宗筋的健康狀態(tài)對(duì)男性生理功能有著至關(guān)重要的影響?！端貑?痿論》有云：“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也,。” 宗筋不僅關(guān)聯(lián)著肢體運(yùn)動(dòng)的靈活性,，更是男性生殖勃起功能的關(guān)鍵所在,。宗筋要實(shí)現(xiàn)正常勃起、堅(jiān)硬有力,，其核心在于氣血的充盈,。恰似灌溉農(nóng)田的溝渠，唯有水源豐沛,，方能滋養(yǎng)萬物,。當(dāng)氣血充足地灌注于宗筋，宗筋才會(huì)呈現(xiàn)硬邦發(fā)熱,、勃起有力的良好狀態(tài),。

然而，臨床中常見宗筋無法正常勃起,、總是 “抬不起頭” 的情況,，其根源多與 “一虛一實(shí)” 緊密相關(guān)。

所謂 “一虛”,，指的是肝腎精血虧虛,。

中醫(yī)理論認(rèn)為，“肝主筋”,，肝主宗筋,，全身的筋膜都?xì)w肝所主,，而宗筋更是其中的重要部分。同時(shí),，“腎藏精，主生殖” ,，生殖功能與腎的精氣盛衰密切相關(guān),。并且，肝腎之間存在著 “肝腎同源” 的特殊關(guān)系,，肝藏血,，腎藏精，精血可以相互轉(zhuǎn)化,，即 “精血同源”,。這就表明，肝腎精血對(duì)于宗筋的正常功能維持都起著不可或缺的作用,。

但在面對(duì)肝腎精血虧虛的治療時(shí),，不能僅僅局限于單純的補(bǔ)血填精。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)有機(jī)整體,，脾胃在其中扮演著極為重要的角色,。脾胃為后天之本，氣血生化之源,?！鹅`樞?決氣》曰：“中焦受氣取汁，變化而赤,，是謂血,。” 脾胃運(yùn)化水谷,，將食物轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì),，進(jìn)而化生氣血。若脾胃功能正常,，就能從根源上解決血虛的問題,。反之，若脾胃虛弱,，即便大量使用補(bǔ)血填精之品,，也難以達(dá)到理想效果。因?yàn)槠⑻搫t無力吸收運(yùn)化藥物,，就如同肥沃的土壤匱乏,，再好的種子也難以生根發(fā)芽。

再說 “一實(shí)”,，即濕寒瘀邪堵塞 “陽道”,。

當(dāng)人體內(nèi)部因各種原因,，如長期貪涼飲冷、居處潮濕,、脾失健運(yùn)等,，導(dǎo)致濕寒之邪內(nèi)生。寒邪具有凝滯收引的特性,，濕性黏滯,，二者相互勾結(jié)，使得氣血運(yùn)行不暢,。氣血運(yùn)行受阻,，就容易形成瘀血阻滯。這種瘀血阻滯在宗筋的脈絡(luò)之中,，如同河道被淤泥堵塞,，水流無法順暢通過，會(huì)阻礙氣血,、精血向宗筋的正常灌注,。宗筋無法獲得充足的營養(yǎng)物質(zhì)，就如同樹木得不到足夠的水分和養(yǎng)分,，自然難以正常勃起,。

以 40 歲的王先生為例，他所經(jīng)歷的海綿體弱,、無法正常行事的困擾,，便是一個(gè)典型案例。王先生自述長達(dá)十多年的手不節(jié)制行為,，近 2 年明顯感到生殖功能質(zhì)量嚴(yán)重下降,，不僅勃起狀態(tài)不佳，甚至尺寸也有所縮小,，疲軟狀態(tài)下如同茄子般毫無生氣,。這種情況給王先生帶來了巨大的心理壓力，整日焦慮不安,，時(shí)常嘆氣,，夫妻生活也因此陷入不和諧的困境。

在四處求醫(yī)問藥的過程中,，王先生嘗試了諸多方法,，卻未能收獲理想療效，反而耗費(fèi)了大量的時(shí)間和金錢,，自信心遭受了嚴(yán)重打擊,。就診時(shí)，王先生的癥狀表現(xiàn)為：二弟無力，在性生活過程中經(jīng)常中途疲軟,，甚至一觸即泄,；同時(shí)伴有健忘頭暈、注意力難以集中,、耳鳴等癥狀,；身體上，渾身乏力,，不愿動(dòng)彈,，脅肋部位有脹痛之感；陰囊處潮濕冰冷,，散發(fā)著寒涼氣息；精神狀態(tài)萎靡不振,，腰膝酸軟,，還時(shí)常感到胸悶氣短。

通過四診合參,，觀察其舌脈象,，可見舌頭鼓脹，舌根凹陷,，舌質(zhì)淡嫩,，脈象呈現(xiàn)弦細(xì)弱的特征。綜合分析,，王先生的病癥被辨證為肝氣郁結(jié),，腎精虧虛，精關(guān)不守,。

中醫(yī)認(rèn)為,，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī),。長期的不良生活習(xí)慣以及心理壓力,，使得王先生肝氣不舒，氣機(jī)郁結(jié),，進(jìn)而影響宗筋的氣血運(yùn)行,。腎藏精，主生殖發(fā)育,，過度損耗腎精,，導(dǎo)致腎精虧虛，精關(guān)不固,，出現(xiàn)早泄等癥狀,。

針對(duì)王先生的病情，治療原則確定為補(bǔ)腎固精、疏肝益腎,。擬方如下：

• 當(dāng)歸 10 克,、川芎 12 克：《本草綱目》記載：“當(dāng)歸調(diào)血，為女人要藥,，有思夫之意,，故有當(dāng)歸之名?！?當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)血之力甚佳,，而川芎則被稱為 “血中氣藥”。二者配伍,，川芎能帶動(dòng)當(dāng)歸的藥性,，使其更好地灌注于宗筋。川芎行氣理氣,，可有效防止血流淤滯,，兩藥合用能夠快速打通宗筋局部瘀滯的氣血，為宗筋恢復(fù)生機(jī)提供充足的血液供應(yīng),。

• 菟絲子,、山萸肉各 12 克：菟絲子平補(bǔ)腎陰腎陽，在《神農(nóng)本草經(jīng)》中被列為上品,，記載其 “主續(xù)絕傷,，補(bǔ)不足，益氣力,，肥健人”,。山萸肉同樣具有補(bǔ)腎固精的功效，能補(bǔ)肝腎之陰,，又能溫補(bǔ)腎陽,。二者搭配，全面調(diào)養(yǎng)腎之陰陽,，使腎的功能得以恢復(fù),，為宗筋的正常功能提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

• 覆盆子 10 克：《本草經(jīng)疏》稱其 “覆盆子,，其主益氣者,，言益精氣也。腎藏精,、腎納氣,，精氣充足，則身自輕,，發(fā)不白也”,。覆盆子補(bǔ)益固澀能力較強(qiáng)，可固護(hù)腎氣，有效守住精關(guān),，防止腎精的過度流失,。

• 川牛膝 9 克：川牛膝具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的作用,，同時(shí)能夠引血下行,。正如《本草綱目》所言：“牛膝所主之病，大抵得酒則能補(bǔ)肝腎,，生用則能去惡血,。” 通過引血下行,，可讓氣血快速直達(dá)宗筋,，為宗筋所用，增強(qiáng)其勃起功能,。

• 杜仲,、巴戟天各 10 克：杜仲自古就被視為補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝的要藥,，《神農(nóng)本草經(jīng)》記載：“杜仲,，味辛平,。主腰脊痛,，補(bǔ)中，益精氣,，堅(jiān)筋骨,。” 巴戟天同樣具有補(bǔ)肝腎,、強(qiáng)筋骨,、祛風(fēng)濕的功效。二者合用,，能顯著增強(qiáng)補(bǔ)肝腎,、壯筋骨的作用，幫助恢復(fù)周先生的精神體力,，改善腰膝酸軟等癥狀,。

• 蒼術(shù) 9 克、厚樸 6 克：蒼術(shù)燥濕健脾,，厚樸行氣燥濕,。兩藥合用，可有效行氣健脾燥濕,。在補(bǔ)藥眾多的方劑中,，它們能防止補(bǔ)藥過于滋膩，影響脾胃的運(yùn)化吸收，增強(qiáng)人體對(duì)藥物的吸收能力,，使整個(gè)方劑更好地發(fā)揮作用,。

• 炙甘草 10 克：炙甘草在方劑中起到調(diào)和諸藥的作用。它能緩和藥物的峻烈之性,，協(xié)調(diào)各方藥力,，使方劑中的各種藥物相互配合，共同發(fā)揮治療作用,。

經(jīng)過一段時(shí)間的精心調(diào)理,，王先生的宗筋逐漸恢復(fù)有力，重新找回了往日的自信,，生活質(zhì)量得到了極大的改善,。

通過王先生的案例可以看出，中醫(yī)對(duì)于宗筋病癥的認(rèn)識(shí)和治療,，有著獨(dú)特而系統(tǒng)的理論體系和方法,。從探究病因的 “一虛一實(shí)”，到依據(jù)中醫(yī)經(jīng)典理論進(jìn)行辨證論治,，再到精心配伍的方劑,，每一個(gè)環(huán)節(jié)都緊密相扣，充分體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀念和辨證論治的優(yōu)勢(shì),。在臨床實(shí)踐中,，深入研究和運(yùn)用中醫(yī)理論，能夠?yàn)楸姸嗷颊邘砀Ｒ?，幫助他們解決身體和心理上的困擾,。

若君不知自身狀況，可咨詢于我,，吾當(dāng)為君辨證分析,。以解君之疑惑，助君恢復(fù)健康,。

⊙注：本文內(nèi)容僅為普及中醫(yī)常識(shí),，不做為處方，如有需要請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用,。

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