常見的甲狀腺疾病 1 甲狀腺腫 分為彌漫性非毒性甲狀腺腫和彌漫性毒性甲狀腺腫,。 前者也稱單純性甲狀腺腫,,由于缺碘引起。病理分為增生期,,膠質(zhì)貯積期,,結(jié)節(jié)期。其中結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,,此時(shí)甲狀腺不對(duì)稱結(jié)節(jié)狀增大,,結(jié)節(jié)境界清楚,多無(wú)包膜,,內(nèi)可見出血壞死,,囊性變,鈣化和瘢痕形成。 病因:缺碘,,致甲狀腺腫因子作用(水中的鈣,,氟,某些食物如卷心菜,,木薯,,硫氰酸鹽及過(guò)氯酸鹽,還有就是藥物,,如硫脲類,,磺胺藥,鋰,,鈷及高氯酸鹽) 后者簡(jiǎn)稱甲亢,,臨床表現(xiàn):心悸,多汗,,煩熱,,脈搏快,手震顫,,多食,,消受,,乏力,,突眼等,血T3 T4升高,!多見于女性,,20-40歲。全身表現(xiàn)為淋巴組織增生,,胸腺脾臟增大,,心臟肥大,肝細(xì)胞變形纖維化,。 病因:目前認(rèn)為與以下因素有關(guān):1 自身免疫性疾病,,2遺傳因素 3精神創(chuàng)傷 2 甲狀腺功能低下,簡(jiǎn)稱甲減,,兒童多為呆小癥(克汀?。扇思吧倌隇檎骋核[,,表現(xiàn)為怕冷,,嗜睡,月經(jīng)周期不規(guī)律,,動(dòng)作說(shuō)話思維變慢,,皮膚發(fā)涼,粗糙,,非凹陷水腫等,。 病因:1 各種甲狀腺腫瘤,,炎癥,外傷,,放射等實(shí)質(zhì)損傷,。2 甲狀腺先天發(fā)育異常 3缺碘,藥物及先天或后天甲狀腺素合成障礙 4自身免疫性疾病 5垂體或下丘腦病變 3 甲狀腺炎 分為急性,,亞急性和慢性,。急性多由于細(xì)菌感染,亞急性多因病毒感染有關(guān),,慢性則為自身免疫性疾病,。 先來(lái)看一下亞急性甲狀腺炎,又稱肉芽腫性甲狀腺炎,,有發(fā)熱,,頸部壓痛,多在數(shù)月內(nèi)恢復(fù)正常,。 慢性甲狀腺炎分為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎及纖維性甲狀腺炎,。 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱橋本,自身免疫性甲狀腺炎,,臨床表現(xiàn)為甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大,,晚期可有甲減表現(xiàn)。 纖維性甲狀腺炎又稱Riedel甲狀腺腫或慢性木樣甲狀腺炎,,罕見,。 4 甲狀腺腫瘤 1 甲狀腺腺瘤,常見的良性腫瘤,,有包膜,,可發(fā)生出血囊性變鈣化纖維化等,分為單純性腺瘤,,膠樣腺瘤,,胎兒性別鑒型腺瘤,胚胎型腺瘤,,嗜酸細(xì)胞型腺瘤,,非典型腺瘤等。 2 甲狀腺癌 分為乳頭狀癌,,常見,,占60%。 濾泡癌 髓樣癌 未分化癌 |
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