對于我們來說,，誰都會有頭疼腦熱的時候,，小病看門診，大病住醫(yī)院,。因此,，及時了解當地最新門診待遇，是非常必要的。尤其是退休人員或家里有老人的,，一定要搞清楚,，以備不時之需。今天,，我?guī)Т蠹乙黄饋砜匆豢矗?span>吉林省門診待遇：起付線,、報銷比例、封頂線是多少,？后附案例演示,，教你如何計算報銷金額和自付費用！

一,、吉林省普通門診待遇標準

根據《關于明確貫徹落實建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制有關要求的通知》（吉醫(yī)保聯〔2022〕22號）的文件要求：建立普通門診統(tǒng)籌保障機制,，實現參保人員全覆蓋。具體標準如下：

由上表可知：

1.吉林省在職和退休人員,，起付線和封頂線的標準是一致的,。其中：起付線為不超過300元；封頂線不超過2000元,。

2.定點機構等級越高,，支付比例越低。其中:在職和退休人員的支付比例在50%~60%左右,。

提醒：吉林省所轄各地,，結合實際，制定各自的標準,。

二,、吉林省普通門診待遇案例演示

下面，我們以吉林省長春市為例,，做具體分析,，僅供參考。

1.長春市在職和退休人員,，起付線的標準是一致的,。根據醫(yī)療機構等級，劃分為3檔,，其中：一級及以下為100元,；二級為200元；三級為300元,。

2.長春市在職和退休人員,，封頂線標準是一致的。其中：封頂線標準為2000元,，比起付線標準高出1700~1900元,。

3.同一等級定點醫(yī)療機構,，長春市退休人員的支付比例，要比在職人員高出2%,。相對來說,，定點機構等級越高，支付比例越低,。比如：三級（市級）定點醫(yī)療機構,，在職人員的支付比例為50%，退休人員的支付比例為52%,。

接下來,，我們通過1個案例，為大家做具體講解：如何計算門診報銷費用,。

案例：王大爺,，長春市退休人員。在三級（市級）醫(yī)院就診,，發(fā)生費用2000元,，其中有200元，不在統(tǒng)籌基金報銷范圍之內,。出院結算時,，能報銷多少錢，自付多少錢,？

1.報銷費用：（2000-200-300）*52%=780元,。

2.自付費用：2000-780=1220元。

3.實際統(tǒng)籌基金報銷比例：780/2000*100%=39%,。

解析：2000元的門診費,，剔除200元不能報銷，扣減起付標準300元,，還剩1500元,。退休職工,，三級（市級）機構,，報銷比例為52%。最終,，實際報銷比例為39%,。

寫在最后

1.吉林省職工門診待遇標準，在全國范圍內,，屬于低水平,。以長春市為例，優(yōu)點是：按照定點機構類別,，劃分不同的起付標準和報銷比例,。缺點是：起付標準較高，最高支付限額較低。比如：案例中的王大爺,，實際報銷比例為39%,。相對來說，參保人員到門診看病就醫(yī)的壓力依然存在,。

2.未來,，吉林省在起付標準、最高支付限額以及報銷比例方面,，還需進一步優(yōu)化,。只有降低起付標準、提高封頂線,、提高實際報銷比例,，才能讓參保人員享受到真金白銀的實惠。

對于吉林省的門診待遇,，你怎么看,？歡迎留言！

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