(金牌講師楊軍老師教學(xué)??) 多巴胺在臨床上往往作為一線急救藥物廣泛應(yīng)用于各種類型休克,、心力衰竭以及急性腎損傷的治療以及圍手術(shù)期血壓的維護(hù),。 - 急診適應(yīng)證 - 1、各種原因引起的休克 心臟手術(shù),、腎功能衰竭,、充血性心力衰竭、心肌梗死,、內(nèi)毒素?cái)⊙Y,、創(chuàng)傷等引起的休克綜合征及補(bǔ)充血容量效果不佳的休克。 2,、糾正心衰 洋地黃及利尿藥無(wú)效的心功能不全,。 - 用法用量 - 1、配置方法 多巴胺在靜脈滴注前必須稀釋,,稀釋液可以用 5% 葡萄糖或生理鹽水,。稀釋液的濃度取決于所需劑量及個(gè)體需要的液體量。 簡(jiǎn)易配制方法:以 μg/kg/min 為靜脈輸注計(jì)量單位,,患者的體重(kg)× 3(常數(shù))為多巴胺的總劑量,,用 5% 葡萄糖或生理鹽水稀釋至 50 mL 后,用微量泵給藥,,每小時(shí)推注 1 mL 則患者使用的多巴胺輸注劑量為 1 μg/kg/min,,以此類推。 此方法配制的多巴胺溶液濃度較高,,必須由中心靜脈導(dǎo)管給藥,。 2,、用法用量 近些年相關(guān)指南、共識(shí)對(duì)于多巴胺藥物使用的推薦,。 (點(diǎn)擊可查看大圖) 題圖:丁香公開課設(shè)計(jì) 內(nèi)容:來(lái)自課程《急救用藥臨床用法詳解》 參考文獻(xiàn):中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)心力衰竭學(xué)組,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)循環(huán)與血流動(dòng)力學(xué)學(xué)組,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)心電與心功能分會(huì). 多巴胺藥物臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志,2021,101(20):1503-1512. |
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