湖南王淑娟醫(yī)生與涂華新導(dǎo)師合影 患者:周某某 性別:女 年齡:32歲 初診日期:2023年12月23日 主訴:婚后8年未孕,,患多囊卵巢綜合征,,月經(jīng)不調(diào),中藥,、西藥均治療過(guò),,效果不佳。經(jīng)別人介紹來(lái)我處,,找我開(kāi)中藥調(diào)理,。2023年12月23日由丈夫陪同前來(lái)診治。月經(jīng)2個(gè)多月來(lái)一次,,胃口可,,大便三天一次,小便黃,。早上口干,,咽干口苦。 查:舌苔厚,,邊尖點(diǎn)瘀,,脈左沉浮細(xì),右沉浮弱,。 處方:柴胡桂枝干姜湯加味 劑量:7劑 方組:柴胡125g 牡蠣30g 生黃芩45g 肉桂45g 干姜30g 炙甘草30g 天花粉60g 海藻20g 赤芍30g 煎服方法:用2400ml冷水泡透,,煮取1200ml,再把剩下藥液煮到600ml,,分三次溫服,。 醫(yī)囑:忌食生冷、牛奶,、油膩,、辛辣等。 二診:2023年12月27日,,口苦咽干均好,,無(wú)苔厚,邊尖齒痕,,脈左沉弦數(shù),,右沉浮緩。大便一天一次,小便可,,月經(jīng)期腹痛,。更方溫經(jīng)湯。 處方:溫經(jīng)湯 方藥:當(dāng)歸15g 川芎15g 牡丹皮15g 赤芍15g 黨參20g 吳茱萸20g 法半夏30g 麥冬60g 炙甘草15g 桂枝15g 生姜45g(切) 阿膠15g(后下) 劑量:7劑 煎服方法:用2400ml泡透,,煮取到1200ml,,去掉藥渣,入阿膠烊化,,再把剩下的藥水煮到600ml,,分三次溫服。 忌:生冷,、酸奶,、油膩、辛辣等,。 三診:2024年2月3日,,患者月經(jīng)來(lái)了,無(wú)腹痛,,經(jīng)量中等,,脈沉細(xì)弦,右沉弦細(xì)數(shù),。舌質(zhì)淡,,苔薄白,胃口可,,大便一天一次,,怕冷,手腳涼,。 方劑:吳茱萸湯(紅參) 劑量:7劑 治療效果:2024年2月20日,,患者經(jīng)期無(wú)不適,脈左沉弦細(xì),,右浮緩遲,,口干、唇干,,口苦,,大便一天一次,小便可,,眠可,,精神可,更方溫經(jīng)湯加味,。 處方:溫經(jīng)湯加味 方藥:當(dāng)歸15g 川芎15g 牡丹皮15g 赤芍15g 黨參20g 吳茱萸20g 法半夏30g 麥冬60g 炙甘草15g 桂枝15g 生姜45g(切) 阿膠15g(后下)枸杞子15g 菟絲子15g 葛根30g 生黃芩15g 柴胡15g 劑量:10劑 煎服方法:用1400ml泡透,,煮取到600ml,入阿膠烊化,,分三次溫服,。 忌:生冷、酸奶,、油膩,、辛辣等。 復(fù)診:2024年2月14日,,舌尖厚,,邊尖點(diǎn)瘀,左脈沉弦細(xì),,右沉細(xì)數(shù),。大小便均可,更方吳茱萸湯,,7劑,。 復(fù)診:2024年2月27日,早上口干,、咽干,、口苦,大便一天2次,,小便可,,左弦浮數(shù),右浮數(shù),,舌質(zhì)淡,,邊尖齒痕,月經(jīng)對(duì)月了,,更方柴胡桂枝干姜湯加味,。 處方:柴胡桂枝干姜湯加味 劑量:7劑 方組:柴胡125g 牡蠣30g 生黃芩45g 肉桂45g 干姜30g 炙甘草30g 天花粉60g 海藻20g 昆布20g 煎服方法:用2400ml冷水泡透,煮取1200ml,,再把剩下藥液煮到600ml,,分三次溫服。 醫(yī)囑:忌食生冷,、牛奶,、油膩、辛辣等,。 復(fù)診:2024年3月22日,,仍早上口苦,咽干口干,,大便一天2次,,小便可,舌質(zhì)淡,邊尖齒痕,,脈左浮弦數(shù),,右浮弦遲。續(xù)方7劑,。 復(fù)診:2024年4月9日,,早上仍口干咽干口苦,大便一天2次,,小便可,,胃口可,精神可,,月經(jīng)對(duì)月,,量也正常。 2024年5月24日,,患者發(fā)微信給我:這次正常的話,,差不多連續(xù)五個(gè)月月經(jīng)都正常來(lái)大姨媽了。 2024年6月3日,,發(fā)微信給我:月經(jīng)推遲了,。 我讓她去醫(yī)院做個(gè)檢查,抽血化驗(yàn),。 治療效果:2024年6月12日檢測(cè)報(bào)告:宮內(nèi)妊娠50天,。患者說(shuō):謝謝王醫(yī)生,不然我都不知道要走多少?gòu)澛?,太感謝了,! 截圖為患者超聲檢查報(bào)告單 湖南名醫(yī)王淑娟醫(yī)生診所外觀 溫馨提示 平臺(tái)所刊醫(yī)案僅供中醫(yī)臨床思路參考, 非中醫(yī)專業(yè)人士請(qǐng)勿試藥,。 醫(yī)生簡(jiǎn)介 王淑娟醫(yī)生,,主治醫(yī)師,畢業(yè)于衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)院臨床自考專業(yè),,1991年創(chuàng)辦永興診所,,2016年參加仲圣平臺(tái)涂華新導(dǎo)師的《經(jīng)方精品講座》學(xué)習(xí),后參加了劉長(zhǎng)青導(dǎo)師的元?dú)忉樉闹v座,,開(kāi)設(shè)自己的中醫(yī)診室,,運(yùn)用經(jīng)方與針灸治愈了多例疑難雜癥。感謝兩位導(dǎo)師,,感謝仲圣平臺(tái),! (此案例來(lái)源于仲圣師友臨床反饋,,真實(shí)有效?。?/span> 本文為仲圣師友湖南王淑娟醫(yī)生臨床應(yīng)用經(jīng)方醫(yī)案 編輯:茯苓 校對(duì):甘草 白芍 肉桂 大黃 桃仁 茱萸 青皮 烏頭 注:仲圣平臺(tái)醫(yī)案均源于參加仲圣經(jīng)方講座師友臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),, 謝絕侵權(quán)使用。歡迎平臺(tái)各位師友積極提供總結(jié)醫(yī)案,,為中醫(yī)藥事業(yè)添磚加瓦,。 |
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來(lái)自: 金壇區(qū) > 《孕產(chǎn)婦科疑難雜癥》