小續(xù)命湯 小續(xù)命湯主治: 1.治中風(fēng)不省人事,神氣潰亂,半身不遂,,筋急拘攣,,口眼?邪,語(yǔ)言謇澀,。 2.風(fēng)濕腰痛,,痰火并多。 3.六經(jīng)中風(fēng),,及剛?cè)岫d,。 出處:《備急千金要方》 功用:辛散溫通,扶正祛風(fēng) 類別:祛風(fēng)劑 本方出自《備急千金要方》卷八,。方由麻黃,、防己(《外臺(tái)》引崔氏不用防己)、人參,、黃芩,、桂心、甘草,、川芎,、芍藥、杏仁各一兩,,附子一枚,,防風(fēng)一兩半,生姜五兩組成,。上十二味咀,,以水一斗二升,先煮麻黃三沸去沫.納諸藥,,煮取三升,,分三服;不愈更合三、四劑,,取汗,。功能祛風(fēng)扶正。主治中風(fēng)卒起,,筋脈拘急,,半身不遂,口目不正,,舌強(qiáng)不能語(yǔ),,或神志悶亂等。 本方所治證屬正氣內(nèi)虛,,風(fēng)邪外襲所致,。正如《成方便讀》所說(shuō):"此方所治之不省人事,,神氣憤亂者,乃邪氣驟加,,正'氣不守之象",。故治宜祛風(fēng)扶正。方中麻黃,、防風(fēng),、杏仁、生姜開表泄閉,,疏通經(jīng)絡(luò)而驅(qū)風(fēng)邪外出,,人參、甘草,、附子,、桂心益氣溫陽(yáng)以扶正,川芎,、芍藥調(diào)氣血,,有助正氣恢復(fù);并取苦寒之黃芩,一以清泄風(fēng)邪外望,、里氣不宣所產(chǎn)生之郁熱,,一以緩方中諸藥之過(guò)于溫燥;共成祛風(fēng)扶正、溫經(jīng)通絡(luò)之劑,。本方是治療真中風(fēng)的方劑,,兼治風(fēng)寒濕痹疼痛者。現(xiàn)臨床上亦用于額面神經(jīng)麻痹所致的"口僻":入列·酌加僵蠶,,白附子等,,以增強(qiáng)祛風(fēng)。 組 成: 麻黃,、桂枝,、防風(fēng)、防己,、杏仁,、黃芩、人參,、甘草,、大棗、川芎,、白芍,、大附子、生姜 主 治: 1.治中風(fēng)不省人事,,神氣潰亂,,半身不遂,,筋急拘攣,口眼?邪,,語(yǔ)言謇澀。 2.風(fēng)濕腰痛,,痰火并多,。 3.六經(jīng)中風(fēng),及剛?cè)岫d,。 4.方歌 小續(xù)命中麻黃湯,,防風(fēng)防己草棗姜, 芎芍參附黃芩佐,,內(nèi)虛外風(fēng)攣急康,。 加 減 (1)筋急語(yǔ)遲脈弦者,倍人參,,加薏仁,、當(dāng)歸。(2)去芍藥,,以避中寒,。(3)煩躁不大便,去桂,、附,,倍芍藥,加竹瀝,。(4)日久不大便,,胸中不快,加大黃,、枳殼,。(5)臟寒下利,去漢防己,、黃芩,,倍附子,加白術(shù),。(6)嘔逆加半夏,。(7)語(yǔ)言蹇澀,手足戰(zhàn)掉,,加石菖蒲,、竹瀝。(8)身痛發(fā)搐,,加羌活,。(9)口渴加麥冬,、花粉。(10)煩渴多驚,,加犀角,、羚羊角。(11)汗多去麻黃,、杏仁,,加白術(shù)。(12)舌燥去桂,、附,,加石膏。 方 義 此六經(jīng)中風(fēng)之通劑也,。吳鶴皋曰:「麻黃,、杏仁,麻黃湯也,,治太陽(yáng)傷寒;桂枝,、芍藥,桂枝湯也,,治太陽(yáng)中風(fēng);此中風(fēng)寒,,有表證者所必用也。人參,、甘草補(bǔ)氣;川芎,、芍藥補(bǔ)血;此中風(fēng)寒,氣血虛者所必用也,。風(fēng)淫故主以防風(fēng),。濕淫佐以防己。寒淫佐以附子,。熱淫佐以黃芩,。病來(lái)雜擾,故藥亦兼該也,。 變化方 易老六經(jīng)加減法: (1)本方倍麻黃,、杏仁、防風(fēng),,名麻黃續(xù)命湯,,治太陽(yáng)中風(fēng),無(wú)汗惡寒,。 (2)本方倍桂枝,、芍藥、杏仁,名桂枝續(xù)命湯,,治太陽(yáng)中風(fēng),,有汗惡風(fēng)。 (3)本方去附子,,加石膏,、知母,名白虎續(xù)命湯,,治陽(yáng)明中風(fēng),,無(wú)汗身熱,不惡寒,。 (4)本方加葛根,倍桂枝,、黃芩,,名葛根續(xù)命湯,治陽(yáng)明中風(fēng),,身熱有汗,,不惡風(fēng)。 (5)本方倍附子,,加干姜,、甘草,名附子續(xù)命湯,,治太陰中風(fēng),,無(wú)汗身涼。 (6)本方倍桂,、附,、甘草,名桂附續(xù)命湯,,治少陰中風(fēng),,有汗無(wú)熱。 (7)本方加羌活,、連翹,,名羌活連翹續(xù)命湯,治中風(fēng)六經(jīng)混淆,,系之于少陽(yáng)厥陰,,或肢節(jié)攣急,或麻木不仁,。 (8)本方去防風(fēng),、防己、附子,、白芍,,加當(dāng)歸,、石膏,即古今錄驗(yàn)續(xù)命湯,。治中風(fēng)痱,,身不自收,口不能言,,冒昧不知痛處,,或拘急不能轉(zhuǎn)側(cè)。 (9)錄驗(yàn)方去人參,,加干姜,、黃芩、荊瀝,,即千金大續(xù)命湯,,通治五臟偏枯賊風(fēng)。 煎服法:每服三錢,,加姜,、棗煎。 方劑分量參考《備急千金要方》 麻黃 桂心甘草(各100克) 生姜(250克) 人參 川芎白術(shù)(前方用杏仁) 附子 防己 芍藥黃芩(各50克) 防風(fēng)(75克)上十二味咀,,以水一斗二升,,煮取三升,分三服,。 |
|