皮膚血管炎是最常見(jiàn)的一類血管炎,，發(fā)生率約為90％,，一般為小血管及毛細(xì)血管受累。其中最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是肢端紅斑,，具體表現(xiàn)為指尖和手掌上的紅斑或紫色點(diǎn)狀病變,，按壓后不褪色，隨著病情的進(jìn)展也可表現(xiàn)為肢端觸痛性結(jié)節(jié),、潰瘍,、壞疽等。除了指尖手掌,，其他可以被累及的部位依次為下肢,、上肢、軀干及面部,。

SLE的皮膚血管炎是可以通過(guò)治療而緩解的,，輕度癥狀一般采用羥氯喹等，中重度病情采用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等治療也有不錯(cuò)的效果,，但具體還是要根據(jù)病情由醫(yī)生制定個(gè)性化的方案,。皮膚性血管炎的皮損的病程最短不滿1周，最長(zhǎng)可以持續(xù)數(shù)個(gè)月,。

及時(shí)就診,，科學(xué)用藥是應(yīng)對(duì)皮膚性血管炎最好的辦法。

的確,，這三種不同的病理表現(xiàn)都會(huì)出現(xiàn)皮膚損害，有時(shí)肉眼觀察很難鑒別,，但是它們發(fā)生的作用機(jī)理是不一樣的^[2]。

典型的表現(xiàn)是：四肢末端皮膚顏色間歇性蒼白→發(fā)紺→潮紅。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí),，累及腎血管的血管炎可分為兩種類型,。毛細(xì)血管炎和累及腎較大動(dòng)脈的炎癥。當(dāng)病理報(bào)告中出現(xiàn)腎臟細(xì)小動(dòng)脈或動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,，伴或不伴有壞死或增生,，通常意味著腎血管炎出現(xiàn)。而腎血管炎的出現(xiàn)提示SLE預(yù)后較差,，終末期腎病風(fēng)險(xiǎn)高[3],。

腎血管炎的最主要治療是使用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺，血漿置換或免疫吸附療法也有較好療效,。但具體還是要以醫(yī)囑為準(zhǔn)^[3],。

SLE中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變臨床表現(xiàn): 認(rèn)知功能障礙,、脫髓鞘綜合征,、腦血管疾病和癲癇，以上在疾病過(guò)程中同時(shí)出現(xiàn)或單獨(dú)出現(xiàn)^[1],。

胃腸道血管炎的常見(jiàn)表現(xiàn)為狼瘡腸系膜血管炎,。主要癥狀為突然出現(xiàn)的急性腹痛,、腹脹、惡心,、嘔吐,、腹瀉,、黑便等。早期診斷對(duì)于預(yù)防危及生命的并發(fā)癥如胃腸道穿孔,、出血和敗血癥至關(guān)重要,。所以如果突然出現(xiàn)以上癥狀務(wù)必重視，及時(shí)就診是重中之重^[5],。

肺血管炎是SLE 危重并發(fā)癥之一,，死亡率為35. 3％，復(fù)發(fā)率為23. 5％,。常見(jiàn)于疾病活動(dòng)度高,、同時(shí)患有狼瘡腎炎的患者。60％的患者出現(xiàn)發(fā)燒,、胸痛,、咳嗽、咯血,、進(jìn)行性嚴(yán)重呼吸困難,、低氧血癥^[6]。

當(dāng)SLE血管炎發(fā)生時(shí),，除了及時(shí)就診謹(jǐn)遵醫(yī)囑,，日常生活中我們能做些什么呢？

恐懼源于未知，而科學(xué)的認(rèn)知可以克服恐懼,。血管炎是SLE患者常常伴有的疾病,，了解它，接受它,，做到警惕而不恐懼,，是我們?cè)趹?zhàn)勝狼瘡路上的有力武器之一。

愿大家少受血管炎的危害,，少受恐懼的危害,！