我國臺灣學(xué)者發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，胺碘酮有小幅增加視神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)的可能,，而且男性和用藥較長的患者風(fēng)險(xiǎn)相對較高,。

這項(xiàng)回顧性研究納入的全部為新確診并接受抗心律失常藥物治療的患者。平均隨訪688 d時(shí),，接受胺碘酮治療的患者中視神經(jīng)病變發(fā)生率為0.3%,，而接受其他抗心律失常藥物治療者中未0.1%，兩者有顯著差異,。多因素分析證實(shí),，應(yīng)用胺碘酮的患者出現(xiàn)視神經(jīng)病變的風(fēng)險(xiǎn)是其他患者的2倍，在男性患者中這一風(fēng)險(xiǎn)增至3倍,。此外,，應(yīng)用胺碘酮超過一個(gè)月的患者出現(xiàn)視神經(jīng)病變的風(fēng)險(xiǎn)約為用藥較短患者的3.5倍。不過每日用藥量倒不影響視神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn),。

研究者指出,，胺碘酮對視神經(jīng)是否真的有損害作用目前上不明確。追究可能的原因,，研究人員認(rèn)為,，胺碘酮可能抑制地高辛等藥物的代謝，導(dǎo)致血液中地高辛濃度升高,，從而對某些患者造成視神經(jīng)損害,。此外，胺碘酮可能會擴(kuò)張血管,，引起氧化損傷,，從而損害視神經(jīng)。

來源：Hui-Chen Cheng, Huan-Jui Yeh, Nicole Huang, et al. Amiodarone-Associated Optic Neuropathy：A Nationwide Study. Opathalmology,Published Online: September 18, 2015.

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