前幾日遇幾例腹瀉者，學(xué)先生的經(jīng)驗(yàn)以理中湯加減重用蒼術(shù),，效果神奇得很,，上午服藥，下午瀉止,，以前雖說針灸中藥并用治療腹瀉也很快,，但學(xué)先生之法后，感覺比想像中要快得多,。

平素對腹瀉的患者,，尤其是水瀉喜用五苓散或是理中湯等加減，雖也獲效者甚多,，但也有不效或是療效慢者,，后看王幸福老師發(fā)一帖于論壇，讓人豁然開朗起來,，原來,，對此種水瀉，重用蒼術(shù)能收到立竿見影之效. 

現(xiàn)分享幾則醫(yī)案,。

【醫(yī)案一】

患者：龔某,，男，8月齡,，11月1日初診,；

其家屬訴四日開始前咳嗽，流涕,，喉間痰響,，昨晚開始腹瀉，水樣便,，5-6次,，無明顯口干；

處方：苓桂術(shù)甘湯加二陳湯加減,。

云苓20g,，白術(shù)15g，桂枝10g,，干姜10g,，細(xì)辛3g，北五味子3g,，薏苡仁20g,，旱法夏6g,，陳皮6g，炙甘草6g

一劑,，少量多次頻服,；

11月3日來診，言咳嗽流涕好轉(zhuǎn),，喉間稍有痰鳴,，但腹瀉次數(shù)未減，精神食欲欠佳,，小便甚少,，大便水樣，昨晚十余次,，哭鬧不安,；

換方：五苓散合理中丸加減。

云苓15g,，干姜15g,，蒼術(shù)10g，黨參10g,，豬苓15g,，澤瀉20g，桂枝10g,，白術(shù)10g,，車前子50g，炙甘草6g

一劑,，仍然少量多次頻服

醫(yī)囑：若腹瀉好轉(zhuǎn)，一劑藥可服兩天,。

下午詢問,，言大便次數(shù)減少至3次，稀便不成形,，囑其繼續(xù)服用,；

次日大便已成形，未再腹瀉,，精神,，飲食可. 

處理此例病人時(shí)尚未看到王老師案例，故未重用蒼術(shù),，仍以自己老套路治療的,。

【醫(yī)案二】

患者：李某，男,，1歲4個(gè)月,，11月13日因發(fā)熱，咳嗽來診；

以炎琥寧肌注,，口服護(hù)彤,，頭孢拉定顆粒，三日后熱退,，咳嗽減輕,，但食欲不佳，大便稍溏,，日一次,，時(shí)欲飲水但不多，唇干,，精神不振,；

處方：小柴胡加石膏湯加減

柴胡24g，法夏9g,，白參6g,，黃芩10g，六神曲15g,，焦麥芽15g,，焦山楂15g，生石膏15g,，葛根15g,，桔梗10g，枇杷葉10g,，生姜9g,，大棗10g，炙甘草6g

兩劑 (顆粒) ,，次日來電話言：服用此方后,，患者大便次數(shù)增至十余次，水樣便,；

囑其暫停服湯藥,，自購蒙脫石散服用兩天，并告應(yīng)該不是藥物原因,，近段時(shí)間流行病毒性腹瀉,，應(yīng)無大礙；

但兩日后家屬帶其來診,，稱服用蒙脫石散時(shí)腹瀉倒時(shí)少很多,，但昨晚又拉了十余次水樣便，口渴欲飲水,，精神萎糜,，近一周來進(jìn)食甚少,，吵鬧不安；

勸其家屬至婦幼健院輸液治療,，家屬稱不想輸液,；無奈只得再處一方:

蒼術(shù)30g，黨參10g,，云苓20g,，干姜20g，山藥20g,，陳皮6g,，白扁豆10g，白蔻仁6g,，炙甘草10g 

一劑,，水煎服，少量多次頻服,。

本想用石榴皮15克,，但怕影響味道，故去之,；囑其如果今日效果不佳,，必需輸液；

上午處的方,，下午三點(diǎn)多打電話詢問情況,，家屬稱未再腹瀉,且吃了東西，精神好多了,，現(xiàn)正玩得開心,；囑其明日服用一天停藥。

如此之神效,，確實(shí)出乎意料之外,！兩日之后其帶另外一個(gè)小孩來診，也是腹瀉,；處以小柴胡加干姜、陳皮,、山藥,、蒼術(shù)、云苓,、葛根,，兩劑而愈。

【醫(yī)案三】

患者：莫某,，女,，38歲,，12月19日清晨來診；

刻診：腹瀉兩天,，自服諾氟沙星膠囊,，效不佳，現(xiàn)口干,，乏力,，頭暈，口淡乏味,，大便昨晚至現(xiàn)在十次之多,，水樣便，下腹脹痛不適,，舌淡苔白膩,；

患者平素對我開中藥較信任，故強(qiáng)烈要求服中藥,，急處以五苓散合理中湯加減:

蒼術(shù)60g,，云苓15g，澤瀉20g,，豬苓15g,，山藥30g，黨參10g,，干姜20g,，白蔻仁6g，陳皮10g,，炙甘草10g

兩劑,，一日一劑，煎兩次混勻后分4至五次喝完,。

下午詢問,，稱腹瀉已止，口不渴,，胃口已開,，只是頭有些暈痛，測體溫正常,，可能是帶小孩沒休息好,，囑其多休息，第三天,，患者頭痛愈,，未用任何西藥，誰說中醫(yī)不能治療急癥,，誰說中醫(yī)比西醫(yī)差,？

【醫(yī)案四】

12月29日早晨,，我因食用小籠包過多(平常很少吃這東西的)，中午因工作忙,，吃了桶泡面,，至晚上腹脹噯氣，噯氣中帶著小籠包的肉味兒,，服用黃連素與保和丸一次,，收效不佳，夜間輾轉(zhuǎn)難眠一宿,；

早上起來矢氣不斷,，大便溏稀，一早上拉了三次,，夾著未消化的食物,，腥臭味，自認(rèn)為喝點(diǎn)稀飯調(diào)養(yǎng)一下便會無事,，沒想到,，到下午就開始水瀉不斷，短短兩個(gè)來小時(shí)拉了6次,，到了吃晚飯,，肚子早已空空無物，于是乎就端起飯碗吃點(diǎn)東西,，呵呵,，一頓飯下來，就拉了三次,，差一點(diǎn)拉在褲檔里了,。

此時(shí)感覺全身乏力，口開始有些干,，手也感覺有些抖了,，看來是脫水了，沒辦法,，只得給自己開個(gè)處方:

蒼術(shù)90g,、云苓30g、黨參20g,、陳皮20g,、葛根30g、焦山楂30g,、雞內(nèi)金20g、干姜30g,、炙甘草20g

一劑,，自己抓完藥立馬煎服,，大約晚上7點(diǎn)半服第一次藥后就沒再拉了，睡前服了一次,，至次日早上起床,，大便成形，腹中舒暢,，早餐吃了一大碗米粉,，中午一朋友硬是讓我嘗嘗他的排骨煮臭豆腐，沒法,，只得膽戰(zhàn)心驚的吃了幾塊,，回家后還是預(yù)防性的喝了幾口沒喝完的中藥，到現(xiàn)在中藥還剩一大杯在那里,，一共就喝了三次哦,！

感謝中醫(yī)，也感謝王幸福老師毫無保留的發(fā)帖,；每讀先生之貼都能有所收獲,，特此謝謝。