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沒摔沒碰,,卻莫名骨折?40歲以上應該做這個檢查了,!

 常笑健康 2023-07-16 發(fā)布于江蘇

點亮星標,不錯過每一次推送

浙江杭州的劉奶奶因為屁股疼在家人陪同下來到醫(yī)院就診,,經(jīng)檢查,,醫(yī)生診斷為股骨頸骨折。

家人對此十分疑惑:“我們家老人并沒有跌倒摔傷,,更沒有任何外傷,,怎么會無緣無故地骨折呢?”


劉奶奶想了半天,,自己的疼痛,,似乎是從踩了一只蟑螂開始的:

兩周前的一個晚上,她上廁所,,見到地上有一只蟑螂在爬,,連忙抬腳踩死了它,之后臀部附近便開始隱隱作痛,?!爱敃r,我輕輕地踩了一下,,根本沒有用很大力氣,,想不到自己會骨折?!?/span>


在醫(yī)生看來,,這種莫名其妙的骨折發(fā)生在老人身上并不稀奇,罪魁禍首就是“骨質(zhì)疏松”,。

2個生活中的骨松信號

說起骨質(zhì)疏松,,人們并不陌生。

很多人覺得歲數(shù)大了,,疏松就疏松吧,,反正也不扛麻袋不搬磚,,打個麻將也用不了什么力氣,您還真別把骨質(zhì)疏松不當回事,!

如果人體是一座房子,,那么一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松,就像建筑物的“豆腐渣工程”一樣,,因為無法承受人體的重量而“倒塌”,,也就是骨折。

一向健朗的高齡老人不慎摔了一跤大傷元氣,,甚至“一蹶不振”的例子,,在生活中是不是并不少見?

大多數(shù)骨質(zhì)疏松癥的人都不知道自己的骨骼正在逐漸變?nèi)?,直到他們在從輕微滑倒或摔倒甚至是踩蟑螂之后第一次出現(xiàn)骨折,。

40歲后,我們的就骨質(zhì)開始緩慢下降,,即使感覺身體很健康,,也要開始留心自己的身體變化了。

生活中,,兩個早期信號幫你提前識別骨質(zhì)疏松:

  • 40歲后身高減少超過3厘米以上,,可能是腰椎壓縮骨折;
  • 沒有從事太多體力勞動,,卻總覺得疲乏,、勞累、渾身沒勁,、肌肉骨骼疼痛,,特別是夜間出現(xiàn)翻身疼痛。




3種常見的骨松檢查

糖尿病可以通過化驗“血糖”確診,,高血壓可以通過測量“血壓”確診,,骨質(zhì)疏松則是依靠測量“骨密度”來確診。

45歲以上女性和50歲以上男性應定期去醫(yī)院做骨密度檢測,,《中國防止慢性病中長期規(guī)劃(2017-2015年)》中也已經(jīng)將骨密度檢查納入到年齡≥40歲人群的常規(guī)體檢內(nèi)容之中,。

01


超聲骨密度測量(QUS)——無輻射、性價比高

超聲骨密度操作簡便,、無輻射,、費用低廉,在社區(qū)和體檢場所應用廣泛,,可以作為骨質(zhì)疏松初步篩查,,是性價比較高的一項檢查。

常用測量部位是跟骨,還有脛骨,、指骨和腕骨,,適合軟組織較少的部位,不能測量深部骨骼,。

圖片來源網(wǎng)絡

02


定量CT骨密度測量(QCT)——分辨率高,、輻射劑量大

QCT是一種采用CT來檢測骨密度的方法,分辨率較高,,可以測量全身各個骨骼的骨密度,,同一部位可以同時測量骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)的骨密度(假如骨骼是一座大廈的話,骨皮質(zhì)相當于大廈的框架,,骨松質(zhì)相當于里面的房間),。

圖片來源網(wǎng)絡

雖然QCT已被國內(nèi)外采用,但是因照射劑量高,,費用高昂,、設備龐大,在臨床應用受到一定程度限制,。

03


雙能X線骨密度儀(DXA)——診斷金標準

這種骨密度儀是目前應用最廣泛的儀器,,也是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標準。

采用高低兩種能量的x線對人體進行掃描,,主要測量腰椎和股骨近端。它的輻射劑量很低,,被檢者所接受輻射的X線量為胸片的1/50,,類似地鐵過安檢。

圖片來源網(wǎng)絡


4個延緩骨骼變“脆”的招式

01

運動莫乏懶




運動對骨骼健康非常重要,,愛運動的人在生命各階段骨密度都要高于不愛運動的人,。每周應鍛煉3~4次,每次30~40分鐘,。包括步行,、跳舞、慢跑,、太極拳,、登臺階等。

02

補鈣和維D




維持骨骼的強健,,補充充足的鈣質(zhì)是基礎,。多吃富含鈣元素的食物,比如奶制品,、綠色蔬菜,、海產(chǎn)品和豆類食物。

另外還要補充足量的維生素D促進人體骨鈣的吸收,,否則補再多鈣也無濟于事,。

03

劣習全拋掉




吸煙被普遍認為是骨質(zhì)疏松癥和骨折發(fā)生的危險因素,,男性吸煙者的骨質(zhì)疏松風險高于其他男性,甚至高于女性吸煙者,。

許多骨質(zhì)疏松治療指導手冊中都提及,,喝酒尤其是長期飲酒會造成骨質(zhì)流失與肌肉萎縮,戒酒是骨骼保健的需要,。

04

早點去醫(yī)院




骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都比不治療好,。

檢查后發(fā)現(xiàn)骨量減少,應去正規(guī)醫(yī)院的骨質(zhì)疏松癥???、內(nèi)分泌科或骨科門診就醫(yī),及早規(guī)范用藥,,可以最大程度降低骨折發(fā)生風險,、緩解骨痛等癥狀。

看病時,,應帶好所有的病史資料,,可以避免不必要的重復檢查。

參考文獻:
預防骨質(zhì)疏松,,3個階段很關鍵[J]. 家庭醫(yī)藥, 2020年(4期).
江勝. 預防骨質(zhì)疏松,補鈣還不夠[J]. 中國保健營養(yǎng), 2019年(4期).
寧新宇, 黃錦鋒. 淺議骨密度測量方法[J]. 科學與技術, 2019年(14期).

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