藥物，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓,；科學聯(lián)合用藥,，以增加降壓效果而不增加不良反應；根據(jù)患者情況和耐受能力,，選擇適合患者的降壓藥物,。

　　腦卒中一周內(nèi)，應緩慢降壓

　　但是,，一旦出現(xiàn)腦卒中,，由于其特殊的病理特點，就不能一味地追求“血壓正?！绷?。

　　“缺血性腦卒中發(fā)病一周內(nèi)，患者血壓適合維持在160mmHg-180mmHg/90mmHg-105mmHg之間,?！睂＜艺f，因為此時患者會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,、腦缺氧,、疼痛及精神緊張等，并由此引起反射性血壓升高,，身體會針對這些情況作出相應生理反應,，如果在這一時期過多降低血壓，有可能加重腦組織缺血、缺氧,，不利于病情恢復甚至引起更為嚴重的后果,。如果血壓嚴重升高（超過180mmHg/105mmHg），應選用一些作用較弱的降壓藥物,，使血壓平穩(wěn)地,、緩慢地降低,。

　　而對于出血性腦卒中患者,，將血壓維持在腦出血前水平或略高更為穩(wěn)妥。無論是出血性還是缺血性腦卒中,，一旦病情穩(wěn)定,，均應逐步恢復降壓治療，并將血壓控制在140mmHg/90mmHg以下,。