什么是梅尼埃?。窟@個病嚴重嗎,?清華大學第一附屬醫(yī)院(北京華信醫(yī)院)專家為您詳細科普,。 PART1 什么是梅尼埃病,? 梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,,其眩暈是一種耳源性眩暈,即耳朵原因引起的眩暈,。主要有四大臨床癥狀: 1.反復(fù)的發(fā)作性眩暈:呈旋轉(zhuǎn)性或搖擺性,,持續(xù)時間20分鐘到數(shù)小時,最長不超過24小時,。間歇期眩暈可完全消失,,間歇長短因人而異,數(shù)日到數(shù)年不等,。在間歇期可有不平穩(wěn)感,,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,則持續(xù)越長,,間歇越短,。 2.波動性聽力下降:聽力下降早期為波動性,多以低中頻感音神經(jīng)性聽力下降為主,。隨著病情進展,,聽力損失逐漸加重,間歇期聽力無法恢復(fù)至正?;虬l(fā)病前水平,。 3.耳鳴:多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作之前。初為持續(xù)性低音調(diào)吹風聲或流水聲,,后轉(zhuǎn)為高音調(diào)蟬鳥聲,、哨聲或汽笛聲。耳鳴在眩暈發(fā)作時加劇,,間歇期自然緩解,,但常常不消失。 4.耳悶脹感:發(fā)作期患側(cè)耳內(nèi)或頭部有脹滿,、沉重或壓迫感,,有時感覺耳周灼痛。 此外,,發(fā)作時還常伴有面色蒼白,、出冷汗,、惡心、嘔吐等癥狀,。 PART 2 如何從耳部結(jié)構(gòu)認識梅尼埃?。?/span> 耳部分為三個部分:外耳,、中耳和內(nèi)耳,。內(nèi)耳在耳朵最深處,分為聽覺器——耳蝸,,平衡器——前庭,;前庭結(jié)構(gòu)包括三個半規(guī)管、橢圓囊和球囊,;半規(guī)管感受頭部旋轉(zhuǎn)運動,,橢圓囊和球囊感受頭部直線加速運動;因此,,內(nèi)耳兼有聽覺和感受位置變化的雙重功能,。 內(nèi)耳外層是一層骨質(zhì)結(jié)構(gòu),稱為骨迷路,,其內(nèi)充滿外淋巴液,。在骨迷路內(nèi),又“嵌套”著一個膜質(zhì)結(jié)構(gòu),,名叫膜迷路,,它借細小絲網(wǎng)纖維懸浮在外淋巴液中,自成一套密封的內(nèi)淋巴系統(tǒng),,充滿內(nèi)淋巴液,。當發(fā)生內(nèi)耳膜迷路積水、內(nèi)淋巴液分泌多或正常吸收功能障礙,,內(nèi)耳就會產(chǎn)生水腫,影響其聽覺和平衡功能,,產(chǎn)生聽力下降,、眩暈等不適。 PART 3 確診梅尼埃病要做哪些檢查,? 1.聽力檢查 純音測聽:檢測聽力,; 聲抗阻檢查:區(qū)分聽力損失部位; 甘油試驗:判斷內(nèi)耳有無積水,; 耳蝸電圖:判斷內(nèi)耳有無積水,; 腦干誘發(fā)性電位:鑒別內(nèi)耳疾病及聽神經(jīng)疾病引起的聽力障礙。 2.前庭功能檢查 眼震電圖:評估前庭功能,。 3.影像學檢查 頭CT或頭MRI:排除腦部疾病引起的眩暈,。 4.病因?qū)W檢查 變應(yīng)原檢查,、免疫學檢查、內(nèi)分泌功能檢查等,。 PART 4 梅尼埃病能夠治愈嗎,? 梅尼埃病具體病因不明,目前認為系終身性疾病,,尚無根治性方法,。但其為可控制性疾病,90%的梅尼埃病患者急性期可以通過鎮(zhèn)靜類,、利尿類,、激素類等藥物治療,癥狀可得到緩解,。由于梅尼埃病是一種陣發(fā)性的疾病,,患者只需在發(fā)病時服藥即可,不需終生持續(xù)服藥,。 對于非常頑固且嚴重的反復(fù)眩暈,,在保守治療或藥物治療六個月無效的情況下,還可以進行手術(shù)治療,。如內(nèi)淋巴囊手術(shù),、半規(guī)管填塞術(shù)、迷路切除術(shù),、前庭神經(jīng)切斷術(shù),。但是由于迷路切除手術(shù)傷害比較大,建議在醫(yī)生指導下慎重選擇,。 PART 5 梅尼埃病患者生活中需要注意什么,? 由于環(huán)境因素能夠誘發(fā)梅尼埃病,因此調(diào)整生活方式,,有利于疾病的控制,。 日常生活中,梅尼埃病患者要多加注意以下5點: 1.低鹽飲食:內(nèi)淋巴積水與鹽的攝入量有關(guān),,因此,,鹽的攝入需低于正常人每天6g的標準,應(yīng)降低到2g,。 2.控制攝水量:注意每日不要喝太多的水,。 3.避免飲食刺激:避免咖啡因制品、煙草和酒精類制品的攝入,。 4.良好作息:日常生活中注意自我調(diào)節(jié),,保持好心情,規(guī)律作息,避免勞累,,減少發(fā)病的可能性,。 5.注意安全:盡量遠離危險的地方,日?;顒訒r要多加注意,。避免梅尼埃病突然發(fā)作時造成危險,日常爬樓梯,、騎車,、開車時都要多加注意。 最后提醒大家,,如果出現(xiàn)反復(fù)頭暈,、并伴有聽力下降及耳鳴耳堵癥狀,建議盡早就診,;嚴重的梅尼?;颊撸舨患皶r治療,,不僅眩暈得不到有效控制,,聽力也會逐漸下降,所以一定要在早期到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診治,。 |
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