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經(jīng)方臨床醫(yī)案練習(xí)【第1654期】

 bdcxrh 2023-05-09 發(fā)布于湖北


今日練習(xí)

龐某,,80余歲,。初冬外出感寒,,回家后自覺疲憊不堪,飲食不下,。觀其面色蒼白,,踡臥欲睡,目閉不嚴(yán),,言語綿綿,,聲低氣弱,時(shí)斷時(shí)續(xù),,脈弱無力,,舌淡,苔薄白,。

擬方____湯,。水煎服。(留言處寫下您的答案)

一劑后見效,,老人精神好轉(zhuǎn),,飲食少許。又以***加味,,三劑后,,恢復(fù)正常。

答案下期公布

上期答案:柴胡桂枝湯加減

注:答案非唯一,,僅供參考

上期原醫(yī)案

劉某,,女,27歲,。全身肌肉,、關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)二十余天。因產(chǎn)后五,、六天,,為冷風(fēng)所吹,當(dāng)晚又以濕毛巾擦身,,當(dāng)夜全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛,,指(趾)關(guān)節(jié)痛,頭痛?,F(xiàn)各關(guān)節(jié)腫脹,,兩臂不能抬舉,不能抱小孩喂奶,,兩腿勉強(qiáng)能立,,但步履困難,口苦咽干,,頭痛頭暈,,目眩,,惡寒,惡心,,納呆,。舌苔白,脈弦,。

辨證:產(chǎn)后血虛,,太少兩感。治則:發(fā)散表邪,,和解少陽。

處方:柴胡24克,,黃芩9克,,半夏9克,黨參15克,,生姜9克,,甘草9克,大棗3個(gè),,桂枝9克,,白芍15克,川芎9克,。三劑,。

復(fù)診,全身肌肉和關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕,,上下樓梯已自如,,左臂活動(dòng)自如,右臂仍不能高舉,,又繼服原方十五劑,,關(guān)節(jié)腫消痛止。

學(xué)習(xí)經(jīng)典

《傷寒論》第146條:“傷寒六七日,,發(fā)熱,,微惡寒,支節(jié)煩疼,,微嘔,,心下支結(jié),外證未去者,,柴胡桂枝湯主之,。”

《傷寒論》辨發(fā)汗后病證并治:“發(fā)汗多,,亡陽譫語者,,不可下,,與柴胡桂枝湯,和其榮衛(wèi),,以通津液,,后自愈?!?/p>

END

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