(本文僅供學(xué)習(xí),、參考,,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,,切勿盲目嘗試,。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,,文君然,。 今天這篇文字,我想和你聊聊半身不遂,、口眼歪斜,。 說老實(shí)話,,我一旦遇上這樣的病人,心里就替他們難受,。 要知道,,這些中風(fēng)患者,在發(fā)病之前,,可都是生龍活虎,、叱咤風(fēng)云啊。 中風(fēng)以后,,他們立即變成了一個(gè)需要被照顧的人,。人生的所有夢想,完全破碎,,還要連累家人和孩子,。 因此,我從業(yè)以來,,一直在廣泛收集和整理,,中醫(yī)針對中風(fēng)的治療經(jīng)驗(yàn)。 今天在這里,,我想和你聊一張,,我之前收集、整理的驗(yàn)方,。它對于風(fēng)痰阻絡(luò)導(dǎo)致的中風(fēng)患者,,十分合適。如果運(yùn)用精當(dāng),,可以提高患者的生活質(zhì)量,。 你看一看吧。 姜半夏10克,,茯苓10克,,陳皮10克,甘草5克,,膽南星10克,,枳實(shí)9克,天竺黃9克,,竹茹10克,,桑枝20克,木瓜9克,,絲瓜絡(luò)10克,。 所有這些藥材,放在一起,,水煎服,,溫分二次服。 這個(gè)方子,,其創(chuàng)制者,,是張覺人。這個(gè)老先生的生平事跡,,我就不多說了,。您自己上網(wǎng)查查看吧。我不想背上給人做廣告的罵名,。 這方子能干啥呢,?在我看來,它能洗去經(jīng)絡(luò)里的痰濕,。 經(jīng)絡(luò)里,,怎么就有痰濕了呢?它和中風(fēng)之間,,又有什么關(guān)系,? 來,我給你說一個(gè)真實(shí)的病案吧,。 話說有這么一個(gè)女子,,年73歲。 這個(gè)人,,平時(shí)身體就較為肥胖,,而且伴隨眩暈癥狀。多少年來,,未曾接受系統(tǒng)治療,。 結(jié)果,有這么一次,,她忽然就中風(fēng)了,。當(dāng)時(shí)的表現(xiàn)就是,左半身不聽使喚,,臉歪,,口角流口水,喉中有痰,,神志時(shí)而清醒時(shí)而迷糊,。中風(fēng)以后,總愛睡覺,,語言表達(dá)也不利索了,,并且肢體麻木,心里頭煩亂不堪,,大便干結(jié),。 當(dāng)時(shí),,張覺人老前輩為其診治??淘\,,見舌苔黃膩,脈象弦滑,。 當(dāng)時(shí),,張師沒多想,立即為患者投用上頭所述的方子,,只不過加入石菖蒲9克,,萊菔子12克。結(jié)果,,服藥5劑之后,,患者大便通暢,痰少了,,神志有所好轉(zhuǎn),,而且不那么愛睡覺了。這個(gè)時(shí)候,,原方加入丹參15克,,連進(jìn)30劑。最終,,患者肢體功能基本恢復(fù),,可以生活自理。 雖然說,,患者經(jīng)過治療以后,,身體狀態(tài)和常人還有一點(diǎn)差距,但是眼下這個(gè)狀態(tài),,已經(jīng)讓患者和家屬十分滿意了,。 讀者朋友,你看到?jīng)],?這個(gè)患者的情況,,就屬于痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)。 原來,,在中醫(yī)看來,,中風(fēng)這個(gè)病分兩種。一個(gè)叫做中臟腑,,一個(gè)叫做中經(jīng)絡(luò),。怎么區(qū)分呢?方法之一,就是中臟腑比中經(jīng)絡(luò)嚴(yán)重得多,。中臟腑,,基本就不省人事了。中經(jīng)絡(luò),,多少還明白點(diǎn),。 上文醫(yī)案里的患者,,嚴(yán)格說,,就屬于中經(jīng)絡(luò)。 從辨證來看,,這個(gè)女子,,身材肥胖,發(fā)病前時(shí)而眩暈,,可見平素就是痰濕之體,。發(fā)病以后呢,口角流涎,、喉中痰鳴,、胸悶苔膩,脈象弦滑,。這顯然就是有痰濕,。對不對?痰濕阻滯肢體經(jīng)絡(luò),,使得氣血不能運(yùn)行,,于是發(fā)生偏癱、麻木,。痰濁上擾清竅,,所以神志不清、嗜睡,。痰郁化熱,,于是患者舌苔發(fā)黃,便秘,。 因此,,這個(gè)女子的問題,就在于痰濕阻滯經(jīng)絡(luò),、上犯清陽,,并有化熱之象。在治療的時(shí)候,,就必須化痰清熱,,把經(jīng)絡(luò)里的痰濕之氣除掉。經(jīng)絡(luò)不被痰濕所擾,氣血流通如常,,患者自然就好了,。 好,明白這些,,咱們就理解張覺人前輩驗(yàn)方的要義了—— 姜半夏10克,,茯苓10克,陳皮10克,,甘草5克,,膽南星10克,枳實(shí)9克,,天竺黃9克,,竹茹10克,桑枝20克,,木瓜9克,,絲瓜絡(luò)10克。 這個(gè)配伍,,其實(shí)是導(dǎo)痰湯的加味,。導(dǎo)痰湯,又是從二陳湯演化而來,。半夏,、茯苓、陳皮,、甘草,,是二陳湯。加上膽南星和枳實(shí),,就是導(dǎo)痰湯,。其中半夏燥濕化痰,茯苓健脾利水,,陳皮行氣化濕,。膽南星清化痰熱,枳實(shí)破氣消痰散結(jié),。這樣一番配伍,,痰濁之氣就沒了十之六七。 接著,,用天竺黃和竹茹清化痰熱,、定驚安神。由于痰熱之氣阻于經(jīng)絡(luò),,所以必須通經(jīng)活絡(luò),,舒活經(jīng)氣。桑枝、絲瓜絡(luò)可以通經(jīng)絡(luò),,木瓜則能舒筋,。 如此一來,經(jīng)絡(luò)里的痰熱之邪,,就沒了藏身之處,。 當(dāng)然,由于醫(yī)案里的患者,,大便不暢,,所以當(dāng)時(shí)加入了萊菔子通便。如果沒有這個(gè)事兒,,可以不加,。 總之,,這就是一張用導(dǎo)痰湯加味,,治療痰濕阻絡(luò)型中風(fēng)、半身不遂的驗(yàn)案,、驗(yàn)方,。它具有一定的指導(dǎo)意義和借鑒價(jià)值。其證治要點(diǎn),,就是形體豐滿,、口角流涎、喉中痰鳴,、肢體麻木,、神志時(shí)而昏蒙,心煩腹脹,、苔黃膩,、脈弦滑。這些區(qū)別起來是很容易的,。 當(dāng)然,,同樣是中風(fēng),中經(jīng)絡(luò),,也有的人屬于氣虛血瘀,。那就得用別的辦法了,如補(bǔ)陽還五湯加減,。類似情形,,我記得在從前的文說中,也給您介紹過,。 總而言之,,無論用什么辦法,都是讓經(jīng)絡(luò)氣血暢通無阻,從而恢復(fù)人體的正常功能,。 方子,、醫(yī)案和道理,我都給你介紹完了,。我不知道 ,,你能從中收獲多少。非專業(yè)的讀者,,我建議你把我說的這些都收藏好,。尤其是家中有病人的讀者,我勸你帶患者去看看中醫(yī),。如果辯證屬風(fēng)痰阻絡(luò),,上頭這個(gè)驗(yàn)方,說不定就能用上,。你放心,,中醫(yī)人,只要認(rèn)真學(xué)習(xí)過中醫(yī)內(nèi)科學(xué),,沒有不會治中風(fēng)的,。該怎么用藥,中醫(yī)人心里很清楚,。怕就怕,,你不懂其中的道理,不明白治療的思路和方向,。那樣子,,康復(fù)就無從談起。 專業(yè)讀者,,你就把我說的這些,,當(dāng)作他山之石吧。您的視野越開闊,,越是能夠?yàn)楦嗟娜朔?wù),。 另外,平素身體肥胖,,喉中痰多,、血脂很高、眩暈陣陣的人,,我勸你一定要注意痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)這個(gè)事兒,。它體現(xiàn)了一般的中風(fēng)發(fā)病規(guī)律。你早一點(diǎn)干預(yù),,就能降低一點(diǎn)發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),。文老師真的不希望,,我的讀者里,會多出一些中風(fēng)患者來,。大家都好好的,,健健康康的,那該多好,。 好了,,就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀,。 |
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