我經(jīng)常說,,糖尿病人同病不同命,。同樣的病程,有些人血糖很難控制,,有些人則很容易,;有些人千防萬防,還是出現(xiàn)了并發(fā)癥,,有些人則六七十歲也沒有任何并發(fā)癥,。不過,總體來說,,糖尿病病情是輕還是重,,還是有一些特征的。如果符合下面3點,,說明病情減輕,。糖尿病是慢性病,血糖對身體的損害是慢慢積累的,。發(fā)病年齡越小,,血糖對身體的傷害開始的就越早,并發(fā)癥的概率就越大,,壽命自然會越短,,反之,發(fā)病越晚,,則說明糖尿病病情越輕,,壽命越長。美國的一項研究分析了糖尿病發(fā)病年齡與預期壽命之間的關系,結果發(fā)現(xiàn):糖尿病診斷的年齡越早,,患者的預期壽命越短,。例如,,在50歲時,30歲被診斷為糖尿病的人比普通人預期壽命減少14年,,40歲減少10年,,50歲減少6年。總的來說,,2型糖尿病每早診斷10年,,平均預期壽命就會減少3~4年。2型糖尿病的發(fā)生,,主要與“胰島素抵抗”和“胰島素分泌不足”有關。用藥少,,說明胰島素抵抗不嚴重,,血糖容易控制。另外,,用藥少,,藥物的副作用也就更少,身體負擔就更輕,。 血糖波動小,,說明胰島素的分泌量不算太少,可以起到“削峰填谷”的作用,,血糖不至于大起大落,。 血糖對身體的傷害是多方面的,平均血糖高只是其中一方面,;平均血糖雖然不高,,但是血糖波動大也會對身體造成傷害,尤其是對血管,。所以,,血糖波動小的人,發(fā)生并發(fā)癥的概率也更小,。血糖高不會直接影響壽命,,但是血糖高如果引發(fā)嚴重并發(fā)癥,就會影響壽命,,并使生活質(zhì)量大幅下降,。 反過來,如果沒有并發(fā)癥,,說明血糖控制得好,,糖尿病病情較輕。 糖尿病常見的并發(fā)癥有6種: · 糖尿病腎病,后期會發(fā)展為尿毒癥,; · 糖尿病視網(wǎng)膜病變,,嚴重可引起失明; · 腦血管病,,嚴重者導致偏癱,; · 糖尿病下肢動脈病變,可導致糖尿病足,,嚴重需截肢,; · 糖尿病足,嚴重的可導致截肢甚至死亡,; · 糖尿病性心血管疾病,,可導致冠心病、心肌梗塞,、心衰,,嚴重者甚至危及生命。 這些并發(fā)癥雖然嚇人,,但是早期都可防可治,,關鍵有兩點:一是血糖長期達標,二是早發(fā)現(xiàn),。 血糖達標的重要性大家都懂,,早發(fā)現(xiàn)很多糖友卻不夠重視。 其實做到早發(fā)現(xiàn)并不難,,關鍵在于“定期檢查”,。
并發(fā)癥的早期往往沒有任何癥狀,只有通過一些專門的檢查才能發(fā)現(xiàn),,所以要定期檢查,。 包括空腹血糖、隨機血糖,、糖耐量測試,、糖化血紅蛋白。糖尿病人如果沒有眼底病變 ,,建議1~2年進行一次眼底檢查,。 建議每6-12個月檢查一次,,以篩查是否存在早期糖尿病神經(jīng),。包括心電圖和心臟超聲等,,建議每3-6個月檢查一次,。如果患者屬于高危人群,,建議適當增加檢查頻率。無神經(jīng)和周圍血管病變的患者:每年檢查1次,。有神經(jīng)病變或周圍血管病變的患者:每6~12個月檢查1次,。同時存在神經(jīng)病變和周圍血管病變的患者,,或者有足部畸形合并神經(jīng)或周圍血管病變的患者:每3~6個月檢查1次,。有神經(jīng)病變或周圍血管病變,且同時存在足潰瘍病史,、下肢截肢史或晚期腎臟疾病中的任何一項的患者:每1~3個月檢查1次,。以上3個特征,如果您都滿足,,那么恭喜你,,你的糖尿病病情較輕,請繼續(xù)保持,!如果不滿足,,也不要灰心,從現(xiàn)在開始做起,,仍然能夠大大獲益,。今天的科普就到這里,歡迎分享轉(zhuǎn)發(fā),。關注公眾號?,,每天一篇科學靠譜的健康知識。
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