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淺談非藥品冒充藥品現(xiàn)象及監(jiān)管對策

 jhxyj 2011-06-02
近幾年,,在藥品監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),許多在藥店銷售的食字號,、健字號,、消字號等非藥品,但在其名稱,、外包裝都類似藥品,,并標(biāo)明含有藥物成分,宣稱具有防治疾病的功能,。這些產(chǎn)品有的名稱用的是藥品通用名稱,,且外包裝與同一名稱的藥品相同或極為相似,但標(biāo)示為衛(wèi)食字,、衛(wèi)消字,、衛(wèi)健字、食藥監(jiān)健用字等非藥品的許可證號或批準(zhǔn)文號,;有的以藥品面貌出現(xiàn)或貌似藥品,,標(biāo)明所含主要成分為藥物成分并表明具有防治疾病的功能和適用范圍,但標(biāo)示為醫(yī)療器械注冊證號(多為一類醫(yī)療器械),。這種非藥品冒充藥品的現(xiàn)象有愈演愈烈之勢,,嚴(yán)重擾亂了藥品市場秩序,也給群眾的飲食用藥安全帶來嚴(yán)重隱患,,本文擬對這一現(xiàn)象的特點,、成因、監(jiān)管對策進行分析探討,。

 一,、 以非藥品冒充藥品的違法特點

 1、冒充的產(chǎn)品種類多樣,。尤以食品和保健食品類居多,,其次是消毒產(chǎn)品、保健用品和化妝品,,還有一部分為醫(yī)療器械,,主要是外用貼膏類產(chǎn)品,少數(shù)為普通商品,,無任何批準(zhǔn)部門和批準(zhǔn)文號,。

 2、產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(證號)樣式多。非藥品冒充藥品的產(chǎn)品,,大多是通過各種途徑取得一個其他的證號或批準(zhǔn)文號,,以合法的身份上市。而批準(zhǔn)的部門眾多,,主要是各級衛(wèi)生部門審批的許可證號或批準(zhǔn)文號,,如衛(wèi)食字、衛(wèi)食準(zhǔn)字,、衛(wèi)食特字,、衛(wèi)特食準(zhǔn)字、衛(wèi)食證字,、衛(wèi)消字,、衛(wèi)防字、衛(wèi)妝字,、衛(wèi)食健字,、衛(wèi)健用字等,其次是各級食品藥品監(jiān)管部門審批的,,如國食健字,、食藥監(jiān)健用字、食藥管械準(zhǔn)字,、食藥監(jiān)械準(zhǔn)字等,,還有許多產(chǎn)品僅標(biāo)示商標(biāo)注冊號或衛(wèi)生檢測報告書編號,實為未經(jīng)任何部門批準(zhǔn)的產(chǎn)品,。

3,、產(chǎn)品使用藥品名稱、劑型,,包裝上標(biāo)注藥品功能,。有的產(chǎn)品直接使用藥品通用名稱,如“復(fù)方甘草片”,、“健胃消食片”,、 “阿膠顆粒”,、“維E膠囊”,、“金銀花顆粒”,、“胖大海含片”、“克霉唑栓”,、 "咳速停糖漿",、"金雞膠囊"等。有的產(chǎn)品名稱與藥品相近或相似,,其外包裝,、成分標(biāo)示和適用范圍與同類藥品基本相同,,如食字號"斯大舒"、 “古都念慈堂蜜煉川貝枇杷膏”,、衛(wèi)消證字號“666皮炎平”等,,消費者如不仔細(xì)辨認(rèn)很難分清。產(chǎn)品以藥品面貌出現(xiàn),,有膏,、丸、丹,、栓,、片、膠囊,、顆粒,、口服溶液等劑型,包裝,、標(biāo)簽和說明書上標(biāo)明有用法用量等事項,。有的在產(chǎn)品包裝、標(biāo)簽,、說明書上直接標(biāo)明具有防治疾病的功能或標(biāo)注有針對某某病,、對某某癥狀有治療作用,有的在產(chǎn)品說明書上婉轉(zhuǎn)明示具有防治疾病功能,,有的利用宣傳品(如廣告,、宣傳單、宣傳冊)宣傳產(chǎn)品具有防治疾病功能,。

    4,、產(chǎn)品含藥物成分,多為制藥企業(yè)生產(chǎn),。產(chǎn)品基本上含有藥物成分,,尤其是標(biāo)示含有中藥成分較為普遍,以既是食品又是藥品的中藥為主,,部分產(chǎn)品含有化學(xué)藥物成分,。產(chǎn)品大多數(shù)由藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),部分由保健品企業(yè)生產(chǎn),,少數(shù)由食品企業(yè)生產(chǎn),。

二、非藥品“藥品化”的原因

1,、利益的驅(qū)動,。非藥品不需要做動物試驗和毒理試驗以及臨床驗證,上市前的研究和審批成本遠(yuǎn)低于藥品,走向市場后又以仿冒藥品的價格銷售,,可以獲得與被仿冒藥品更高的利潤,,生產(chǎn)企業(yè)就有能力給各級經(jīng)銷商很高的利潤。法律上又沒有規(guī)定藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營非藥品,,因此,,藥品零售企業(yè)大肆經(jīng)營非藥品,為非藥品的發(fā)展提供了市場平臺,。

2,、非藥品準(zhǔn)入不嚴(yán),企業(yè)規(guī)避監(jiān)管,。非藥品生產(chǎn)條件要求很低,,人員要求也不高,生產(chǎn)成本低,,資金投入少,。企業(yè)為了利益,將藥品以食品等非藥品名義生產(chǎn),,其目的是降低生產(chǎn)條件和生產(chǎn)成本,,規(guī)避食品藥品監(jiān)管部門按照藥品的標(biāo)準(zhǔn)對其進行高門檻、嚴(yán)要求的審批和監(jiān)管,。如生產(chǎn)消毒產(chǎn)品僅需做消毒效果評價,,時間較短,費用僅需幾萬元左右,。生產(chǎn)普通食品則只需領(lǐng)取衛(wèi)生許可證,,不需要進行品種審批。特別是近年來藥品生產(chǎn)企業(yè)必須要通過GMP認(rèn)證,,一些沒有通過GMP認(rèn)證的藥品生產(chǎn)企業(yè),,利用現(xiàn)有的設(shè)備、人員條件,,看準(zhǔn)食品,、消毒產(chǎn)品、一類醫(yī)療器械等準(zhǔn)入門檻低,,保健用品監(jiān)管空白,,衛(wèi)生許可證只針對企業(yè)的基本衛(wèi)生條件而不針對具體產(chǎn)品,生產(chǎn)具體產(chǎn)品不需要取得批準(zhǔn)文號等打“擦邊球”,,通過辦理衛(wèi)生許可證而以食品或消毒產(chǎn)品等名義繼續(xù)生產(chǎn)“藥品”,。

    3、審批混亂,。審批的產(chǎn)品中有衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生廳,,也有國家和省級食品藥品監(jiān)管局,,形成兩級,、兩部門審批的局面,,造成文號格式雜亂,加上群眾的藥品知識的不普及,,難以對藥品與非藥品進行識別,;

4、法律缺失,、職能不清,,權(quán)責(zé)不一致,監(jiān)管不到位,。一是保健食品監(jiān)管不到位,。食品藥品監(jiān)管體制改革直至目前,也只是在省級食品藥品監(jiān)管部門職能中明確對保健食品的市場監(jiān)督,,基層食品藥品監(jiān)管部門仍是無法可依“不能去管”,,衛(wèi)生部門因為注冊權(quán)移交食品藥品監(jiān)管部門也“不愿去管”。二是化妝品和消毒產(chǎn)品等監(jiān)管不到位,,按照“誰審批,,誰負(fù)責(zé)的原則”,化妝品和消毒產(chǎn)品等應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生部門監(jiān)管,,事實上衛(wèi)生部門,,特別是基層衛(wèi)生部門卻很少監(jiān)管,其監(jiān)管精力主要放在飲食行業(yè),。三是保健用品監(jiān)管問題,,地方食品藥品監(jiān)督部門無法律依據(jù)進行有效監(jiān)管。大多數(shù)地方的保健品是由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé),,但市場監(jiān)督不到位,。四是工商部門雖然負(fù)責(zé)流通領(lǐng)域產(chǎn)品的監(jiān)管工作,由于非專業(yè)監(jiān)管,,難以監(jiān)管到位,。有時即使也查處此類產(chǎn)品欺騙銷售、坑害消費者的案件,,一般也僅限于接舉報查處,。藥品監(jiān)管部門有時對以藥品名義出現(xiàn)的依據(jù)《藥品管理法》按假藥進行查處,但由于此類產(chǎn)品實際查處中存在取證難,、定性難,、易敗訴的監(jiān)管難題,最終形成“監(jiān)管真空”的局面,。

    三,、非藥品冒充藥品的危害

    1,、擾亂藥品市場秩序。由于對非藥品生產(chǎn)和銷售沒有規(guī)范限制,,其在市場上的流通,,使被冒充的“國藥準(zhǔn)字號”藥品受到了嚴(yán)重的沖擊,一方面,,部分品牌藥品生產(chǎn)企業(yè)為了保護自己的品牌藥品,,也紛紛加入到這一行業(yè)中,生產(chǎn)名稱與包裝同自己的品牌藥品一樣的非藥品投放市場,;另一方面,,法律上又沒有規(guī)定藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營非藥品,經(jīng)營非藥品的成本低,,利潤較與藥品名稱,、包裝相同或相近的藥品高,于是藥品零售企業(yè)大肆向患者推銷,、出售這類產(chǎn)品,,嚴(yán)重地擾亂了藥品市場秩序。

    2,、延誤病情治療,,對患者的身體健康構(gòu)成嚴(yán)重的危害。

這類產(chǎn)品中不但沒有治療作用,,而一些則含有大量的激素,,服用后對癥狀可能有一些緩解,但長期應(yīng)用危害極大,;一些降糖類產(chǎn)品,,超劑量加入降糖藥物,極易引起低血糖,,甚至造成死亡,。

3、群眾反映強烈,,不利于社會和諧,。非藥品冒充藥品,往往采取欺騙性宣傳,,受騙者多為年老多病者,,購買后使用無效,造成家庭不和的有之,,投訴舉報者有之,;使用后造成身體損害,出現(xiàn)家庭悲劇,,給人民群眾造成身心損害,。群眾對此意見極大,,強烈要求政府部門加強監(jiān)管。

四,、非藥品冒充藥品的監(jiān)管對策

1,、規(guī)范藥品市場秩序,嚴(yán)查重管,。對那些宣稱具有防治疾病功能,,產(chǎn)品說明書、包裝,、標(biāo)簽、宣傳品對產(chǎn)品功效的描述,,與《中華人民共和國藥品管理法》中藥品的定義吻合,,其概念的內(nèi)涵和外延都與藥品的定義一致的產(chǎn)品,應(yīng)按《中華人民共和國藥品管理法》關(guān)于藥品的標(biāo)準(zhǔn)進行監(jiān)管,。因為這些產(chǎn)品本身具有藥品特征,,只不過是以非藥品的面貌出現(xiàn)。其無藥品批準(zhǔn)文號,,但卻掩蓋不了是藥品的本質(zhì),。對這些本質(zhì)是藥品卻由其他部門審批或由食品藥品監(jiān)管部門按其他產(chǎn)品進行審批,未取得藥品批準(zhǔn)文號的產(chǎn)品,,應(yīng)認(rèn)定其為“非藥品冒充藥品”,。依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條第三款第(二)項規(guī)定定性,按假藥論處,,根據(jù)中華人民共和國藥品管理法》第七十四條的規(guī)定予以處罰,。

2、完善相應(yīng)的法律法規(guī),。對《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第四十三條的規(guī)定,,應(yīng)明確相對應(yīng)的處罰條款。對下列幾類未取得藥品批準(zhǔn)文號的產(chǎn)品,,直接按《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條第三款第(二)項進行定性,,按假藥論處,不需載明藥品檢驗機構(gòu)的檢驗結(jié)果:(1)以藥品通用名稱作為產(chǎn)品名稱的,;(2)標(biāo)明功能主治,、適應(yīng)癥或療效的;(3)含有藥物成分的(除國家規(guī)定藥食兩用外),;(4)以藥品特征進行標(biāo)示或宣傳的,;(5)標(biāo)示有藥品功能性語言和暗示治療作用的,(6)宣傳藥品功能療效的,;

3,、落實責(zé)任,,加強監(jiān)管。堅持“誰審批,,誰監(jiān)管”的原則,,建立各環(huán)節(jié)責(zé)任追究制,嚴(yán)禁各部門批準(zhǔn)的非藥品有涉藥宣傳,。責(zé)令審批部門對各自審批的非藥品進行清理和整頓,,對超越權(quán)限審批的實質(zhì)為藥品卻核發(fā)了非藥品生產(chǎn)許可和批準(zhǔn)文號的予以撤銷,凡符合藥品本質(zhì)特征的產(chǎn)品一律按藥品管理審批,。

4,、建立健全非藥品在生產(chǎn)、銷售,、宣傳等方面的法律法規(guī),。對非藥品應(yīng)按照產(chǎn)品類別規(guī)定審批部門和權(quán)限,在審批過程中規(guī)范其名稱,、批準(zhǔn)文號格式,、包裝標(biāo)示和說明書內(nèi)容,應(yīng)禁止其標(biāo)明功能主治,、適應(yīng)癥或療效,,禁止宣傳或暗示有治療疾病的功能。非藥品應(yīng)有與藥品明顯區(qū)別的標(biāo)示,,不得用藥品通用名稱命名,。非藥品生產(chǎn)企業(yè)不得用含有“制藥、藥業(yè),、醫(yī)藥”等文字作為企業(yè)名稱,。

5、各級食品藥品監(jiān)管部門對其審批的藥械結(jié)合類產(chǎn)品和中藥外用貼敷類醫(yī)療器械產(chǎn)品以及食藥監(jiān)健用字類產(chǎn)品應(yīng)嚴(yán)格按照國家局要求清理,、整頓,,凡不符合要求的產(chǎn)品一律重新審批。屬于藥品管理范疇的必須按藥品進行審批注冊,。

    6,、各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定加強監(jiān)管。禁止將專用于人體足部,、眼睛,、指甲、腋部,、頭皮,、頭發(fā)、鼻粘膜等特定部位的具有消毒或抗(抑)菌功能的產(chǎn)品納入消毒產(chǎn)品進行審批,,禁止上述產(chǎn)品以消毒產(chǎn)品的名義銷售,,禁止在產(chǎn)品包裝,、標(biāo)簽、說明書上標(biāo)識任何與消毒產(chǎn)品管理有關(guān)的許可證明編號,。不得擅自越權(quán)審批食品,,禁止企業(yè)使用已經(jīng)批準(zhǔn)的藥品名命名其生產(chǎn)的食品,禁止銷售與已批準(zhǔn)的藥品名稱相同的食品,,禁止食品中加入藥物,。

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