鐵蛋白

1. 體內(nèi)貯存鐵增加：如原發(fā)性血色病、繼發(fā)性鐵負(fù)荷過載等,；

2. 鐵蛋白合成增加：如炎癥,、腫瘤、自身免疫性疾病等,。在急性感染和炎癥性疾病中,，去鐵鐵蛋白的合成增加可增加鐵蛋白水平；腫瘤細(xì)胞浸潤,、壞死釋放大量鐵蛋白也會增加鐵蛋白水平,；

3. 貧血：如溶血性貧血、再生障礙性貧血,；

4. 肝壞死,、慢性肝病等，一方面肝細(xì)胞壞死增加鐵蛋白的釋放,，另一方面肝功能減退進(jìn)一步導(dǎo)致鐵蛋白的清除減少,。

1. 特殊生理狀態(tài)需求增加，如孕婦,、乳母和生長期嬰幼兒等,；

2. 缺鐵性貧血：血清鐵蛋白水平降低對缺鐵性貧血的診斷具有很高特異性。血清鐵蛋白水平 <14 μg/L 時(shí)提示鐵貯備耗竭,，可診斷為缺鐵性貧血,；

3. 失血性貧血：如月經(jīng)大出血或腸道出血等；

4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：鐵能參與調(diào)節(jié)多種鐵依賴的神經(jīng)代謝,，可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致神經(jīng)認(rèn)知和行為發(fā)育改變,，如兒童多動癥、老年人不安腿綜合征等,；

5. 長期腹瀉：長期腹瀉可導(dǎo)致鐵吸收障礙和營養(yǎng)不良造成的鐵攝入減少,。

葉酸

1. 促進(jìn)正常組織細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化,，使癌變發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，如肺癌,、腸癌等,；

2. 掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)；

3. 影響鋅的吸收,；

4. 干擾抗驚厥藥物的作用,，誘發(fā)驚厥病人發(fā)作；

5. 引起孕婦葉酸過敏癥,。

1. 葉酸的缺乏會導(dǎo)致同型半胱氨酸水平增高,，增加神經(jīng)退行性病變、慢性腎病及糖尿病等的風(fēng)險(xiǎn),；

2. 孕早期葉酸缺乏：會引起胎兒腦和神經(jīng)管畸形,、唇裂、腭裂的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高,；

3. 巨幼紅細(xì)胞性貧血及白細(xì)胞減少癥,；

4. 導(dǎo)致消化道黏膜的萎縮性改變，形成慢性萎縮性胃炎,；

維生素B12(VB12)

增加可見于骨髓增生異常綜合癥,、慢性粒細(xì)胞性白血病，可能與白細(xì)胞大量破壞釋放VB12有關(guān),；另外真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)血漿VB12也增加,。

1. 可見于巨幼細(xì)胞貧血、胃粘膜“內(nèi)因子”蛋白缺乏所致的惡性貧血以及惡性腫瘤所致的繼發(fā)貧血,。

2. 可見于其它如胃,、腸切除術(shù)后、腸炎,、長期吃素者,、某些藥物影響如對氨水揚(yáng)酸鈉、新霉素等均影響B(tài)12吸收,、攝取,。

內(nèi)因子抗體（IFAB）

陽性是診斷惡性貧血的特異性分子標(biāo)志，IFAb 濃度相對增高見于惡性貧血,，貧血程度與IFAb濃度相關(guān),。另外還見于自身免疫性疾病，如Hashimoto甲狀腺炎,、胰島素依賴性糖尿病,、Graves病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、重癥肌無力,、甲狀旁腺機(jī)能衰退等。

促紅細(xì)胞生成素(EPO)

1. 缺鐵性貧血,、珠蛋白生成障礙性貧血,、巨細(xì)胞貧血等貧血性疾病。

2. 組織缺氧,，如海拔高處,、慢性阻塞性肺部疾病、紫紺性心臟疾病、睡眠窒息癥,、高氧親和力血紅蛋白病,、吸煙或局部腎缺氧；

3. 腎癌,、肝癌等腫瘤,。

1. 可見于腎衰竭、晚期腎疾病,、慢性感染或代謝紊亂導(dǎo)致的貧血

2. 還可見于自身免疫性疾病,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、AIDS,、甲狀腺功能減退性貧血癥及營養(yǎng)不良性貧血癥,。