為什么有些人明明白天很累,，晚上卻入睡困難,。

這個(gè)現(xiàn)象，還是很常見,，不知道讀者朋友遭遇過這個(gè)問題,？

話說，李斯熾就遇上這么一位女子,。她40出頭,，身材較胖。她跟我說,，白天上班的時(shí)候沒精神,，渾身上下一點(diǎn)勁都沒有，總想睡覺,。

可是,，下班后躺在床上,，怎么也睡不著。好不容易睡著了把,，一會兒功夫就醒了,，過后很難入睡。

這個(gè),，晚上睡不好,，白天乏力無神，到了晚上更睡不好,。陷入了惡性循環(huán),。這可咋辦呀？

她在描述癥狀的時(shí)候,，李斯熾發(fā)現(xiàn),，她喉中有痰濁，每講幾句話就要咳痰清嗓,。我看她的舌脈：脈弱,，苔白膩而滑。

李斯熾看后,，考慮用氣虛痰阻,。補(bǔ)氣、清痰,，三焦通暢,，你就睡著了。

然后,，李師就給了張開方子——

竹茹12克,，法半夏9克，茯苓9克,，枳實(shí)9克,，泡參（南沙參）9克，白術(shù)9克,，陳皮6克,，甘草3克。

這個(gè)方子是我在翻閱巴蜀中醫(yī)名家李斯熾先生用藥心得的時(shí)候,，看見過的,。

患者在服藥兩劑后，就能快速入睡了,。

接著，再服4劑,，入睡難,、白天乏力無神,、有痰等現(xiàn)象消失。最終,，諸證悉平,。

這里是什么道理呢？

你看,，患者脈象弱,，寸脈弱。提示此人氣虛,。為什么呢,？寸脈，脈的是心肺,。肺,，主氣的輸布。

舌淡苔滑,，不能養(yǎng)舌,，同時(shí)痰濕內(nèi)積，于是舌淡苔水滑,。提示氣血不足,。

另外，患者乏力,，乃是氣虛之態(tài),。痰涎涌盛，提示痰濕阻滯,。

綜合以上癥狀來看,，患者處于氣虛痰阻的狀態(tài)。

氣虛,，和痰濕內(nèi)滯,，這兩者之間，有必然聯(lián)系,。氣能載津,，輸布津液。氣虛,，則津液輸布失常,，于是化為痰濕凝聚。

這個(gè)狀態(tài),，人由清醒的狀態(tài)進(jìn)入睡眠的狀態(tài),，這個(gè)過程是由陽氣入陰的過程，陰陽二氣順利轉(zhuǎn)化,。這個(gè)過程,，因?yàn)樘禎褡铚l(fā)生障礙,。三焦為痰濕所阻，氣機(jī)就不能升降轉(zhuǎn)化,。

既然,，患者問題出在氣虛痰阻，那就補(bǔ)氣清痰就可以化解患者問題了,。

所以,，醫(yī)案里李斯熾先生用的，就是基本溫膽湯加上南沙參,、白術(shù),。

溫膽湯，是古方子,，出自《三因極一病證方論》,。它是在二陳湯的基礎(chǔ)上，加上竹茹和枳實(shí)而來,?；緲?gòu)成，就是陳皮,、茯苓,、半夏、甘草,、枳實(shí),、竹茹、,。

這方子,，是中醫(yī)理氣化痰的常用方。陳皮行氣除濕,。半夏燥濕化痰,。茯苓健脾利濕。枳實(shí)破氣化痰,。竹茹清熱化痰,。

患者的問題是氣虛痰阻，用溫膽湯來清痰來化解了,。氣虛的癥狀就用,，南沙參和白術(shù)。白術(shù)可以健脾益氣燥濕,。南沙參可以化痰,。這兩味藥配合，既能補(bǔ)氣，還能輔助溫膽湯解決痰濕的癥狀,。

等患者氣足,、痰少,、三焦通暢,，心神就正常了，患者自然就好睡了,。

我認(rèn)為,，這張驗(yàn)案，它對于氣虛痰阻所致入睡難,、睡眠障礙的人來說,，藥簡力專，很有現(xiàn)實(shí)意義,。

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