*僅供醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士閱讀參考

真是萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,。

這么多年來(lái)，各大專(zhuān)家學(xué)者醫(yī)藥企業(yè)苦苦尋找阿爾茨海默?。ˋD）預(yù)防方法,，最后桃子讓導(dǎo)航軟件摘了。

好吧是我浮夸了,。

不過(guò)這項(xiàng)研究的結(jié)果確實(shí)很有意思,。今日，哈佛大學(xué)的科學(xué)家們?cè)凇队?guó)醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)文[1],，研究者們分析了美國(guó)三年間死亡的近900萬(wàn)人數(shù)據(jù),，發(fā)現(xiàn)在總計(jì)443個(gè)職業(yè)中，出租車(chē)司機(jī)和救護(hù)車(chē)司機(jī)死于AD的風(fēng)險(xiǎn)竟然出奇的低,?？偟膩?lái)說(shuō)，有3.88%人死于AD,，而這兩個(gè)職業(yè)則分別僅有1.03%和0.74%,。

與其他職業(yè)相比，做出租車(chē)司機(jī)和救護(hù)車(chē)司機(jī)需要更頻繁地使用導(dǎo)航,、處理空間相關(guān)的信息,，而負(fù)責(zé)這一部分認(rèn)知工作的海馬體正是AD中嚴(yán)重受累的腦區(qū)。

研究者猜測(cè),，這些司機(jī)們?cè)诠ぷ髦蓄l繁“鍛煉”了海馬體,，或許就是他們能免受AD騷擾的原因。

論文題圖

這一切還要從2006年發(fā)表在Hippocampus上的一篇論文[2]說(shuō)起,。

或許常常沖浪的讀者們聽(tīng)說(shuō)過(guò)倫敦出租車(chē)司機(jī)的“超能力”,。倫敦以路況奇葩著稱(chēng)，不僅沒(méi)有規(guī)范的路網(wǎng),，街道之間充滿了奇怪的夾角,、單行道和斷頭路，想在倫敦開(kāi)出租車(chē),，得對(duì)整個(gè)地區(qū)的建筑分布和如何到達(dá)如數(shù)家珍,。可以說(shuō),，當(dāng)倫敦出租車(chē)司機(jī),，腦子得比導(dǎo)航還好使。（導(dǎo)航還把我導(dǎo)河里過(guò)……

這篇Hippocampus論文通過(guò)MRI技術(shù)分析了倫敦出租車(chē)司機(jī)的大腦,，發(fā)現(xiàn)與公交車(chē)司機(jī)相比,，他們的中后海馬灰質(zhì)體積明顯更大、前海馬灰質(zhì)體積較小,。而且司機(jī)經(jīng)驗(yàn)越豐富,，海馬體積差異越明顯,。

考慮到海馬體在AD中是主要受累的腦區(qū)，哈佛的科學(xué)家們猜測(cè),，出租車(chē)司機(jī)們可能患上AD的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較低,。

為了證實(shí)這個(gè)猜測(cè)，研究者們分析了2020年1月1日到2022年12月31日美國(guó)國(guó)家人口統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)登記的死亡數(shù)據(jù),，按照ICD-10分類(lèi)死因,，按照人口普查局的標(biāo)準(zhǔn)化職業(yè)代碼分類(lèi)死者的職業(yè)。

除了出租車(chē)司機(jī),，研究者還重點(diǎn)關(guān)注了同樣經(jīng)常需要空間導(dǎo)航的救護(hù)車(chē)司機(jī),。公交車(chē)司機(jī)、飛機(jī)飛行員,、船舶駕駛員作為同樣身處運(yùn)輸行業(yè),、但對(duì)導(dǎo)航需求不高的對(duì)照組,。

最終統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)包括了8972221名死者,，共443種職業(yè)。救護(hù)車(chē)司機(jī)中位死亡年齡67.8歲,，出租車(chē)司機(jī)位64.2歲,。這些職業(yè)者主要是男性，公交車(chē)司機(jī)性別比相對(duì)平均,，飛機(jī)飛行員的平均受教育程度更高,。

總體來(lái)看，有3.88%的人死于AD,，但出租車(chē)司機(jī)和救護(hù)車(chē)司機(jī)卻分別僅有1.03%和0.74%,。對(duì)照的公交車(chē)司機(jī)為3.11%，飛行員位4.57%,，船舶駕駛員為2.79%,。

調(diào)整了性別年齡等影響因素后，全人群AD死亡率為1.69%,，出租車(chē)司機(jī)和救護(hù)車(chē)司機(jī)分別為1.03%和0.91%,，是443個(gè)職業(yè)中最低的兩個(gè)。

出租車(chē)司機(jī)和救護(hù)車(chē)司機(jī)是最不容易死于AD的兩個(gè)職業(yè)

而飛行員的AD死亡率排到全職業(yè)的第4名,，船舶駕駛員在第23名,，公交車(chē)司機(jī)在第263名。

同為駕駛,，亦有差別

值得注意的是,，這樣的關(guān)聯(lián)僅存在于AD中。研究者對(duì)其他癡呆類(lèi)型也進(jìn)行了類(lèi)似的分析,，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出租車(chē)司機(jī)和救護(hù)車(chē)司機(jī)有什么特殊的,。

出租車(chē)司機(jī)和救護(hù)車(chē)司機(jī)死于其他癡呆的風(fēng)險(xiǎn)并不特別高或低

研究者猜測(cè),，工作中對(duì)空間和導(dǎo)航能力的頻繁需求或許加強(qiáng)了出租車(chē)司機(jī)和救護(hù)車(chē)司機(jī)的海馬體，這賦予了他們對(duì)AD的抵抗力,。

雖然可能有讀者會(huì)指出,，AD風(fēng)險(xiǎn)較高的人或許本來(lái)就很難從事記憶密集型行業(yè)，但考慮到AD的發(fā)病普遍較晚,，超過(guò)90%的病例都出現(xiàn)在65歲以后,，這樣的選擇偏倚影響應(yīng)該影響不大。

參考資料：

[1]R Patel V, Liu M, Worsham C M, Jena A B. Alzheimer’s disease mortality among taxi and ambulance drivers: population based cross sectional study BMJ 2024; 387 :e082194 doi:10.1136/bmj-2024-082194

[2]Maguire EA, Woollett K, Spiers HJ. London taxi drivers and bus drivers: a structural MRI and neuropsychological analysis. Hippocampus2006;16:1091-101. doi:10.1002/hipo.20233 

本文作者丨代絲雨