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某公司職員小王因?yàn)樯罟?jié)奏快,、工作壓力大，吃飯總不規(guī)律,。 上班趕時(shí)間吃快餐,，下班和同事一起約酒。 幾年下來(lái),，總覺(jué)得胃里脹滿不適,，飯后尤甚，有時(shí)還打嗝倒飽,，口中異味,。 前幾天小王去醫(yī)院查了胃鏡，胃鏡報(bào)告診斷為：慢性萎縮性胃炎,。 小王一看報(bào)告傻了眼,，“怎么我的胃炎還是'萎縮性’的，是我的胃縮小了嗎,？” 萎縮性胃炎到底是怎么回事,？是哪里萎縮了？ “慢性萎縮性胃炎”,，望文生義,，很容易被理解為“胃的體積縮小了”。 其實(shí)不然,，準(zhǔn)確地說(shuō),，應(yīng)該是胃黏膜變薄“萎縮”了。
得了萎縮性胃炎一定會(huì)得胃癌嗎,？ 慢性萎縮性胃炎的進(jìn)展和演變受多種因素影響,。 反復(fù)或持續(xù)幽門螺桿菌感染是引起胃黏膜損傷和腸化生的重要因素； 此外,，長(zhǎng)期吸煙與飲酒,，缺乏新鮮蔬果和必要營(yíng)養(yǎng)素，以及實(shí)用霉變,、腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物均能增加慢性萎縮性胃炎的患病風(fēng)險(xiǎn)或加重慢性萎縮性胃炎甚至增加癌變的可能,。 另外,，有胃癌家族史的人群和家族均會(huì)增加或加重癌變的可能,。 當(dāng)確診胃萎縮性胃炎也不必太過(guò)焦慮,，因?yàn)榻^大多數(shù)的慢性萎縮性胃炎病情是較為穩(wěn)定的，只要加以干預(yù),，病情是會(huì)逆轉(zhuǎn)，而不會(huì)進(jìn)展胃胃癌,。 只有當(dāng)慢性萎縮性胃炎發(fā)展、或合并了腸化生,、少數(shù)出現(xiàn)上皮內(nèi)瘤變后，發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性又不同程度的增加,。 治療的目的是去除病因、緩解癥狀和改善胃黏膜炎性反應(yīng),。改善黏膜病變情況,，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)，以早診斷,，早干預(yù)，阻斷部分中-重度患者向惡性腫瘤的演變,。 2,、目前中藥治療可以在一定程度上延緩或阻斷萎縮、腸化,、異型增生的進(jìn)展。 3,、此外,，具有生物活性功能的維生素 C 以及微量元素硒等可能降低胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。 4,、適量補(bǔ)充葉酸、維生素B12,、硒等可改善慢性萎縮性胃炎組織病理狀態(tài)而減少胃癌的發(fā)生,?？梢試L試用于萎縮,、腸化和異型增生的治療。
生活中如何調(diào)養(yǎng)呢,？ 數(shù)萎縮性胃炎可以算是一種正常的退行性病變,，完全預(yù)防是不可能的，以下生活方式可能有益：
中-重度慢性萎縮性胃炎有一定的癌變率。 為了既減少胃癌的發(fā)生,，又方便患者且符合經(jīng)濟(jì)學(xué)要求,，建議： （1） 中-重度萎縮并伴有腸化生的慢性萎縮性胃炎患者每 1 年左右隨訪一次，不伴有腸化生或異型增生的慢性萎縮性胃炎可酌情安排內(nèi)鏡和病理及胃功能及腫瘤標(biāo)志物隨訪,。 （2） 伴有輕-中度異型增生者縮短至每 6 個(gè)月左右進(jìn)行內(nèi)鏡和病理及胃功能及腫瘤標(biāo)志物隨訪一次。 （3） 重度異型增生患者應(yīng)立即確認(rèn),，證實(shí)后行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療,。 （4）輕度,、局灶性萎縮并不伴隨腸化和異型增生的，1-2年復(fù)查一次即可,。 請(qǐng)長(zhǎng)按關(guān)注本平臺(tái)主號(hào) |
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