一,、青少年骨質(zhì)疏松概況現(xiàn)狀與解釋

二、青少年骨質(zhì)疏松病因

1 營(yíng)養(yǎng)因素：已經(jīng)發(fā)現(xiàn)青少年時(shí)鈣的攝入與成年骨峰量量無(wú)直接關(guān)系,。鈣的缺乏導(dǎo)致PTH（PTH是由甲狀旁腺的主細(xì)胞分泌而來(lái),，其生理作用主要是升高血鈣、降低血磷,，調(diào)節(jié)鈣離子水平,。）和骨吸收增加。低鈣飲食者易發(fā)生骨質(zhì)疏松,。維生素D的缺乏導(dǎo)致骨基質(zhì)的礦化受損,?？沙霈F(xiàn)骨質(zhì)軟化癥。長(zhǎng)期蛋白質(zhì)缺乏造成骨基質(zhì)蛋白合成不足,。我已要想預(yù)防和改善,，必須注意補(bǔ)鈣，同時(shí)添加維生素D,。

2 內(nèi)分泌因素：女性病人由于雌激素缺乏造成骨質(zhì)疏松,。男性則為性功能減退所造成睪酮水平下降引起。骨質(zhì)疏松癥在絕經(jīng)后婦女比較常見,。雌激素減少是骨質(zhì)疏松的重要因素,。

3 遺傳因素：骨質(zhì)疏松癥以北歐人多見，其次亞洲人,。然而黑人少見,。骨密度為診斷骨質(zhì)疏松癥的重要指標(biāo)。骨密度值主要決定于遺傳因素,。其次受環(huán)境影響,，骨密度與維生素D受體多態(tài)性密切相關(guān)。

4 廢用因素：肌肉對(duì)骨組織產(chǎn)生機(jī)械力影響,。肌肉發(fā)達(dá),，骨骼強(qiáng)壯。則骨密度之高,。由于老老年人活動(dòng)較少,。持股格強(qiáng)度減弱。機(jī)械刺激少,，骨量減少。肌肉強(qiáng)度減弱和協(xié)調(diào)障礙時(shí),，老年人較易摔跤,。伴有骨量減少時(shí)易發(fā)生骨折。

三 青少年骨質(zhì)疏松三大危害

1. 疼痛：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的 70%-80%,。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰,、肌肉運(yùn)動(dòng),、咳嗽、大便用力時(shí)加重,。

2. 身長(zhǎng)縮短,、駝背：多在疼痛后出現(xiàn):脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第 11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,，容易壓縮變形,，使脊椎前傾,，背曲加劇，形成駝背,，隨著年齡增長(zhǎng),，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大,，致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著,。

3. 骨折：這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,它不僅增加病人的痛苦，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé),并嚴(yán)重限制,，患者活動(dòng),甚至縮短壽命,。據(jù)我國(guó)統(tǒng)計(jì)，老年人骨折發(fā)生率為 6.3-24.4%,尤以高齡(80歲以上)女性老人為甚,。BMD（骨密度,，即衡量骨質(zhì)疏松的重要指標(biāo)） 每減少1.0DS，脊椎骨折發(fā)生率增加1.5-2 倍,。

四,、運(yùn)動(dòng)防治骨質(zhì)疏松的機(jī)制

1 運(yùn)動(dòng)提高性激素效應(yīng)：性激素與骨代謝關(guān)系 密切, 近年來(lái)的研究又進(jìn)一步表明, 適 度中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練, 特別是各種力量性訓(xùn)練, 可以使血雌二醇 、睪酮水平明顯升高, 從而刺激成 骨細(xì)胞的增殖, 促進(jìn)新骨形成, 使骨密度增加

2 運(yùn)動(dòng)對(duì)骨的機(jī)械應(yīng)力效應(yīng)：在骨細(xì) 胞及骨祖細(xì)胞中存在一種機(jī)械刺激的感應(yīng)傳感器, 運(yùn)動(dòng)的機(jī)械刺激借助于這個(gè)傳感器, 可促進(jìn) 骨祖細(xì)胞的增殖和分化, 對(duì)骨的形成起到促進(jìn)作用 ,。

3 運(yùn)動(dòng)提高鈣吸收利用效應(yīng)：運(yùn)動(dòng)時(shí)骨血流量的增加可能也是引起骨鈣沉積和形成增加的機(jī)制之一,。由于運(yùn)動(dòng)增 加了骨皮質(zhì)血流量, 使骨內(nèi)血液保持中性, 防止了 骨鈣溶解。其二是骨血量的增加使鈣和更多的營(yíng) 養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送至骨細(xì)胞, 骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞活性升高, 骨礦化加快, 進(jìn)而促進(jìn)骨形成

五,、進(jìn)行合適體育運(yùn)動(dòng)有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松

1. 運(yùn)動(dòng)方式的不同對(duì)骨密度有顯著的影響：通過(guò)骨組織縱向或側(cè)向應(yīng)力的能量如沖擊性訓(xùn)練和抗阻力運(yùn)動(dòng)被認(rèn)為是最有效的干預(yù)作用方式 ,。Nillson等對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行骨密度測(cè)定顯示, 從舉重運(yùn)動(dòng)員到投擲運(yùn)動(dòng) 員到賽跑運(yùn)動(dòng)員到足球運(yùn)動(dòng)員至游泳運(yùn)動(dòng)員, 骨密度有一個(gè)逐漸減少的趨勢(shì)多數(shù)研究認(rèn)為, 進(jìn)行對(duì)骨骼有負(fù)載作用的抗重力或抗阻力性運(yùn)動(dòng)有利于骨的形成, 運(yùn)動(dòng)可能對(duì)受刺激部位的骨骼產(chǎn)生局部的力學(xué)效果, 如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的持拍手 、劃船運(yùn)動(dòng)員的脊椎骨密度比舞蹈和徑賽運(yùn)動(dòng)員為高, 游泳是非重力而且為側(cè)向應(yīng)力運(yùn)動(dòng), 對(duì)骨密度的增加作用就較差 ,。

2. 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是影響骨密度的另一個(gè)重要因素 

參考文獻(xiàn)：

1 引起骨質(zhì)疏松原因,，選自百度文庫(kù)