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華法林是臨床常用的口服抗凝藥物,,常被用于人工瓣膜置換術(shù),、房顫、深靜脈血栓,、肺栓塞等血栓高?;颊叩目鼓委煛?span>但華法林用藥個(gè)體差異大,,易出現(xiàn)抗凝不足或過(guò)度等情況,。若你的患者需要使用華法林抗凝治療,但又存在高危因素,;或用藥后,,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)未達(dá)預(yù)期,你知道如何調(diào)整藥物劑量嗎,?界小藥綜合考量了不同時(shí)期的目標(biāo)INR值以及疾病因素,,為你匯總了不同時(shí)期的給藥方案,來(lái)看看吧,!起始階段,,華法林與低分子肝素聯(lián)用,,使INR值達(dá)到治療范圍,再治療1~2天,,然后停用低分子肝素,。
- 另外,,在起始階段,醫(yī)生朋友們還需要注意問(wèn)清楚患者用藥史,,可增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物包括:降脂藥物,,如他汀類;抗菌藥物,,如康唑類,;非甾體類藥物,如塞來(lái)昔布,、吡羅昔康,。
起始治療使INR值達(dá)到治療范圍后,,怎樣根據(jù)患者后續(xù)的INR,,為其調(diào)整個(gè)體化給藥方案呢?
具體請(qǐng)看下表匯總: ★注:X表示乘以起始劑量,。所有劑量均近似到0.5mg倍數(shù)。治療一周后,仍通過(guò)患者實(shí)際INR與目標(biāo)INR的差距來(lái)調(diào)整華法林的劑量,。
表格內(nèi)容太多,,一下記不住怎么辦,?沒(méi)關(guān)系,如果遇到華法林劑量調(diào)整,,點(diǎn)擊文末小卡片,,進(jìn)入醫(yī)生站醫(yī)學(xué)公式,可以隨時(shí)查看,!
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