隨著汽車行業(yè)的快速發(fā)展,，人們對汽車的依賴程度也越來越高，很多人成年的第一件事兒,，便是考駕照,！但想必大家都深刻體會，開車這門技能,，上手或許不難,，可若想成為游刃有余、經(jīng)驗老到的“老司機”,，絕非一朝一夕之功,。

早年間，胡適先生曾以獨特視角,，專門為汽車著文,，字里行間滿是對其毫不吝嗇的贊美：“這種開車的訓練真是“勝讀十年書”！你開著汽車，兩手各有職務,，兩腳也各有職務,，眼要觀四處，耳要聽八方,，還要手足眼耳一時并用,，通力合作”。這從側面印證了開車是一門需要全身心投入,、不斷磨礪的學問,。

不僅如此，最新的研究還表明,，擁有“出色的駕駛技術”對健康同樣有益,。近日，哈佛大學醫(yī)學院的研究人員在國際醫(yī)學頂刊BMJ發(fā)表一篇題為“Alzheimer’s disease mortality among taxi and ambulance drivers: population based cross sectional study”的研究論文,，該研究通過對443種職業(yè)中阿爾茨海默病發(fā)生風險的評估,，發(fā)現(xiàn)出租車司機和救護車司機這類需要高度導航記憶的職業(yè)，在所有職業(yè)中的阿爾茨海默病死亡率最低,。

doi: 10.1136/bmj-2024-082194

在過去三十年里,，阿爾茨海默病導致的死亡人數(shù)翻了一番，并且隨著人口老齡化的加劇,，這一數(shù)字極可能連年攀升,。在此之前，一項具有里程碑意義的神經(jīng)影像學研究表明,，英國倫敦的出租車司機海馬體出現(xiàn)了功能增強的變化,，這一發(fā)現(xiàn)引發(fā)了一種可能性，即像出租車駕駛這類需要頻繁進行空間處理的職業(yè),，是否可能與較低的阿爾茨海默病死亡率相關呢,？

因此，研究人員分析了美國國家生命統(tǒng)計系統(tǒng)提供的2020年1月1日至2022年12月31日期間的死亡數(shù)據(jù),，該研究數(shù)據(jù)集包含443個職業(yè)群體,。

研究者重點關注了職業(yè)涉及大量日常導航工作、且往往面臨不可預測的實時導航需求的出租車司機和救護車司機,。所有其他職業(yè)構成一個對照組,，另外，研究人員還重點關注了公交車司機,、飛機飛行員和船長,，因為這些職業(yè)仍屬于交通運輸類職業(yè)，但由于依賴預定路線,，導航需求相對較少,，故將其作為一個更為具體的對照組。

該研究總共確定了8972221名有職業(yè)信息的死者，按職業(yè)群體劃分的人群測量特征顯示,，在選定的需要導航的職業(yè)中,，救護車司機的平均死亡年齡最低，為64.2歲,，出租車司機為67.8歲,。除公交車司機的性別比例更為均衡外，這些從事導航相關職業(yè)的從業(yè)者大多為男性,。除飛機飛行員受教育程度較高外,，大多數(shù)導航相關職業(yè)從業(yè)者都只有高中及以下學歷。

圖1：報告從事導航相關職業(yè)的死者特征（來源：［1］）

進一步的研究結果顯示,，有3.88%（共計348328人）被確定其潛在死因是阿爾茨海默病,。就未經(jīng)調(diào)整的阿爾茨海默病死亡率而言，不同職業(yè)間存在明顯差異：出租車司機的這一比例為1.03% ,，救護車司機為0.74%,；相比之下，公交車司機的死亡率達到3.11%,，飛行員更是高達4.57%,，船長的死亡率則為2.79%。不難看出,，相較于死亡時平均年齡相近的其他職業(yè)從業(yè)者，出租車司機和救護車司機因阿爾茨海默病導致的死亡率顯著更低,。

圖2：救護車司機,、出租車司機及其他職業(yè)人群的阿爾茨海默病死亡率（來源：［1］）

隨后，研究人員分別對死亡年齡,、性別,、種族、族裔和受教育程度進行了調(diào)整,，在納入考慮的443種職業(yè)中,，經(jīng)調(diào)整后阿爾茨海默病死亡率最低的兩種職業(yè)是：救護車司機和出租車司機。同樣,，在所有職業(yè)中,，出租車司機和救護車司機經(jīng)調(diào)整后的阿爾茨海默病死亡風險比也是最低的。

值得關注的是,，在導航需求相對較少的其他交通類職業(yè)中,，并未出現(xiàn)阿爾茨海默病死亡率較低的情況。以443種職業(yè)為樣本來看,，飛機飛行員和船長經(jīng)調(diào)整后的阿爾茨海默病死亡率分別位列第4和第23位,，公交車司機則排在第263位。

圖3：各職業(yè)人群因其他類型癡呆導致的死亡率（來源：［1］）

研究進一步揭示，在評估血管性癡呆及其他未明確分類的癡呆類型時,，出租車司機和救護車司機并未顯示出較低的死亡率,。這一發(fā)現(xiàn)表明，這兩類職業(yè)人群可能因為其工作特性而經(jīng)歷了與空間認知能力相關的海馬體變化,，這種變化可能是他們阿爾茨海默病風險降低的關鍵因素,。

由此可見，相較于其他職業(yè),，如出租車駕駛和救護車駕駛這樣需要頻繁進行實時空間判斷和導航的職業(yè),，似乎擁有較低的阿爾茨海默病死亡率。然而,，任何事物都有兩面性,，開車并不只有益處。

早前,，一篇發(fā)表于聚焦職場領域的Work雜志的研究綜述,，通過在多個數(shù)據(jù)庫檢索2018年2月前發(fā)表的文獻，探討了美國出租車/網(wǎng)約車司機的心血管健康狀況,。

doi: 10.3233/WOR-213525

該研究最初檢索到8800篇期刊文章,，最終納入14篇符合條件的文章，這些文章涉及13種心血管疾病風險和狀況,，包括吸煙,、營養(yǎng)、體育活動,、壓力,、抑郁、體重指數(shù)/腰圍,、膽固醇,、血糖/糖尿病、空氣污染,、睡眠,、血壓/高血壓、心臟病和中風,，且大多數(shù)研究為橫斷面研究,。

結果顯示，有確鑿證據(jù)表明,，在美國大都市地區(qū),，數(shù)量龐大且不斷增長的出租車/網(wǎng)約車司機群體面臨著慢性疾病風險和心血管疾病問題。需要制定全面的計劃和政策來應對這一風險,，包括進行結構性調(diào)整以提高司機收入,、提供可及的醫(yī)療保險,、開展關于醫(yī)療保健系統(tǒng)使用和健康知識的教育、推行體育活動和營養(yǎng)項目等,。

小結

在人的一生中,，除去睡眠，工作無疑占據(jù)了相當大的比重,。如今,，包括出租車司機在內(nèi)的各類職業(yè)與健康之間的關系備受關注，其相關研究也須進一步豐富,。未來,，希望能通過深入而廣泛的研究，保障廣大從業(yè)者的身體健康,，不斷提高生活質(zhì)量,。

參考文獻：

1. R Patel V, Liu M, Worsham CM, et al. Alzheimer's disease mortality among taxi and ambulance drivers: population based cross sectional study. BMJ. 2024 Dec 17;387:e082194.

2. Mirpuri S, Traub K, Romero S, et al. Cardiovascular health status of taxi/for-hire vehicle drivers in the United States: A systematic review. Work. 2021;69(3):927-944.

撰文｜青葉

編輯 | lcc