編者按

甲辰留勝績,，乙巳展宏猷。2024年是中國乳腺癌原創(chuàng)研究成果的“豐收年”,，一大批中國研究成果登頂腫瘤學國際會議口頭報告或發(fā)表在頂級期刊,；2024年也是中國乳腺癌診療指南的“出海年”，CSCO BC指南巡講從祖國的大江南北,，擴大至東南亞國家,。中國乳腺癌學者，既有仰望星空的偉大抱負,，也有腳踏實地的埋頭苦干,，在2024年留下了許多令人印象深刻的足跡。CSCO候任理事長,、解放軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學部江澤飛教授在接受《腫瘤瞭望》的采訪中,，與我們分享了2024年中國乳腺癌臨床研究和實踐的重要進展,。

《腫瘤瞭望》：能否回顧一下2024年乳腺癌領域的中國原創(chuàng)研究成果？

江澤飛教授：2024年是中國乳腺癌原創(chuàng)研究的豐收年,，多項中國原創(chuàng)研究入選ASCO,、ESMO、ESMO Aisa,、SABCS等國際盛會的口頭報告專場,；與此同時，有一大批中國原創(chuàng)研究的相關論文,，發(fā)表在國際頂級醫(yī)學期刊,。例如，宋爾衛(wèi)院士及其團隊在JCO發(fā)表的1/2期研究,，介紹了中國原創(chuàng)新型HER2 ADC（SHR-A1811）治療晚期實體瘤的初步療效和安全性,。徐兵河院士及其團隊在Nature Medicine發(fā)表的EVER-132-002研究，為亞洲HR+/HER2-晚期乳腺癌TROP-2 ADC（戈沙妥珠單抗,，SG）治療提供新證據,。邵志敏教授及其團隊則繼續(xù)完善“復旦分型”的發(fā)展，并且在臨床研究中進一步驗證“復旦分型”,，聚焦于三陰性乳腺癌（TNBC）的晚期一線治療和早期新輔助治療,，相繼在Lancet Oncology發(fā)表FUTRE-SUPER研究、在BMJ發(fā)表BCTOP-T-A01研究,、在JAMA發(fā)表CamRelief研究成果,。我本人則帶領研究團隊，于2024年1月8日在Nature Medicine發(fā)表TORCHLIGHT研究成果,，證實了特瑞普利單抗聯合白蛋白結合型紫杉醇用于晚期TNBC一線治療的療效和安全性,，為患者提供了中國原創(chuàng)的免疫治療方案，而且這個方案在2024年6月獲得了中國NMPA批準上市,，并且于2024年底被納入新版的國家醫(yī)保目錄,。

以上只是中國乳腺癌原創(chuàng)研究的“冰山一角”，國內還有很多專業(yè)團隊,，開展了許多乳腺癌的診療創(chuàng)新和科學研究,。在大家的共同努力下，中國乳腺癌的診療實踐正在不斷發(fā)展前進,。在我們的臨床實踐或者指南規(guī)范中,，除了引入和吸收重要的國際研究進展以外，也涌現了越來越多的中國原創(chuàng)研究成果,。這些基于國情和中國原創(chuàng)方案的研究成果,，也將走向國際，產生更廣泛的國際影響,。

《腫瘤瞭望》：2024年我國在乳腺癌創(chuàng)新藥物批準和擴大可及性方面有怎樣的進展,？

江澤飛教授：2024年,，我國至少有6款創(chuàng)新藥物首次或擴大獲批乳腺癌適應癥，既有對原來的大分子單抗進行劑型創(chuàng)新的皮下制劑,，也有新的HDAC抑制劑,、PD-1單抗、TROP2 ADC,、PARP抑制劑等,，其中有不少為中國原創(chuàng)的新型藥物。

另一個重要收獲是,，2024年底公布的新版醫(yī)保目錄中,，乳腺癌領域仍然有一些新型藥物被納入其中。我們現在有很好的醫(yī)保政策支持,，使得這些新型藥物的可及性得到進一步提高,。例如T-DXd作為一種新型的抗HER2 ADC，在2023年初中國大陸剛剛獲批時價格不菲,，所以當時有不少患者“舍近求遠”在境外購藥,。僅僅經過1年多，國家和藥企的醫(yī)保談判非常順利,，該新型藥物很快被納入新版醫(yī)保目錄,。中國乳腺癌患者對新型藥物的可及性，從上市前的“聽得到”,，發(fā)展到上市后的“看得見”,，再到現在納入醫(yī)保而更加“用得起”。無獨有偶,，帕妥珠曲妥珠單抗皮下制劑這一創(chuàng)新劑型的曲帕雙靶治療方案,，在納入國家醫(yī)保目錄后，也將使更多中國患者能夠用得起這一更加便捷的治療方案,。這些既是乳腺癌患者的福音，也是我們行業(yè)發(fā)展的動力,。

《腫瘤瞭望》：2024年更新的乳腺癌診療指南對我國臨床實踐產生了怎樣的影響,？

江澤飛教授：在理事長于金明院士的領導下，第五屆中國臨床腫瘤學會（CSCO）理事會將繼續(xù)堅持學術,、公益,、奉獻的原則，通過組織專家制定或更新一系列的診療指南或共識,，推動我國癌癥規(guī)范化診療和創(chuàng)新研究的發(fā)展,。目前，CSCO已經形成了多達幾十個,、涵蓋不同瘤種,、不同診療類目的指南矩陣,，其中《CSCO乳腺癌診療指南》也得到了理事會的大力支持和高度認可。

我們從2024年開始啟動CSCO BC診療指南的更新工作,，并在2024年4月正式發(fā)布,，同時啟動全國近千場的指南巡講活動。CSCO BC指南巡講專家的足跡遍及祖國東南西北,，我們更多的是通過公益的學術活動,，把指南直接送到基層醫(yī)生的手中，使他們能夠及時了解到行業(yè)的最新動態(tài),，從而為患者提供規(guī)范的診療策略,。CSCO BC指南所到之處非常受歡迎，甚至于出現“洛陽紙貴”的盜印現象,。我們要尊重知識產權,，也要加大指南巡講的力度，讓乳腺癌診療的“中國標準”抵達祖國的每一寸土地,、每一位患者,。

△CSCO BC指南巡講江蘇、內蒙古,、河北站現場

《腫瘤瞭望》：在2024年底,，CSCO BC指南開展了指南國際巡講，而CSCO與ESMO展開了高層對話,，這些全球合作對未來的中國腫瘤學發(fā)展有何深遠意義,？

江澤飛教授：大約四十年前，我們國家改革開放的大門打開,，一代代中國醫(yī)生更多地是走出去學習,，或者引進歐美國家先進的科學理念和管理模式；時至今日,，我們繼續(xù)保持與國際頂級專家的溝通交流,，在ASCO、ESMO這類國際學術舞臺上帶去更多中國的原創(chuàng)研究成果,；而且我們還開始將更多的中國原創(chuàng)方案帶到其他國家,，提升中國臨床腫瘤學科的國際影響力。例如2024年的CSCO年會上,，我們邀請了來自印度等“一帶一路”沿線國家的專家參會,，共同探討新藥研發(fā)的國際多中心研究合作；2024年ESMO Asia大會期間,，CSCO和ESMO也展開了高層對話,，雙方表達了在癌癥防控、診療和研究等方面開展更多交流合作的意愿,。

2024年12月,，我本人與王樹森教授,、王坤教授等CSCO BC專家到訪馬來西亞、泰國,、新加坡,，開展CSCO BC指南的海外巡講活動。實際上這些國家有不少華人居民,，不少當地醫(yī)生能夠讀懂中國指南,，他們對中國有如此豐富的原創(chuàng)治療方案表達了羨慕之情。未來,，我們還將在CSCO的指導和領導下開展更多的國際交流,，如邀請ASCO、ESMO專家深度參與CSCO BC年會,、CSCO年會,，以及在St. Gallen國際乳腺癌大會上傳遞中國專家的聲音等。我們也期待我國港澳臺地區(qū)的同道也能夠加入中國乳腺癌診療指南的制定,，在提升中國指南的質量和國際聲譽的同時,，能夠惠及更多中國乳腺癌患者、全球華人患者,。