5月26日是全民骨骼養(yǎng)護(hù)日,，旨在倡導(dǎo)人們關(guān)注健康骨骼,，提高骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松和其他骨關(guān)節(jié)疾病,。

我們知道,，健康的骨骼不僅保障身體站立和運(yùn)動(dòng)能力，還是人體內(nèi)的重要“儲(chǔ)存器”,，能夠?qū)锈},、磷等礦物質(zhì)的血液進(jìn)行吸收和釋放。

隨著人口老齡化的日趨嚴(yán)重,，與骨骼健康相關(guān)的疾病越來越引起全社會(huì)的關(guān)注,，骨質(zhì)疏松癥( osteoporosis,，OP) 作為一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病，已成為我國乃至全世界共同面臨的重要公共健康問題[1],。因此,，如何保障骨骼健康，注重預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折是一個(gè)重要的問題,。

一,、鈣和維生素 D 攝入不足是骨質(zhì)疏松癥的重要因素

老年人常見維生素 D 缺乏及慢性負(fù)鈣平衡，是引發(fā) 骨質(zhì)疏松癥的重要危險(xiǎn)因素,。50 歲以后,，由于小腸鈣吸收功能減退，皮膚維生素 D 合成減少,，加上腎功能生理性下降,，因而體內(nèi)1，25( OH) 2D的合成減少,，在這種情況下,，如果鈣攝入不足和/或維生素 D 缺乏，易引起 PTH 分泌增加,。PTH 能刺激破骨細(xì)胞增殖并增強(qiáng)破骨細(xì)胞活性,，從而使

骨吸收增加和骨鈣釋放入血，這種機(jī)體代償反應(yīng)雖然能使血鈣維持穩(wěn)態(tài),，但會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生,，也是老年 OP 的重要發(fā)病機(jī)制之一［2］。

二,、鈣加維生素D：養(yǎng)護(hù)骨骼健康

根據(jù)不同骨代謝特點(diǎn),，將人一生中的骨骼生長(zhǎng)發(fā)育分為三個(gè)時(shí)期: 成年前骨骼處于骨的生長(zhǎng)發(fā)育期 ( 約 20 歲之前)，鈣攝入量大于排出量,，稱為正鈣平衡,，此時(shí)骨形成大于骨吸收，骨量持續(xù)增長(zhǎng); 成年期 ( 20 ～ 40 歲) ,，為人生骨骼生長(zhǎng)發(fā)育頂峰期,，攝入鈣和排出鈣相當(dāng)，鈣代謝處于零平衡,，骨形成等于骨吸收,，骨量維持在骨峰值；此后隨著年齡的增加,，鈣吸收和攝入減少,，骨吸收大于骨形成，鈣排出增加,，形成慢性負(fù)鈣平衡,，骨量開始丟失,，女性絕經(jīng)后迅速出現(xiàn)骨量丟失，男性 50 歲后開始出現(xiàn)骨量丟失,，骨量丟失到一定程度后,，骨折風(fēng)險(xiǎn)明顯增加［2］。

在人生的各年齡段,，保證充足的鈣攝入,，是維護(hù)骨骼健康的基本措施之一。在 30 歲之前,，如果膳食鈣攝入量不足,，達(dá)到的峰值骨量就會(huì)偏低，而如果膳食鈣攝入量充足,，達(dá)到的峰值骨量就會(huì)較理想,，峰值骨量越高，最終的骨量就越高,；而在 30 歲之后,，如果鈣攝入量不足，形成負(fù)鈣平衡,，也會(huì)出現(xiàn)骨丟失,。因此，攝入足夠的鈣,，是預(yù)防 OP 的重要基礎(chǔ)措施［2］,。

對(duì)于亞健康人群或基本健康的人生而言，最有價(jià)值的方法是飲食及運(yùn)動(dòng),。其中鈣加維生素D,，可以在日常飲食中補(bǔ)充,，有助于起到保護(hù)骨骼健康的作用,。鈣是構(gòu)成骨骼組織的重要元素之一，它能促進(jìn)骨骼成長(zhǎng),，同時(shí)也有助于緩解骨質(zhì)疏松癥狀,。而維生素D能夠促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，有助于保持骨骼健康,，防治骨質(zhì)疏松癥,。因此，關(guān)注骨骼健康,，應(yīng)該補(bǔ)充鈣和維生素D等重要營養(yǎng),。

三、適度的運(yùn)動(dòng)：促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育

骨骼生長(zhǎng)發(fā)育需要均衡的飲食和適量的體育鍛煉,。常見的適合骨骼健康的運(yùn)動(dòng)方式包括：慢跑,，騎自行車,，游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，走路,、上下樓梯,、跳繩等運(yùn)動(dòng)。

四,、骨密度檢測(cè)：幫助預(yù)防骨質(zhì)疏松

隨著年齡的增長(zhǎng),，人體骨骼會(huì)逐漸減少，特別是女性在更年期之后,，由于雌激素的減少,，可能容易會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。因此,，建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè),，骨密度檢測(cè)可以測(cè)量骨骼的密度和結(jié)構(gòu)，從而幫助我們了解我們骨骼的健康狀態(tài),。醫(yī)生可以通過檢測(cè)我們骨骼的密度變化來診斷和治療骨質(zhì)疏松癥等疾病,，及早發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行干預(yù)。

總之,，全民骨骼養(yǎng)護(hù)日提醒人們,，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與年齡、性別,、飲食,、運(yùn)動(dòng)等多種因素有關(guān)，要想真正保障健康的骨骼,，關(guān)鍵在于養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,。通過科學(xué)的飲食、適度的運(yùn)動(dòng),、骨密度檢測(cè),，以及及時(shí)咨詢醫(yī)生等多種方式，同時(shí)還要積極補(bǔ)充好維生素D和鈣質(zhì)等營養(yǎng),，讓我們一起做好預(yù)防骨質(zhì)疏松的工作,，讓人們有一個(gè)更加健康的骨骼，迎接更加美好的未來,。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏維波,廖二元,章振林等.補(bǔ)鈣和維生素D對(duì)骨骼健康的必要性[J].中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2018,11(01):20-25.

［2］中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病學(xué)會(huì).原發(fā)性O(shè)P 診療指南 ( 2017) ［J］.中華骨質(zhì)疏松和骨礦

鹽疾病雜志,，2017，10: 413-444．