（本文僅供學(xué)習(xí)、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)外科學(xué)》,、《中藥學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人,，文君然,。

今天這篇文字，我想和你聊聊,，風(fēng)熱型的蕁麻疹,。

你看，同樣是蕁麻疹,，人和人的表現(xiàn),，就不一樣了。

有的人,，顏色偏淡,，有的人，顏色明顯是紅色,。

有的人,，瘙癢不甚，有對人,，瘙癢感強(qiáng)烈,，幾乎無法忍受。

還有的人,，起疹子的同時,，沒啥特殊的感受,。

有的人，起了疹子以后,，口干口渴,、焦急焦慮。

這就是中醫(yī)所謂“分型”的不同了,。不同的證型,，用不通的思路。不通的思路,，又決定了不同的方藥,。

接下來，我給你說個真實的案例,。你來感受一下,。

話說有一個男子，年30歲,。

他不知道怎么回事,，忽然之間，頭面四肢出現(xiàn)紅色的風(fēng)團(tuán),。而且風(fēng)團(tuán)聯(lián)合成片,，令他瘙癢難耐。

怎么辦,？就去看中醫(yī)皮膚科了,。

刻診，見患者脈浮數(shù),，舌苔薄黃,，舌紅，心煩口渴,。整個人被瘙癢折磨得心煩氣燥,。

面對這個情況，醫(yī)家非常鎮(zhèn)定,，給開了一張方子,。但見——

生地、當(dāng)歸,、苦參,、知母各12克，蟬蛻10克,，白蒺藜24克,，生石膏18克，桑葉12克,，金銀花15克,。所有這些，水煎服,。

結(jié)果如何,？患者應(yīng)用4劑以后，風(fēng)團(tuán)徹底消失,，瘙癢解除,。

這是醫(yī)案的基本內(nèi)容。它非常短小精悍,，原載于1991年的《湖北中醫(yī)雜志》,。

現(xiàn)在，我給你說說這背后的道理,。

其實,，這個患者，就是典型的風(fēng)熱型蕁麻疹,。

風(fēng)熱,、風(fēng)熱，我們得把這風(fēng)熱二字,，拆開來看,。

風(fēng)指的是什么？就是皮膚病帶來的瘙癢,。中醫(yī)講,，包括蕁麻疹在內(nèi)的很多皮膚病，源于風(fēng)邪,。因為疹子來得快,、去得快，像極了風(fēng)邪啊,。風(fēng)邪擾及皮膚,，我們就瘙癢難耐。

熱指的是什么,？是患者有熱象,，體內(nèi)有熱邪。這個熱邪,，可能是隨著風(fēng)邪一起來的,，也可能是患者體內(nèi)早就潛伏好的。因為有熱,，所以患者的瘙癢會特別劇烈,，皮疹發(fā)紅，同時心煩口渴,、舌紅苔黃,。

你看,，這么一分析，上文醫(yī)案里的患者,，基本就屬于風(fēng)熱搏于皮膚了,。患者就診的時候,，脈浮數(shù),，這更說明風(fēng)熱的問題。脈浮,，說明外感風(fēng)邪,。脈數(shù)，說明有熱,。

這個時候怎么辦,？有風(fēng)，我們就祛風(fēng),。有熱,，我們就得清熱涼血。來看看醫(yī)家當(dāng)時用的配伍——

生地,、當(dāng)歸,、苦參、知母各12克,，蟬蛻10克,，白蒺藜24克，生石膏18克,，桑葉12克,，金銀花15克。

這里頭,，生地涼血滋陰清熱,，桑葉和菊花祛風(fēng)清熱。石膏清熱,。白蒺藜,、蟬蛻用于祛風(fēng)止癢。知母清熱滋陰,，苦參專注清熱,。當(dāng)歸，養(yǎng)血活血,，使得血行風(fēng)自滅,。

你看，這個配伍,，清熱涼血,、滋陰祛風(fēng),，用藥很少，但是切中要害,，是值得我們學(xué)習(xí)的,。

這個方子，是我國中醫(yī)皮膚科大家朱仁康前輩的驗方,。它很有名。很早很早以前,，文老師好像也是和大家談過,。我個人覺得，它很有現(xiàn)實意義,。因為蕁麻疹這個病,，確實容易因為外感風(fēng)熱而起?；颊弋?dāng)時會瘙癢難耐,，皮疹發(fā)紅，口渴心煩,，脈服數(shù)等等,。尤其是一些青壯年，容易這樣,。

這個時候,，朱仁康前輩的這個方子，就是值得參考的治療方案,。文老師希望,，中醫(yī)同行們能好好體會一下，將來用于臨床,。非專業(yè)讀者朋友,，您也可以適當(dāng)保留。將來有機(jī)會,，在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來應(yīng)用,。文老師記憶這個方子，有一個竅門,，我說出來,，你可別笑話：“母親生孩子很辛苦，蟬聯(lián)白石膏當(dāng)紀(jì)念”,。這里頭,，母，指的是知母,，生,，指的是生地,，苦，指的是苦參,。蟬,，指的是蟬蛻，白,，指的是白蒺藜,，石膏，就石膏,。當(dāng),，就是當(dāng)歸。

最后,，我想說,，對一些老輩中醫(yī)人的優(yōu)秀臨床經(jīng)驗，我們應(yīng)該抓緊時間搶救,，讓更多后學(xué)者可以不斷站在前人的肩膀上去前進(jìn),。我們中醫(yī)從業(yè)者和中醫(yī)愛好者，應(yīng)該主動地廣泛涉獵,、博覽群書,，加強(qiáng)自身修養(yǎng)。日積月累,，方成大器,。

好了。就說這么多吧,。文老師感謝你的閱讀,。