做了肺部手術(shù)后，患者和家屬最關(guān)心的問題就是：

我的肺部結(jié)節(jié)到底是良性的還是惡性的,？

如果是惡性的,，是不是早期？

病情嚴(yán)不嚴(yán)重,，需不需要后續(xù)治療,？

要回答這些問題，邱醫(yī)生都會說,，出院后一定要及時去病理科取到最終的病理結(jié)果,，然后來找我咨詢，才能回答上述關(guān)心的問題,！

最終的病理報告是確診的重要依據(jù),，能告訴我們病變的良惡性，惡性的話是什么類型的肺癌,，惡性程度高低,，有無胸膜侵犯，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等等,，通過這些能得到術(shù)后準(zhǔn)確的病理分期,，對于預(yù)后的判斷和指導(dǎo)后續(xù)治療非常重要。

終于拿到了這么一份最終病理報告,，要怎么解讀其中的內(nèi)容呢,？

這是我們醫(yī)院的病理報告：

其中最上面就是患者的住院號，和這份病理報告的編號，

下面就是患者的基本信息

然后就是對于標(biāo)本的描述,，緊接著的病理診斷就是最重要的部分了,。

組織學(xué)類型，也就是肺癌到底是腺癌還是鱗癌,，還是其他類型如小細(xì)胞癌,，神經(jīng)內(nèi)分泌癌等等。不同類型的肺癌,，其惡性程度不同,，治療方式也不一樣。

組織學(xué)分級,，也就是說分化程度,，是低分化、中分化還是高分化,，分化程度越高，越接近正常組織,，惡性程度越低,；而低分化癌的惡性程度高，生長很快,，容易侵襲轉(zhuǎn)移,；

胸膜受累，脈管癌栓,，神經(jīng)侵犯,，氣道播散都是描述腫瘤局部侵襲轉(zhuǎn)移的指標(biāo)，有這些指標(biāo)陽性,，更加容易發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,；

不同分組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，這是決定患者N分期的重要指標(biāo),。

免疫組化：其中的CK,，TTF-1等這些指標(biāo)是區(qū)別肺癌類型的標(biāo)志物，而ALK-V和ROS-1這兩個靶向治療的免疫組化標(biāo)志物,，如果陽性的話,，就最好進一步做基因檢測，很有可能有適合的靶向藥物,。

很多患者和家屬會問那怎么沒有分期呢,？

其實肺癌的分期，除了病理報告提供的信息外,，還要結(jié)合臨床檢查的結(jié)果,，才能確定準(zhǔn)確的TNM分期，才能確定準(zhǔn)確的病理分期。

準(zhǔn)確的術(shù)后病理分期,，對五年生存率以及復(fù)發(fā)的可能性就有了預(yù)測,。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，IA1期的肺癌五年生存率能到到92%,，對于微浸潤腺癌手術(shù)切除后99%以上都不會復(fù)發(fā),。

術(shù)后輔助治療也要看準(zhǔn)確的病理分期， Ia期肺癌患者術(shù)后是不用做輔助治療的,，而術(shù)后II期以上以及有高危復(fù)發(fā)因素的Ib期肺癌患者,，就需要準(zhǔn)備在術(shù)后一月左右開始做輔助治療了。

所以拿到了病理結(jié)果,，通過邱醫(yī)生的講解可能能看懂一點了,，不過還是一定要及時咨詢主管醫(yī)生，及時為后續(xù)治療做好準(zhǔn)備,。