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面診患者 男 年40余歲,，四川人 目前出差于廣東深圳 2024年12月12日初診 以“腹脹數(shù)天”為主訴求診！患者述其數(shù)天前無明顯誘因腹脹,，稍進(jìn)食即有飽脹感,，且排氣較多，晨起覺口苦,，口舌處有一處潰瘍,，近期夜間睡眠質(zhì)量差，多夢(mèng),，大便排便不爽,，未用藥，上述癥狀嚴(yán)重影響患者日常生活,，為求治療故來診求治,！ 刻診見:腹脹癥狀明顯,，稍進(jìn)食即覺腹脹明顯，近來晨起時(shí)自覺口苦,，口不渴,，口干，夜間睡眠質(zhì)量差,，多夢(mèng),，醒后疲乏無力，近來大便排便不爽,，舌紅,，尖邊紅，舌質(zhì)略暗,，左關(guān)弦,，右關(guān)脈沉弦！ 四診合參辨為:少陽太陰合??！ 方藥:“柴胡桂枝干姜湯”加減 治以:疏解少陽，溫化太陰  方解:“柴胡”,、“黃芩”疏解少陽郁熱,，“干姜”、“甘草”溫化太陰,，“蘆根”升清,，“枳實(shí)”、“厚樸”行滯消脹,，“竹葉”,、“通草”清心利尿！ 效:2024年12月05日患者復(fù)診來述其服用中藥后腹脹癥狀明顯改善,，口苦癥狀基本消失,，稍覺口干，夜間睡眠質(zhì)量較好,，大便轉(zhuǎn)順,，囑續(xù)用前方加減以觀后效！  (以上藥物劑量僅適合該患者當(dāng)時(shí)情況,，切不可輕率誤用！)  (以上僅為個(gè)人觀點(diǎn),，有不到之處盡請(qǐng)批評(píng)指正,，看病需要醫(yī)生具體診斷，切不可以身試藥,，已開啟贊賞模式,，支持小編原創(chuàng)文章,！歡迎大家點(diǎn)贊、在看,、轉(zhuǎn)發(fā)及邀請(qǐng)熱愛中醫(yī)朋友加入公眾號(hào),，感謝大家大力支持！） |
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