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▍來源：藥店經(jīng)理人 作者：高麗麗 糖尿病是臨床常見的慢性病,，其屬于中醫(yī)學(xué)“消渴病”,、“糖絡(luò)病”等范疇,，主要可分為1型糖尿病、2型糖尿病,。 糖尿病可辨證分型為：陰虛燥熱證（多見于血糖控制不佳的老年2型糖尿?。怅巸商撟C（多見于合并糖尿病大血管病變,、糖尿病腎病的老年2型糖尿?。駸崂⒆C（多見于合并代謝綜合癥的老年2型糖尿?。?、肝腎陰虛證（多見于合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的老年2型糖尿病）,、陰陽兩虛證（多見于基礎(chǔ)疾病多,、處于并發(fā)癥后期、病情嚴(yán)重的老年2型糖尿?。?、脾腎陽虛證（多見于合并糖尿病腎病、糖尿病心臟病的老年2型糖尿?。?，還可出現(xiàn)兼夾證候如夾濕者、夾痰者,、夾瘀者,。 初期多見陰虛燥熱、氣陰兩虛證,、濕熱困脾證等,，并發(fā)癥期多表現(xiàn)為脾腎陽虛、肝腎陰虛,、陰陽兩虛證等,，且多與痰濁、水濕,、瘀血相兼,。 中成藥 糖脈康顆粒/片可養(yǎng)陰清熱、活血化瘀,、益氣固腎,，可用于陰虛燥熱夾瘀證，癥見倦怠乏力,、氣短懶言,、五心煩熱、自汗盜汗、胸中悶痛,、口渴喜飲,、肢體麻木或刺痛、便秘等,。 金芪降糖片可清熱益氣,，可用于陰（氣）虛燥熱證，癥見口渴喜飲,、氣短乏力,、易饑多食。 天芪降糖膠囊可益氣養(yǎng)陰,、清熱生津,，能降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，可用于氣陰兩虛證,，癥見倦怠乏力,、五心煩熱、心悸失眠,、口渴喜飲,、自汗盜汗、氣短懶言,。 津力達(dá)顆粒可益氣養(yǎng)陰,、健脾運(yùn)津,，能提高β細(xì)胞功能指數(shù)、胰島素敏感性與減輕體重,，進(jìn)一步降低糖化血紅蛋白（HbA1c）,，改善口渴、便秘,、乏力等,，可用于氣陰兩虛證，癥見口渴多飲,、尿多,、消谷易饑、形體漸瘦,、自汗盜汗,、倦怠乏力、五心煩熱,、便秘等,，還可協(xié)同降糖、改善癥狀與體征,、提高生活質(zhì)量,。 玉泉丸可養(yǎng)陰生津,、止渴除煩、益氣和中,，可用于氣陰兩虛證,，癥見倦怠乏力、五心煩熱,、短氣懶言,、便秘、口渴喜飲,。 天麥消渴片可滋陰,、清熱、生津,，能降低HbA1c,、體重指數(shù)，可用于氣陰兩虛證,，癥見口渴多飲,、形體消瘦、消谷善饑,、五心煩熱,、氣短乏力、自汗盜汗,，還可協(xié)同降糖,、改善癥狀與體征、提高生活質(zhì)量,。 消渴丸含格列本脲,，可滋腎養(yǎng)陰、益氣生津,，可用于氣陰兩虛證,，癥見多飲、多尿,、消瘦,、多食、體倦乏力,、腰痛,、眠差。 參芪降糖顆?？梢鏆怵B(yǎng)陰,、滋脾補(bǔ)腎，能降低空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖,，可用于氣陰兩虛證,，癥見多飲、多食,、多尿,、消瘦、腰痛,、乏力氣短,，還可協(xié)同降糖、改善癥狀與體征,、提高生活質(zhì)量,。 杞黃降糖膠囊可益氣養(yǎng)陰、生津清熱,，可用于氣陰兩虛兼熱證,，癥見倦怠乏力、易饑多食,、口渴喜飲,、尿多。 渴絡(luò)欣膠囊可益氣養(yǎng)陰,、活血化瘀,，能改善臨床癥狀、腎臟功能,，降低尿微量白蛋白,，可用于早期糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼血瘀證。 黃葵膠囊可清利濕熱,、解毒消腫，能降低蛋白尿,、血肌酐,。 芪明顆粒可益氣生津,、滋養(yǎng)肝腎,、通絡(luò)明目，能改善糖尿病視網(wǎng)膜血液循環(huán),、減輕缺血損傷,、改善黃斑水腫。 木丹顆?？梢鏆饣钛?、通絡(luò)止痛，能改善疼痛、四肢麻木等感覺異常,，提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度,，可用于糖尿病周圍神經(jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證。 杞菊地黃丸可滋腎養(yǎng)肝,，可用于肝腎陰虛證,，癥見兩目干澀、腰膝酸軟,、視物模糊,、眩暈耳鳴、顴紅咽干,、五心煩熱,、小便頻數(shù)、多夢(mèng)遺精,、渾濁如膏,、雀目、失明,、蚊蠅飛舞,。 附子理中丸可溫中健脾，可用于脾腎陽虛證,，癥見腰膝酸冷,、畏寒肢冷、夜尿頻,、小便不利,、小便清長(zhǎng)、大便稀溏,、雙下肢浮腫,。 金匱腎氣丸可滋陰溫陽、補(bǔ)腎固澀,，可用于陰陽兩虛證,，癥見下肢浮腫、畏寒肢涼,、全身皆腫,、夜尿增多、小便頻數(shù),、渾濁如脂膏,、五心煩熱、神疲,、口干咽燥,、面色黧黑,、耳輪干枯、心悸,、腰酸,。 中藥提取物 桑枝總生物堿可祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),、行水氣,，極強(qiáng)抑制α葡萄糖苷酶活性，降低餐后血糖,、降低體重,、調(diào)節(jié)糖脂代謝等，能良好降低HbA1c,、餐后1h與2h血糖,，可用于2型糖尿病的治療。 此外,，上述中成藥或中藥提取物可與常規(guī)降糖西藥聯(lián)用,，但注意其中的西藥成分，避免低血糖的發(fā)生,。 參考文獻(xiàn)： 1.老年2型糖尿病慢病管理指南[J].中西醫(yī)結(jié)合研究,2023,15(4):239-250 2.中國2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中華糖尿病雜志,2021,13(4):377-378
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