焦作市第二人民醫(yī)院麻醉手術(shù)部 高保軍

隨著生活和飲食的進步三高之后有了第四高,，2017年中國痛風現(xiàn)狀報告白皮書顯示：我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達1.7億,，痛風患者超過8000萬人，已成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病,。

痛風的本質(zhì)是體內(nèi)尿酸水平升高,，析出尿酸鹽沉淀在關(guān)節(jié)、骨骼處造成關(guān)節(jié)腫脹,、疼痛的感覺,。

很多時候難免需要喝酒來助興，而且酒文化在我國也是源遠流長,，但是長期大量飲酒不僅會導致肝臟負擔加重,，還會導致尿酸無法正常排泄。

既然尿酸得不到正常的排泄,，大量堆積在體內(nèi)就會增加患痛風的幾率,，甚至會加重腎臟負擔，引起腎臟疾病,。

1,、骨頭湯

在很多中國人的習慣里，講究“以形補形”,，由于痛風疼在骨,，就多補骨頭湯。其實,，這是一種非常錯誤的做法,，因為骨頭在熬成湯后，油脂發(fā)生乳化,，食用過多會造成代謝紊亂,，增加三高風險。另外,，骨頭里的嘌呤易溶于湯中,，湯汁的嘌呤含量遠高于肉，因此痛風病人在做菜時,，最好不要放老湯,。

2、果汁飲品

隨著養(yǎng)生熱潮的興起,，不少人都鐘愛于鮮榨果汁,，認為新鮮有營養(yǎng)，但這其中也存在著健康隱患,，尤其是對于高尿酸者來說,，果汁中含大量的果糖,，不僅會阻礙尿酸的代謝，還會升高尿酸,。調(diào)查顯示,，每天飲用一份和兩份以上橙汁的婦女痛風發(fā)病風險分別增加41%和142%。進一步研究發(fā)現(xiàn),，在人體內(nèi),，果糖通過促進ATP降解為一磷酸腺苷（尿酸的前體）來升高血尿酸水平。因此,，血尿酸水平在攝入過量的果糖后短時間內(nèi)就明顯升高,。

3、火鍋湯

火鍋相當于大雜燴,，各種食材都可以在里面涮。但是,，這也增加了高嘌呤攝入的風險,。因為火鍋中含有大量的含嘌呤食物原料，如動物內(nèi)臟,、海鮮等,，如果這個時候還喝酒，就會導致痛風的癥狀更嚴重,。根據(jù)許多研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),，涮一次火鍋的嘌呤攝入量比一頓正餐要高十倍以上。

4,、碳酸飲料

超市里琳瑯滿目的碳酸飲料,，深受不少人的喜歡。但是碳酸飲料含糖量較高,，會影響嘌呤的代謝,，導致尿酸水平升高，而且還容易引起鈣的代謝變化,，誘發(fā)腎結(jié)石,，使腎臟受損。腎臟是尿酸代謝的主要器官,，一旦受損,，極易誘發(fā)痛風性腎病。

另外身體有這3大表現(xiàn)說明你尿酸高了

1,、排尿異常

尿酸過高的話,，尿酸鹽會形成結(jié)晶堆積于腎間質(zhì)，導致慢性腎小管一間質(zhì)性腎炎,，尿液的形態(tài),、顏色,、頻率就會發(fā)生改變，如血尿,、多尿或者少尿等等,。

2、關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫大

當人體尿酸代謝異常,，尿酸鹽首先就會沉積在關(guān)節(jié)中,，形成尿酸結(jié)晶，從而引起關(guān)節(jié)腫大,。最明顯的就是腳關(guān)節(jié)腫大,，還可能會伴有頭痛、腦熱,、厭食等癥狀,。

3、出現(xiàn)“二高”

尿酸過高時,，體內(nèi)葡萄糖的利用率就會降低,，胰島素功能受到限制，這樣就會使過多的尿酸鹽損傷胰島細胞,，導致血糖上升,；當尿酸過高時，還會引發(fā)血管喪失收舒功能,，影響血壓,，使血壓不穩(wěn)定。

日常做好4件事遠離痛風并發(fā)癥

一,、多喝水,，促進尿酸排泄

高尿酸患者平時更要多喝水，這有助于排出多余尿酸,，預防痛風,。

二、飲食有序,，吃走多余尿酸

要注意肉類攝入量,，每天不超過150g，優(yōu)先選擇雞,、鴨,、魚肉（淡水魚），豬,、牛,、羊肉適量，要避免：海鮮、動物內(nèi)臟,、濃肉湯,。優(yōu)先選擇蔬菜、豆制品,，攝入量每天300~500g,，這類食物富含膳食纖維，能增加飽腹感,，還能減肥,。雖然大豆是高嘌呤食物，但做成豆制品后嘌呤含量大大降低,，痛風病人也是可以適量吃的哦,。

三、治腎病,，勤監(jiān)測

由于尿液的排泄主要由腎臟負責,，當腎臟出現(xiàn)病變時，就會影響尿酸代謝,。因此,，在體檢時，一定要注重腎病的檢查,。此外，不少人尿酸高了沒有癥狀就不治療,，但醫(yī)學上只要尿酸超過420μmol/L,，不管是否引發(fā)了痛風，都應(yīng)該服用降酸藥,，把尿酸控制在正常范圍,，這需要引起注意。

四,、動靜結(jié)合,，預防并發(fā)癥

痛風在未發(fā)作時動，在發(fā)作時靜,。適當?shù)淖鲂睾陀醒踹\動,，能促進尿酸水平排出體外，降低體內(nèi)尿酸水平,，有效預防痛風急性發(fā)作,，降低痛風患有率。平時可選擇散步等運動方式,，每周4~6次,，每次30分鐘左右，以不損傷關(guān)節(jié)、不感到疲勞為最大的原則,。當痛風急性發(fā)作期時,，切記，保持絕對的靜養(yǎng),，以免給關(guān)節(jié)帶來負擔,，加重病情。

痛風是一種危害性很大的疾病,，許多病人在病痛初期都以為是風濕或關(guān)節(jié)炎,，延誤治療時機，導致腎功能衰竭及尿毒癥,，嚴重時甚至會導致死亡,。

改變不良的生活習慣，是控制血尿酸的基礎(chǔ)治療,。痛風可防,、可控，通過科學,、合理的飲食控制,、生活調(diào)節(jié)以及正確的藥物治療，可以更好地提高生活質(zhì)量,。