尹哥吃著黃桃罐頭上著網(wǎng)（并無療效，只是尹哥愛吃 ）,，看到一份網(wǎng)友規(guī)劃的“感染新冠最佳時(shí)間表”,，真的是有點(diǎn)哭笑不得。且不說感染的時(shí)間能不能精準(zhǔn)控制,，就說您認(rèn)真計(jì)算做規(guī)劃的這個(gè)態(tài)度,，尹哥也得說一聲“服了”。在國家疫情防控政策優(yōu)化調(diào)整后,，有專家根據(jù)國外的疫情經(jīng)驗(yàn)預(yù)測,，短期內(nèi)將會有近80%~90%的人感染新冠病毒,。很多人開始打起了算盤，反正遲早要被感染,，那還不如 “早陽早輕松”,。感染還相當(dāng)于打了一次疫苗，不就正好增強(qiáng)免疫力嗎,？果真感染一次新冠就可以獲得長久免疫保護(hù)，早陽早輕松,？事實(shí)并非如此,，感染新冠并不能獲得終身免疫，即使有保護(hù)也只是在有限時(shí)間,。 確實(shí)有些病毒,，如水痘、流行性腮腺炎,、麻疹,、風(fēng)疹、皰疹等,，人體感染后可以獲得持久的免疫力,。但很可惜，新冠不同,，陽過以后還會“重陽”,。國外已有很多案例，很多人感染過兩次,、三次,，甚至多次，曾被報(bào)道的最高感染新冠次數(shù)達(dá)五次,。與新冠類似的傳染病還有流感,，由于病毒亞型特別多、變異快,，很容易從人體免疫機(jī)制中“逃逸”,。所以，流感容易重復(fù)感染,，而且需要每年接種疫苗,。 《scientific reports》最近發(fā)表的一項(xiàng)綜合了11項(xiàng)研究的系統(tǒng)綜述顯示，全球暴露在病毒下的27萬人中,，新冠每100人每年會發(fā)生2.5次再感染,，也就是說一個(gè)人一年內(nèi)再感染的概率為2.5%。而醫(yī)務(wù)人員的再感染概率更高,，一人一年內(nèi)有3.1%的再感染率,。 有專家表示,，感染新冠病毒后，雖不能一勞永逸,，但可以在一定時(shí)間內(nèi)獲得針對該毒株的免疫力,，那這個(gè)免疫保護(hù)時(shí)間有多久呢？ 2021年《Lancet Microbe》的一項(xiàng)研究,，比對了6種可以感染人的冠狀病毒,，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，再次感染新冠病毒可能發(fā)生在抗體反應(yīng)峰值后的第3個(gè)月至第5年之間,，中位數(shù)為16個(gè)月,，低于其他可統(tǒng)計(jì)的冠狀病毒。 不過,，新冠病毒已演化突變?yōu)槎喾N不同的毒株,，這些毒株的免疫保護(hù)時(shí)間是否會相同？ 前面說到,，再次感染能力與毒株的免疫“逃逸”能力相關(guān),。新冠病毒原始株，以及從阿爾法到德爾塔的各種變體免疫逃逸能力較弱,，因此不容易重復(fù)感染,。但目前主要流行的奧密克戎變體的導(dǎo)致再感染的能力卻很強(qiáng)。 以英國為例,，截至今年2月,，英國已報(bào)告65萬例新冠再感染病例，但大部分的再感染都發(fā)生在去年12月以后,，這段時(shí)間正是奧密克戎成為主要流行毒株的階段,，而相應(yīng)的這些人再次感染的中位數(shù)時(shí)間是10個(gè)月。 英國新冠病毒再感染數(shù)據(jù)（截至2022年2月）統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),，新冠病毒其他毒株在感染6個(gè)月內(nèi)能夠?qū)υ俅胃腥咎峁?strong style="outline: 0px;;">85%的保護(hù),；但奧密克戎的保護(hù)作用已降低至19%，發(fā)生再次感染的時(shí)間也越來越短,。 今年4月20日《每日郵報(bào)》曾報(bào)道,，一名31歲的西班牙醫(yī)務(wù)工作者在20天的時(shí)間內(nèi)先后感染了德爾塔與奧密克戎，而此前,，她已經(jīng)接種了三劑疫苗,。這一案例刷新了最短新冠再感染間隔時(shí)間的紀(jì)錄。 最后,，即使同樣是奧密克戎,，不同亞型的重復(fù)感染率也是有差異的。 新加坡衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,，在今年8月中旬BA.5流行階段,，重復(fù)感染率為5.0%,；而到了10月份XBB流行階段，重復(fù)感染率上升到了17.5%,。 今年9月,，葡萄牙的新冠感染數(shù)據(jù)也顯示，感染奧密克戎 BA.1,、BA.2 的人,，在三個(gè)月后仍然有一大波又感染了 BA.5。 新冠病毒還在變,，目前國內(nèi)變體比較“落后”,，還是以BA.5.2和BF.7為主，而美歐是以BQ.1X為主,，新加坡、印度是以XBB為主,。BQ.1.1, XBB.3/4系列目前是國際主流,，未來XBF勝出概率大。 總結(jié)以上的研究結(jié)果,，新冠病毒的免疫保護(hù)時(shí)間,，相比同樣可以感染人類的其他冠狀病毒最短；同是新冠病毒,，奧密克戎的免疫保護(hù)時(shí)間低于其他毒株,；即使同是奧密克戎，不同亞型的重復(fù)感染率也不盡相同,。雖然大多數(shù)人表示,，再感染后的癥狀基本是越來越輕，但就算是感冒應(yīng)該也沒有人愿意得,。想想我們身邊的老人,、小孩、孕婦,，以及免疫力低,、有基礎(chǔ)病的人群，哪怕感染一次,，也可能有比較大的風(fēng)險(xiǎn),。所以，少感染一次是一次,，防護(hù)的也不僅僅是新冠病毒,，其他的呼吸道病毒（如流感）、消化道病毒（如手足口）,，其感染幾率也跟著就降低了,。尹哥在之前文章里說過,，現(xiàn)在才剛從群防群控的上半場轉(zhuǎn)為以家庭和個(gè)人防御為主的下半場，我們要從戰(zhàn)略上藐視,，戰(zhàn)術(shù)上重視,。所以，面對可能仍然在變異的病毒,，還是強(qiáng)調(diào)戴口罩,、勤洗手、打疫苗（雖然感染新冠病毒獲得的抗體的保護(hù)力和保護(hù)時(shí)間有限,，但仍然可以通過注射疫苗產(chǎn)生新的抗體）,，做好積極預(yù)防。尹哥之前講過,，最擔(dān)心的就是醫(yī)療資源擠兌,，從而影響了危重癥的救治。所以,，能夠“有序陽性”而不是“瞬間峰值”,，讓我們的醫(yī)療條件、心理適應(yīng)都能跟上,，應(yīng)該是更加合適的選擇,。算盤也可以這樣打，只要不是所有人100%感染,，那有機(jī)會不感染的10%甚至1%,，是不是免疫力強(qiáng)、防護(hù)得好的人呢～[1] Deng, L., Li, P., Zhang, X. et al. Risk of SARS-CoV-2 reinfection: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 12, 20763 (2022). ownsend JP, Hassler. [2] HB, Wang Z, Miura S, Singh J, et al. The durability of immunity against reinfection by SARS-CoV-2: a comparative evolutionary study. Lancet Microbe. 2021 Dec;2(12):e666-e675. [3] Sacco, C., Petrone, D., Del Manso, M., et al. Risk and protective factors for SARS-CoV-2 reinfections, surveillance data, Italy, August 2021 to March 2022. Eurosurveillance, 27(20), 2200372. [4] Why have I caught Covid five times? https://www./health-fitness/body/have-caught-covid-five-times/ [5] Morris, C. P., Eldesouki, R. E., Fall, A., et al. SARS-CoV-2 reinfections during the Delta and Omicron waves. JCI insight, 2022. 7(20). [6] Covid: Woman caught virus twice within record 20 days https://www./news/health-61161529
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