鐵某須,,男,,78歲,2025年1月17日就診,。 主訴:低熱一個多月,,體溫在36.9度~37.5度之間,下午加重,。 現(xiàn)病史:患者年齡大,,形體顯瘦,一個多月來低熱不斷,,吃藥,,輸液,打針均不見好,,在醫(yī)院治療欠佳,,經(jīng)醫(yī)生介紹到我處就診,身困,乏力,,怕冷,,不欲飲食,微嘔,,面部潮紅,脈浮弦略數(shù),,舌淡紅苔半邊膩半邊薄白,。 方藥:柴胡桂枝湯 黨參20克柴胡60克大棗6枚(擘) 半夏30克生姜20克(切)黃芩20克 甘草20克桂枝20克白芍20克 三副藥水煎服。 煎服方法:1400ml冷水泡30分鐘,,大火滾開后小火煎半小時,,把藥渣取出,水開后再煮15分鐘,,一日三次溫服,。 忌:生冷、油膩,、五辛,、肉面、臭惡,、水果,、飲料、牛奶,、綠豆,、豆腐、肉等,。 1月20日上午復(fù)診,,服藥后飯量增加了,晚上睡覺也好多了,,從昨天開開始沒有服用西藥,,現(xiàn)在體溫正常了,脈弦細(xì)略數(shù),,舌質(zhì)淡紅苔薄白,。 方藥: 黨參20克柴胡60克大棗6枚(擘) 半夏30克生姜20克(切)黃芩20克 甘草20克桂枝20克白芍20克 生石膏30克連翹15克 三副水煎服。 今天中午跑來說,,從前天到現(xiàn)在一直體溫正常,,不在發(fā)燒了。 小柴原方取半煎,, 桂枝湯入復(fù)法全,; 陽中太少相因病, 偏重柴胡作仔肩。 分析:“傷寒六七日,。發(fā)熱,。微惡寒。支節(jié)煩疼,。微嘔,。心下支結(jié)。外證未去者,。柴胡桂枝湯主之,。”“*《外臺》柴胡桂枝湯 治心腹卒中痛者,?!?/span> 持續(xù)一個多月,每天下午出現(xiàn)低熱,,說明是太陽少陽合并證,,發(fā)熱,怕冷(惡寒),,脈浮,,發(fā)于陽屬太陽病,身困痛(支節(jié)煩疼),,微嘔,,屬少陽,納差(心下支節(jié))不消化,,符合柴胡湯方證,。 柴胡桂枝湯的脈證是脈弦浮,以左關(guān)弦為主,,舌質(zhì)淡紅,,舌尖有紅點(diǎn)(郁點(diǎn)),舌苔邊厚膩,,雙邊厚膩或單邊厚膩,,舌邊上有泡沫。 柴胡桂枝湯是一個扶正祛邪的強(qiáng)壯方,! 集近三十年臨床之總結(jié),,用經(jīng)方治愈各種內(nèi)科常見病,婦科不孕不育病,,黃褐斑,,痤瘡,疑難病等真實(shí)病例,。加微信寄書:13213576779,。 |
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