最近，很多人通過多種信息知道了新冠兩種可致命的急危重癥,，一是發(fā)生了白肺,，二是引發(fā)了心肌炎，前者多發(fā)生于老年人群中,，尤其是患有多種基礎(chǔ)性疾病的人,，而心肌炎常發(fā)生于中青年人群中，兩者都會(huì)導(dǎo)致死亡的嚴(yán)重后果,，給不少家庭帶來了巨大悲痛,。如果注意一下會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多心肌炎都是發(fā)生在“陽康”后,，也就是感染新冠后的1-3周,，而且還常常是突然發(fā)生，這是為什么,？

【醫(yī)生評(píng)析】

心肌炎,，簡(jiǎn)單地說就是心臟發(fā)炎了，更準(zhǔn)確地說是組成心臟的心肌細(xì)胞發(fā)生了炎癥,，而心臟的收縮是通過心肌細(xì)胞完成的,，心肌細(xì)胞一旦有了炎癥，收縮功能不能正常進(jìn)行,，收縮無力,、收縮紊亂等情況就會(huì)發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)甚至停止收縮導(dǎo)致心臟驟停引發(fā)猝死,，后果非常嚴(yán)重,。

研究證實(shí)：導(dǎo)致心肌炎的發(fā)生機(jī)制有3個(gè)：

• 一是奧密克戎病毒等致病微生物直接進(jìn)入心肌細(xì)胞大量繁殖，引發(fā)心肌細(xì)胞的炎癥甚至壞死,。

• 二是感染奧密克戎病毒后,，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生大量炎性細(xì)胞對(duì)抗病毒，炎性細(xì)胞可能遷移至心肌細(xì)胞里引發(fā)炎癥,。

• 三是感染奧密克戎病毒后,，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)過度激活，引起自身免疫過強(qiáng),，而損傷了自己的心肌細(xì)胞,。

由于這3種情況都有逐漸發(fā)生發(fā)展的過程，會(huì)在感染新冠1-3周才真正發(fā)生,，而新冠的主要癥狀表現(xiàn)比如發(fā)燒,、渾身酸痛乏力等在一周后大大減輕或消失,，致使很多人認(rèn)為自己身體已經(jīng)沒多大問題了，便恢復(fù)了以往的生活狀態(tài),，這恰恰增大了心肌炎快速進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。

要知道心肌炎發(fā)生后,，可能存在數(shù)小時(shí),、數(shù)周甚至幾個(gè)月，在此期間一些增大心肌耗氧負(fù)荷的因素都可能促發(fā)心肌炎的快速進(jìn)展,，幾個(gè)小時(shí)就可能危及生命,。

臨床上，有病例是因新冠一周后核酸檢測(cè)陰性,，準(zhǔn)備上班洗澡蒸桑拿加重心肌炎,；有病例是開始恢復(fù)以往的高強(qiáng)度跑步健身誘發(fā)心肌炎；有病例是開始上班后,，加班加點(diǎn)趕著完成之前落下的工作,，不幸因心肌炎的爆發(fā)導(dǎo)致了猝死。

由此可見,，導(dǎo)致心肌炎發(fā)生最主要一個(gè)因素是在身體尚未恢復(fù)的情況下過度勞累,，而心肌炎發(fā)生后最主要的治療措施也是臥床休息，所以在新冠發(fā)燒等癥狀表現(xiàn)緩解消失后,，仍然要注意保護(hù)自己,，多休息不放縱自己，給身體3-4周恢復(fù)的時(shí)間,。

需要知道的是,，對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)的普通人來說，很難分辨出自己是否發(fā)生了心肌炎,，從而錯(cuò)過及時(shí)發(fā)現(xiàn)救治的時(shí)機(jī),，但還是要了解心肌炎可能發(fā)生的一些蛛絲馬跡，可以歸納為：

新冠發(fā)生后,，發(fā)燒,、肌肉酸痛和乏力等癥狀明顯好轉(zhuǎn)后，原本有的胸悶和心慌等不適也快速緩解,，發(fā)生心肌炎的風(fēng)險(xiǎn)很?。坏绻呀?jīng)過了1周,，上述這些癥狀又開始出現(xiàn)并逐漸加重,，同時(shí)伴有呼吸急促、心悸,、頭暈,、黑矇、四肢及眼瞼水腫等，就要及時(shí)就醫(yī)明確是否有心肌炎發(fā)生,，切不可掉以輕心,。

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