細(xì)動(dòng)脈硬化：細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變，最易累及腎入球微動(dòng)脈,、視網(wǎng)膜動(dòng)脈和脾的中央動(dòng)脈。內(nèi)皮細(xì)胞和基膜受損,，內(nèi)皮細(xì)胞間隙擴(kuò)大,，通透性增強(qiáng)，血漿蛋白滲入血管壁中,；平滑肌細(xì)胞分泌大量細(xì)胞外基質(zhì),，平滑肌細(xì)胞因缺氧而變性、壞死,，血管壁由血漿蛋白,、細(xì)胞外基質(zhì)和壞死的平滑肌細(xì)胞產(chǎn)生的修復(fù)性膠原纖維及蛋白多糖代替，正常管壁結(jié)構(gòu)消失,，凝固成紅染無(wú)結(jié)構(gòu)均質(zhì)的玻璃樣物質(zhì),，細(xì)動(dòng)脈壁增厚,，管腔縮小甚至閉塞

小動(dòng)脈硬化：主要累及肌型小動(dòng)脈，如腎小葉間動(dòng)脈,、弓形動(dòng)脈及腦的小動(dòng)脈等,。小動(dòng)脈內(nèi)膜膠原纖維及彈性纖維增生，內(nèi)彈性膜分裂,；中膜平滑肌增生,、肥大，不同程度的膠原纖維和彈性纖維增生,，血管壁增厚,，管腔狹窄