前幾日看一帖子,驗(yàn)證王幸福老師治療失眠之帖,樓主言無效,且言老師出書只為買錢云云.此只能說明樓主不識中醫(yī)之本質(zhì),套方用之,定是無效.本人曾學(xué)王老師重用半夏治療失眠一例效果特佳,當(dāng)晚入睡,后停服安眠藥.言歸下轉(zhuǎn),談?wù)劚救私罩委煾篂a的心得與病例,供同仁們參考并斧正!

   平素對腹瀉的患者,尤其是水瀉喜用五苓散或是理中湯等加減,雖也獲效者甚多,但也有不效或是療效慢者.后看王幸福老師發(fā)一帖于論壇,讓人豁然開朗起來.原來,對此種水瀉,重用蒼術(shù)能收到立竿見影之效.


     龔某,男,8月,11月1日初診,其家屬訴四日開始前咳嗽,流涕,喉間痰響,昨晚始腹瀉,水樣便,5-6次,無明顯口干.處以苓桂術(shù)甘湯加二陳湯加減:云苓20 白術(shù)15 桂枝10 干姜10 細(xì)辛3 北五味子3 薏苡仁20 旱法夏6 陳皮6 炙甘草6  一劑,分一天數(shù)次頻服,11月3日來診,言咳嗽流涕好轉(zhuǎn),喉間稍有痰鳴,但腹瀉次數(shù)未減,精神食欲欠佳,小便甚少,大便水樣,昨晚十余次,哭鬧不安.給予五苓散合理中丸加減;云苓15 干姜15 蒼術(shù)10 黨參10 豬苓15 澤瀉20 桂枝10 白術(shù)10 車前子50 炙甘草6 一劑 仍然少量多次頻服若腹瀉好轉(zhuǎn),一劑藥可服兩天 下午詢問言大便次數(shù)減少至3次,稀便不成形,囑其繼續(xù)服用,次日大便已成形,未再腹瀉,精神,飲食可. 處理此例病人時(shí)尚未看到王老師案例,故未重用蒼術(shù),仍以自己老套路治療的.

    李某,男,1歲4個(gè)月,11月13日初診,因發(fā)熱,咳嗽來診,以炎琥寧肌注,口服護(hù)彤,頭孢拉定顆粒,三日后熱退,咳嗽減輕,但食欲不佳,大便稍溏,日一次,時(shí)欲飲水但不多,唇干,精神不振.處以小柴胡加石膏湯加減:柴胡24 法夏9 白參6 黃芩10 六神曲15 焦麥芽15 焦山楂15 生石膏15 葛根15 桔梗10 枇杷葉1 生姜9 大棗10 炙甘草6 (顆粒) 兩劑,次日來電話言,服用此方后患者大便次數(shù)增至十余次,水樣便,問是否是藥物原因.囑其讓其暫停服此藥,囑其自購蒙脫石散服用兩天.并告應(yīng)該不是藥物原因,近段時(shí)間流行病毒性腹瀉,應(yīng)無大礙.但兩日后家屬帶其來診,言服用蒙脫石散時(shí)腹瀉倒時(shí)少很多,但昨晚又拉了十余次,水樣便,口渴欲飲水,精神萎糜,近一周來進(jìn)食甚少,吵鬧不安.勸其家屬至婦幼健院輸液治療,家屬言不想輸液.無奈之得再處一方:蒼術(shù)30 黨參10 云苓20 干姜20 山藥20 陳皮6 白扁豆10 白蔻仁6 炙甘草10 一劑(不是顆粒) 本想用石榴皮15克,但怕影響味道,故去之.囑其如果今日效果不佳,必需輸液.上午處的方,下午三點(diǎn)多打電話詢問情況,言未再腹瀉,且吃了東西,精神好多了,現(xiàn)正玩得開心.囑其明日服用一天停藥.如此之神效,確實(shí)出乎意料之外.兩日之后帶其另外一個(gè)小孩來診,也是因腹瀉.處以小柴胡加干姜 陳皮 山藥 蒼術(shù) 云苓 葛根 兩劑而愈.

    莫某,女,38歲 12月19日清晨來診.腹瀉兩天,自服諾氟沙星膠囊,效不佳,現(xiàn)口干,乏力,頭暈,口淡乏味,大便昨晚至現(xiàn)在,十次之多,水樣便,下腹脹痛不適.舌淡苔白膩.要求輸液,患者平素對我開中藥較信任,故強(qiáng)烈要求服中藥.急處以五苓散合理中湯加減:蒼術(shù)60 云苓15 澤瀉20 豬苓15 山藥30 黨參10 干姜20 白蔻仁6 陳皮10 炙甘草10 兩劑 日一劑煎兩次混勻后分4至五次喝完.下午詢問言已未腹瀉,口不渴,胃口已開,只是頭有些暈痛,測體溫正常,可能是帶小孩沒休息好,囑其多休息,第三天,患者頭痛愈,未用任何西藥,誰說中醫(yī)不能治療急癥,誰說中醫(yī)比西醫(yī)差?

    12月29日早晨我因食用小籠包過多(平常很少吃這東西的),中午因時(shí)間忙,吃了桶泡面.至晚上腹脹噯氣,噯氣中帶著小籠包的肉味兒,服用黃連素與保和丸一次,收效不佳,夜間輾轉(zhuǎn)難眠一宿,早上起來乏膄不斷,大便溏稀,一早上拉了三次,夾著味消化的食物,腥臭味.自認(rèn)為喝點(diǎn)稀飯調(diào)養(yǎng)一下便會無事,沒想到到下午就開始水瀉不斷,短短兩個(gè)來小時(shí)拉了6次,到了吃晚飯,肚子早已空空無物,于是乎就端起飯碗吃點(diǎn)東西,呵呵,一頓飯下來,就拉了三次,差一點(diǎn)拉在褲檔里了.再樣一拉,感覺全身乏力,口開始有些干,手也感覺有些抖了.看來是脫水了.沒辦法,只得給自己開個(gè)處方:蒼術(shù)90 云苓30 黨參20 陳皮20 葛根30 焦山楂30 雞內(nèi)金20 干姜30 炙甘草20 一劑,自己抓完藥立馬煎服,大約晚上7點(diǎn)半服第一次藥后就沒再拉了,睡前服了一次,至次日早上起床,大便成形,腹中舒暢.早餐吃了一大碗米粉,中午一朋友硬是讓我嘗嘗他的排骨煮臭豆腐,沒法,只得膽戰(zhàn)心驚的吃了幾塊,回家后還是預(yù)防性的喝了幾口沒喝完的中藥.到現(xiàn)在中藥還剩一大杯在那里.一共就喝了三次哦!
   
    感謝中醫(yī),也感謝王幸福老師毫無保留的發(fā)帖.

    中醫(yī)之如此神奇你見識過嗎?新年的第一天里,我許下心愿-----愿我們的中醫(yī)國粹發(fā)揚(yáng)光大!

                                                                                                                                                                             2012年元月1日