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臟腑是內(nèi)臟的總稱,，按照生理功能的特點(diǎn),，《黃帝內(nèi)經(jīng)》將人體內(nèi)臟區(qū)分為五臟、六腑和奇恒之臟三類,?！秴问洗呵铩な丫[·達(dá)郁》：“凡人三百六十節(jié)，九竅,、五藏,、六府."以五臟為中心，一臟一腑,，一陰一陽為表里,，由經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬：五臟負(fù)責(zé)貯藏人體生命活動所必需的各種精微物質(zhì)：心、肝,、脾,、肺、腎,，六腑主管飲食物質(zhì)的受納,、傳導(dǎo)、變化和排泄糟粕：膽,、胃,、大腸、小腸,、三焦,、膀胱， 
如：心與小腸、肺與大腸,、脾與胃,、肝與膽、腎與膀胱互為表里,。中醫(yī)藏象學(xué)中,，“五臟”的形態(tài)相對充實(shí)，能化生和貯藏精氣,；“六腑”能受盛和傳化水谷,；“奇恒之腑”的共同生理特點(diǎn)是其不與水谷直接接觸，而是一個相對密閉的組織器官，具有類似于臟的貯藏精氣的作用,。如《素問·五臟別論》說：“所謂五臟者,，藏精氣而不瀉也,，故滿而不能實(shí)。六腑者,，傳化物而不藏,，故實(shí)而不能滿也?！贝思磳ξ迮K六腑功能的總概括,。上一篇文章我們已經(jīng)寫了心、肝,、肺,、脾、腎在人體有哪些作用,？今天我們來聊一聊胃,、膽、小腸,、大腸,、膀胱、三焦在人體有哪些作用,？六腑：包括膽,、胃、小腸,、大腸,、膀胱、三焦,，主受盛和傳化水谷,，“傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿”,。飲食物的消化吸收及水液代謝,，是多個臟腑協(xié)同作用的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，飲食物在其消化排泄過程中,，要通過七個關(guān)鍵部位,，稱為“七沖門”。“唇為飛門,，齒為戶門,，會厭為吸門,，胃為賁門，太倉下口為幽門,，大腸小腸會為闌門,，下極為魄門，故曰七沖門也,?！?/span>由此可以看出，六腑的生理功能是受納水谷,，傳導(dǎo)糟粕,，其共同生理特點(diǎn)是傳化物而不藏，實(shí)而不能滿,。 六腑的功能是以傳化水谷,、排泄糟粕為主，后世醫(yī)家將此概括為“六腑以通為用,，以降為順”,。膽膽位于右脅腹腔內(nèi)，與肝緊密相連,，附于肝之短葉間,。肝與膽通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬，互為表里,。膽為中空的囊狀器官,，內(nèi)藏膽汁。因膽汁屬人體的精氣,，故稱膽為“中精之府”“中清之府”,。《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“膽者，中正之官,，決斷出焉,。”膽和肝是一對好兄弟,，“肝將軍”善于謀略,，“膽大臣”善于公正、果斷地做出判斷,。膽在身體中具有濃縮,、貯存、排泄膽汁的作用,。在日常生活中,，我們常說膽大、膽小等，就是膽氣的問題,。膽汁為肝之余氣所化生,。膽汁在肝內(nèi)生成后，在肝的疏泄作用下,，貯藏于膽,，在進(jìn)食施泄于小腸，以助消化,。肝膽對消化的影響,，不唯表現(xiàn)在膽汁的生成及排泄上,，還表現(xiàn)為肝膽的疏泄功能對脾胃升降的促進(jìn)作用,。肝膽疏泄功能正常，膽汁的生成和排泄如常,，脾胃升降有序,，飲食物消化吸收才得以正常進(jìn)行。膽的生理功能,，還與人體情志活動密切相關(guān),，主要表現(xiàn)為對事物的決斷及勇怯方面。故《素問·靈蘭秘典論》說：“膽者,，中正之官,，決斷出焉?！?/span>小腸小腸位于腹腔,，其上端通過幽門與胃相通，下端通過闌門與大腸相連,，迂回疊積于腹腔內(nèi),。
正如“小腸者，受盛之官,，化物出焉”所說,，小腸負(fù)責(zé)的是收納、整理的工作,。它接受從胃中轉(zhuǎn)移下來的飲食糜漿,，所以叫作受盛之官。它可以對飲食糜漿作進(jìn)一步地消化,、吸收,，分出清、濁兩部分,，清者下移膀胱,，濁者傳給大腸。心和小腸互為表里，可以看作是一對分工合作的夫妻,，“心皇帝”在外處理各種事務(wù),，“小腸皇后”則在內(nèi)負(fù)責(zé)內(nèi)務(wù)的收納、整理,?？赡芎芏嗳硕疾恢浪麄兊年P(guān)系，但從日常生活中“熱心腸”一詞就可以看出他們倆的緊密關(guān)系,。 小腸的受盛功能主要體現(xiàn)在兩個方面：一是指經(jīng)過胃初步腐熟的飲食物要適時下降到小腸,，由小腸來承受之；二是指下降到小腸的飲食物要在小腸內(nèi)停留到一定的時間,，以便進(jìn)一步充分的消化和吸收,。小腸的化物功能，是指將水谷化為精微物質(zhì),，經(jīng)脾轉(zhuǎn)輸,，以營養(yǎng)周身。 小腸泌別清濁的功能,，具體表現(xiàn)為三個方面：由胃下降到小腸的飲食物,，在小腸“化物”功能的作用下，分為水谷精微及食物殘?jiān)鼉刹糠郑?/span> 吸收水谷精微,，通過脾的運(yùn)化功能,，轉(zhuǎn)輸于心肺，并布散于周身,，以維持人體正常的生理功能,； 泌別清濁后的糟粕，分為食物殘?jiān)皬U水兩部分,，食物殘?jiān)陆档酱竽c，形成糞便而排出體外,。而多余的水分則通過小腸的滲泌作用進(jìn)入膀胱,，生成尿液排出體外。
由此可見,，小腸的生理功能正常,，則飲食物得以充分的消化吸收，清濁各走其道,。小腸生理功能失常,，可引起消化吸收功能失常，出現(xiàn)腹脹,、腹痛、消化不良等癥,，或二便排泄的異常,，可見大便稀薄、小便短少等癥,。胃胃位于腹腔之內(nèi)，橫膈膜以下,，上接食管,，下連小腸。胃又稱“胃脘”,，分為上,、中、下三部,。上部為上脘，包括賁門,；下部為下脘,，包括幽門；上下脘之間為中脘,，包括胃體,。胃和脾雖然是“連體嬰”,，同在“御膳房”工作，可是他倆的喜好卻剛好相反,，胃喜歡濕潤的環(huán)境,，討厭干燥，胃在適當(dāng)濕潤的環(huán)境中才干勁十足,，所以大家都親切地叫他“胃師（濕）傅”,。可以想象一下,，食物進(jìn)入胃之后肯定要往下走才能更好地被消化和吸收,，如果食物往上走就變成嘔吐了，所以胃氣應(yīng)該是順暢,、下降的,。同時,，胃能夠?qū)⑹澄锵癁槭趁樱ㄊ澄锉荒ニ楹螅裰嘁粯拥奈镔|(zhì)）,，進(jìn)而傳遞給小腸,，再完成進(jìn)一步的消化吸收過程。飲食入口,，經(jīng)過食道,，到達(dá)胃，由胃來容納之并停留一定的時間,，以利于消化吸收,，故稱胃為“水谷之海”,。受納于胃的水谷,，在胃的不斷蠕動及胃中陽氣的蒸化下，使水谷變成食糜,，這個過程即為腐熟,。經(jīng)過胃的腐熟，水谷才能游溢出人體所需要的精微物質(zhì),，人的氣血才能充盛,，臟腑組織得以充養(yǎng)，而發(fā)揮其各自的生理功能,，故又稱胃為“水谷氣血之?！薄?/span>飲食物的消化吸收,，是一個復(fù)雜的生理過程,，除了胃的受納腐熟功能，還要靠脾的運(yùn)化,，小腸的泌別清濁等協(xié)同作用,，才能順利完成。中醫(yī)學(xué)常把人體的正常的消化功能,，概括為“胃氣”,。古代醫(yī)家非常重視胃氣的作用，認(rèn)為人“以胃氣為本”,，胃氣強(qiáng)則五臟盛,，胃氣弱則五臟衰。臨床上診治疾病,，常把“保胃氣”作為重要的原則,。飲食物經(jīng)過胃的受納腐熟并保留一定時間后,，必須下降到小腸,，泌別清濁,，其清者經(jīng)脾的運(yùn)化輸布周身，濁者繼續(xù)下降到大腸,，形成糟粕,，排出體外。所以胃主通降的功能,，關(guān)系到飲食物的整個消化吸收及排泄,。此外，胃氣主降和脾氣主升的功能是相反相成的,，胃氣主降,，使飲食物及時下降到小腸，泌別清濁,；脾氣主升,，及時把水谷精微輸布周身，脾胃升降有序,，納運(yùn)相合,，完成飲食物的消化吸收。大腸大腸位于腹中,，其上口通過闌門與小腸相接,，其下端為肛門，又稱為“魄門”,。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“大腸者,，傳導(dǎo)之官，變化出焉,。”肺丞相和大腸是好朋友,，他們連生病都經(jīng)常同時發(fā)生,。
不知道同學(xué)們有沒有發(fā)現(xiàn)，在我們感冒咳嗽的時候,，有時大便也會出現(xiàn)問題,。“大腸傳化糟粕”,，正是因?yàn)榉螝庀陆?，才能將大腸里的便便推出去。便便被推出去之后,，我們肺部的癥狀也會減輕,。飲食物在小腸泌別清濁后，其清者即水谷精微經(jīng)脾轉(zhuǎn)輸?shù)叫姆?，布散周身,；其濁者即糟粕則下降到大腸,，大腸將糟粕經(jīng)過燥化變成糞便，排出體外,。大腸的傳導(dǎo)功能,，是胃的降濁功能的體現(xiàn)，同時亦與肺的肅降功能密切相關(guān),。肺氣的肅降,，可推動糟粕下行，有利于大腸的傳導(dǎo),。指大腸在傳導(dǎo)糟粕的同時,，還能同時吸收其部分水分，以使糟粕燥化,，變?yōu)槌尚沃S便而排出體外,，故有“大腸主津”之說。膀胱膀胱位于小腹部,，為囊性器官,。膀胱上通于腎，下連尿道與外界直接相通,。
膀胱的主要生理功能為貯存水液和排泄尿液,，是參與津液代謝的重要器官。正如“膀胱者,，州都之官,，津液藏焉，氣化則能出矣”所云,，膀胱是負(fù)責(zé)管理“排水工程”的大臣,。 小腸在一系列的收納、整理之后,，把稀的一部分液體分給了膀胱管理,，可這時候，這些液體就是尿液了嗎,？其實(shí)并不是的,，膀胱還要把可被人體利用的津液與已經(jīng)沒用的水液分開。其中沒用的水液才是尿液,，其最終會經(jīng)過尿道被排出體外,。攝入人體的津液通過肺,、脾、腎,、三焦等臟腑的作用,，敷布全身,，濡養(yǎng)臟腑組織，維持全身功能,。代謝后的部分濁液,，又經(jīng)過臟腑的氣化作用，下達(dá)于膀胱,，經(jīng)腎氣的蒸化作用,，升清降濁，清者回流體內(nèi),，重新參與水液代謝,，濁者排出體外。尿液貯存在膀胱之中,，經(jīng)過氣化排出體外,，故尿液的適時排泄，是膀胱的功能,。膀胱排尿功能,，全賴于腎的氣化功能，腎中精氣充足,，封藏功能正常發(fā)揮,，膀胱的開闔才能有度，尿液才得以正常排泄,。三焦三焦為六腑之一,，因其在臟腑中最大，又與五臟沒有直接的陰陽表里聯(lián)系,，故又稱之為“孤府”,。三焦，是中醫(yī)藏象學(xué)說中的一個特有名稱,，包括上,、中、下三部：正如“三焦者,，決瀆之官,，水道出焉”所云，三焦具有疏通水道,、主持諸氣的作用,。對于很多人是一個非常陌生的概念,，三焦一直在默默地工作，不愛留下自己的名字,。三焦其實(shí)是上,、中、下三焦的總稱,，是人體元?dú)馔ㄐ械牡缆?。元?dú)猓凑鏆?，源于腎,，是維持人體正常生理功能的基礎(chǔ)。三焦將人體的元?dú)廨敳既?，激發(fā),、推動各臟腑組織器官的功能，所以說三焦是人體的“氣化活動”的總指揮,。 總司氣機(jī)氣化 所謂“諸氣”,，是指全身各種各樣的氣。氣機(jī)是指氣的升降出入運(yùn)動,，氣化是指氣血津液各自的新陳代謝和相互化生,。因三焦是氣的升降出入運(yùn)動的通路，也是人體各種物質(zhì)相互化生的場所,，所以能總司全身的氣機(jī)和氣化,。元?dú)馐峭ㄟ^三焦才得以布達(dá)全身的，故《難經(jīng)·六十六難》說：“三焦者,，原氣之別使也,，主通行三氣，經(jīng)歷于五臟六腑,?！比故侨梭w之氣升降出入的道路，人體之氣,，是通過三焦而布散于五臟六腑,，充沛于周身的。三焦為水液運(yùn)行的通路,。人體的津液代謝，是由肺,、脾,、腎、膀胱等臟腑的協(xié)同作用而完成的，但必須以三焦為通路,，津液代謝才得以正常運(yùn)行,。
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